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응급실 환자안전간호 실제 사례2025.05.081. 환자안전간호 실제 사례 현재 ER에서 Concussion으로 치료 중인 제갈OO님은 억제대 적용 중인 환자이다. 제갈OO님은 억제대를 사지에 모두 적용하고 있다. Mental은 Alert하나, 지남력이 없는 환자이다. 제갈OO님은 EKG monitor와 nasal cannula를 적용하고 있고, Lt. Arm에 A-line과 Rt. Arm에 IV line을 유지하고 있는 환자이다. 환자가 계속해서 몸부림치고 억제대로 불편해하는 모습을 보이자 보호자가 억제대를 풀어주어 환자가 EKG monitor, nasal canuula, I...2025.05.08
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[임상종합실습]SBAR보고서(이뇨제로 인한 저혈압)2025.01.211. 이뇨제로 인한 저혈압 환자는 2개월 전부터 몸이 붓고 종아리에 쥐 내리는 증상이 있어 R/O HF 의심하에 치료를 위해 입원한 지 3일째 되는 분으로, 어제부터 라식스 0.5 BID injection, 알닥톤 1.5T PO BID가 추가로 투약되고 있습니다. 어제 21시부터 both foot edema는 1단계로 완화되었고, 오늘 6시에 I/O는 2100cc/4100cc, BW는 87.9kg로 전일 대비 2kg 감량되었습니다. 오늘 아침 8시부터 mild한 dizziness를 호소하시며, V/S 시행 결과 BP 90/60, H...2025.01.21
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소화성 궤양치료를 위한 약물 사용의 치료학적 경제성 연구2025.01.131. 소화성 궤양의 원인과 치료 소화성 궤양의 주요 원인은 H. pylori 감염과 비스테로이드성 소염제(NSAID) 사용이며, 이에 따른 치료법으로 H. pylori 제균 치료와 위산분비 억제제(PPI) 사용이 주요하다. 소화성 궤양 치료에 PPI를 단독으로 사용한 경우와 다른 소화성 궤양 치료 약물과 병용한 경우를 비교한 결과, 병용 투약에 따른 치료비용 증가에도 불구하고 단독 사용 시와 큰 차이가 없어 PPI 단독 치료가 더 바람직한 것으로 나타났다. 2. 소화성 궤양 치료 약물의 효과 비교 소화성 궤양 치료에 PPI를 단독으...2025.01.13
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정신간호학실습 조현병 면담기록지 (치료적 의사소통 이론적근거 포함)2025.01.201. 치료적 의사소통 면담 과정에서 학생간호사가 적용한 치료적 의사소통 기법들을 설명하고 있습니다. 경청, 수용, 개방적 질문하기, 반영, 명료화하기, 정보제공 등의 기법을 사용하여 환자와의 신뢰 관계를 형성하고 공감을 발전시키고자 하였습니다. 2. 조현병 환자 관리 면담 대상자인 김○○ 씨는 61세 여성으로 조현병을 진단받았습니다. 환자의 신체적 불편감, 외로움, 일상생활의 어려움 등을 파악하고 이를 해결하기 위한 방안을 모색하고자 하였습니다. 3. 인지기능 향상 활동 환자가 기억력 저하에 대한 걱정을 표현하자, 학생간호사는 음악...2025.01.20
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간호관리학 인수인계 보고서, 간호력, 의사 오더, 인수인계2025.01.121. 간호력 환자의 일반적 특성, 진단명, 입원 이유, 질병 과정 등 간호력에 대한 내용이 자세히 기술되어 있습니다. 환자의 상태와 치료 과정을 잘 파악할 수 있습니다. 2. 의사 오더 입원 당시부터 퇴원까지의 의사 처방 내역이 상세히 기록되어 있습니다. 투약, 검사, 처치 등 환자 관리에 필요한 의사 지시사항을 확인할 수 있습니다. 3. 인수인계 보고서 입원 기간 동안의 환자 상태 변화, 간호 중재, 검사 결과 등을 체계적으로 기록한 인수인계 보고서입니다. 환자 관리 과정을 종합적으로 파악할 수 있습니다. 1. 간호력 간호력은 환...2025.01.12
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[A+] 간호관리학 실습 근무표 작성 (수선생님 칭찬해주신 근무표입니다)2025.01.121. 근무표 작성 근무표 작성 시 고려되어야 할 요소들을 각각 행정측면, 간호사 요구 측면, 환자관리 측면에서 살펴보았습니다. 근무표 작성 기준으로는 근무표상 명시 약어, 근무 인원, 근무 순서 등이 포함되어 있습니다. 2. 간호사 근무 관리 간호사의 연차휴가 신청, 연속 근무 일수 제한, 경력 고려 등 간호사의 요구사항을 반영하여 근무표를 작성하였습니다. 3. 병동 운영 평일과 주말의 근무 인원 차이, 야간 근무 편성 등 병동 운영을 위한 고려사항들이 포함되어 있습니다. 1. 근무표 작성 근무표 작성은 병원 운영에 있어 매우 중요...2025.01.12
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보건의료인의 역할, 간호사의 역할, 기본간호학, 보건의료인과 간호사와의 관계2025.01.271. 보건의료인의 역할 보건의료인의 주요 역할에는 병동 순회, IV 관리, 물품 관리, 차팅, 의사 오더 받기, 활력징후 측정, 병상 정리 등이 있습니다. 의사는 수술, 진단 및 처방을 담당하고, 한의사는 한약 제조와 침술을 수행합니다. 약사는 처방전 조제와 신약 개발 연구를 담당하며, 의료기사는 검사와 진단 업무를 수행합니다. 물리치료사와 작업치료사는 환자의 신체 기능 회복을 위한 치료를 제공하고, 치기공사와 치위생사는 치과 관련 업무를 담당합니다. 2. 간호사의 역할 간호사의 주요 역할에는 병동 순회, IV 관리, 물품 관리, ...2025.01.27
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A형간염 감염관리 교육2025.05.151. A형간염의 개요 A형간염은 A형간염 바이러스(hepatitis A virus)에 의한 급성 간염질환입니다. 주요 전파경로는 직접전파(분변-경구 경로, 성접촉, 드물게 헌혈)와 간접전파(환자의 분변에 오염된 물이나 음식물 섭취)입니다. 잠복기는 15~50일(평균 4주)이며, 주요 증상으로는 전구증상(발열, 두통, 병감, 피로, 식욕부진, 구역, 구토, 체중감소)과 고빌리루빈혈증 증상(짙은 소변, 점토색 대변, 황달, 공막 황달)이 있습니다. 대부분 자기한정적이며, 지지요법/대증요법으로 치료하고 전격 간염 시 간이식을 고려합니다....2025.05.15
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성인간호학실습 의학용어2025.01.121. 의학용어 성인실습 중에 사용되는 다양한 의학용어들을 정리하였습니다. 이 용어들은 간호사가 환자 간호 시 자주 접하게 되는 것들로, 그 의미와 용도를 이해하는 것이 중요합니다. 이를 통해 간호 실무에서 효과적으로 의사소통하고 환자 관리를 할 수 있습니다. 1. 의학용어 의학용어는 의료 분야에서 정확한 의사소통을 위해 필수적입니다. 이러한 전문적인 용어는 질병, 증상, 치료법 등을 명확하게 설명하고 이해할 수 있게 해줍니다. 하지만 일반 대중들에게는 어려운 경우가 많아 의사와 환자 간의 소통에 장애가 될 수 있습니다. 따라서 의학...2025.01.12
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퇴원간호관리, 퇴원절차, 퇴원시 간호계획지 작성 방법2025.05.041. 퇴원 절차 퇴원 절차에 대해 설명하고 있습니다. 정규 퇴원은 담당 의사에 의해 결정되며, 환자나 보호자가 퇴원을 원하는 경우 담당 의사와 상담 후 결정됩니다. 담당 의사는 퇴원 처방과 함께 관련 서류를 작성하고, 담당 간호사는 퇴원 절차와 소요 시간을 환자에게 설명합니다. 간호사는 퇴원 처방을 확인하고 미시행 처방을 확인한 후 퇴원 간호 계획지를 작성하며, 환자가 퇴원할 때는 12시 이전에 퇴원이 완결되므로 점심 식사가 준비되지 않음을 설명합니다. 퇴원이 당일 결정될 경우 퇴원비 정산 시간이 많이 소요될 수 있음을 설명하고 점...2025.05.04