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case study_성인간호 실습_sepsis_간호과정 3개2025.05.141. 패혈증 패혈증은 감염에 대한 통제 불능의 숙주반응으로 초래된, 생명을 위협하는 장기기능 장애입니다. 세균이 혈액 속에 들어가 번식하면서 그 생산한 독소에 의해 중독 증세를 나타내거나, 전신에 심한 중독증상, 급성염증을 일으키는 병입니다. 침범한 미생물에 의해 항상성이 깨져 버리며, 이로 인해 주요 기관에 기능장애가 올 시 패혈성 쇼크로 진행됩니다. 패혈증의 원인으로는 폐렴, 심내막염, 복막염, 담낭염 등과 같은 장기 실질 조직의 감염상태가 대표적이며, 영양실조, 면역억제, 광범위한 개방성 상처, 점막손상, 위장관계 병변 등이 ...2025.05.14
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Infectious mononucleosis 감염성 단핵구증2025.04.301. 바이러스 감염과 관련된 고체온 환아는 Infectious mononucleosis를 진단받은 환자로 fever, cough, sputum 증상으로 고열이 다른 증상보다 선행되었다. 체온을 2시간마다 측정하고 처방된 해열제와 항생제를 투여하여 1일 이내에 대상자의 체온이 37.0°C 정도로 유지되었다. 또한 수분 섭취 및 서늘한 환경 제공, 올바른 손 씻기 등을 교육하여 퇴원시까지 대상자의 체온이 정상범위로 회복되었다. 2. 간 기능 부전과 관련된 피로 환아는 사정 첫날 혈액검사 결과 간 기능 저하로 AST(SGOT), ALT(...2025.04.30
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아동간호학 NICU 실습,RDS case study, 비효과적 호흡 양상과 관련된 가스 교환 장애2025.01.131. 신생아 호흡 장애 이 사례는 미숙아로 태어난 여아의 호흡 장애에 대한 것입니다. 대상자는 출생 시 체중이 710g으로 극소 저체중아(ELBW)였으며, 호흡 곤란 증후군(RDS)을 겪고 있었습니다. 간호사는 대상자의 호흡 양상, 활력징후, 산소포화도, 혈액가스 검사 결과 등을 지속적으로 모니터링하고 관리하였습니다. 특히 비효과적인 호흡 양상과 관련된 가스 교환 장애에 초점을 맞추어 간호 계획을 수립하고 중재를 제공하였습니다. 1. 신생아 호흡 장애 신생아 호흡 장애는 매우 심각한 문제로, 신생아의 생명과 직결되는 상황입니다. 이...2025.01.13
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Case study _만성 편도염 케이스스터디_Chronic Tonsillitis CASE STUDY_편도염 사례보고서_편도염 간호과정2025.01.131. 만성 편도염 편도염은 편도선 염증에 의한 부종으로 편도선, 구개가 비대해져 공기나 음식물의 통과를 방해한다. 편도염은 종종 인두염과 함께 발생하며, 림프조직이 많고 상기도 감염이 빈발하는 어린 아동에게 흔하다. 편도염의 증상은 염증에 의한 부종으로 구개편도가 커지면서 공기나 음식물의 흐름을 막아 연하곤란과 호흡곤란을 나타낸다. 편도와 아데노이드의 만성적인 비대는 수면 중 호흡장애를 초래한다. 편도염은 자연적으로 치료되므로 바이러스성 인두염의 대증요법을 적용하거나 항생제 치료를 한다. 편도 절제술은 호흡곤란이나 연하곤란을 초래하...2025.01.13
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성인간호학실습(A+) 내과계중환자실 간암, 패혈증 케이스(간호진단 5개, 과정 3개)2025.05.111. 간경화증 간경화증은 세포 손상(간염)이 장기간 지속되면 간에 흉터가 쌓이는 간섬유화증이 진행되어 발생하는 질환입니다. 간에 흉터(섬유화)가 과도하게 쌓이면 간으로 혈액이 잘 유입되지 않아 간 문맥압이 증가하고 이로 인해 문맥 고혈압 합병증(복수, 정맥류)이 생깁니다. 점차 정상 기능을 할 수 있는 간세포의 수가 적어지면서 단백질 합성, 해독 작용 등의 간 기능 장애로 인한 합병증(황달, 간성 뇌증)이 발생합니다. 간암 발병률도 크게 증가합니다. 2. 패혈증 패혈증은 감염에 대한 비정상적인 숙주 반응으로 인한 생명을 위협하는 장...2025.05.11
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척추손상(spinal cord injury)2025.05.081. 척추손상 척추손상은 척주의 외상이나 관통상으로 야기되고, 척수의 손상기전에는 과다신전, 과다굴곡, 중심축 과부하, 척수의 관통상이 있다. 척수손상으로 인해 신경인성 쇼크, 출혈, 수분과 전해질 불균형 등의 이차손상 위험이 있으며, 이러한 이차적 손상은 일차적 손상을 악화시키고 높은 사망률을 초래한다. 2. 척수쇼크 척수쇼크(신경인성 쇼크)는 저혈압, 체온조절상실, 방광과 장 긴장 상실, 감각상실, 서맥 등의 증상이 나타나며, 서맥이 나타나므로 아트로핀과 혈관수축제가 필요하다. 3. 자율신경반사부전증 제 6흉추 부위 이상의 손상...2025.05.08
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성인간호학실습 사전학습: 순환장애 및 호흡장애 대상자 간호, 간호수행 항목2025.01.031. 순환장애 대상자 간호 심장의 구조와 기능, 심장의 순환과 전도체계, 주요 심장질환(울혈성 심부전, 관상동맥질환, 판막질환, 염증성 심질환 등)에 대해 설명하고 있다. 각 질환의 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호중재에 대해 자세히 다루고 있다. 2. 호흡장애 대상자 간호 호흡기계의 구조와 기능, 주요 호흡기질환(폐렴, 결핵, 만성폐쇄성폐질환, 천식, 폐암 등)에 대해 설명하고 있다. 각 질환의 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호중재에 대해 자세히 다루고 있다. 3. 간호수행 항목 의식 사정, 혈당 측정, 관절가동범위 운동, 정...2025.01.03
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(A+원한다면) 순환기, 호흡기, 뇌에 대한 레포트2025.01.271. 순환기 계통 심장은 속이 비어 있는 기관으로 2개의 심실과 심방으로 구성되며, 펌프 작용으로 혈액 순환을 담당한다. 전신순환은 심장이 동맥, 모세혈관을 통해 조직에 산소와 영양분을 공급하고, 조직의 이산화탄소와 노폐물을 흡수해 정맥을 통해 심장으로 다시 돌아오는 방식이다. 폐순환은 심장으로 돌아온 혈액이 폐로 가서 이산화탄소와 노폐물을 방출하고 산소를 흡수해 돌아오는 과정이다. 혈관은 체내에 존재하는 가느다란 관으로 구조와 기능에 따라 동맥, 정맥, 모세혈관으로 분류된다. 혈압은 주로 심박출량과 말초혈관 저항의 2가지 인자에 ...2025.01.27
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고위험 신생아 관련 요약 정리본2025.01.101. 성숙장애 체중과 관련된 고위험 신생아에는 저체중아와 과체중아가 있다. 저체중아는 재태기간에 관계없이 출생 시 체중이 2,500g 이하인 신생아이고, 과체중아는 재태기간에 관계없이 출생시 체중이 4,000g 이상인 신생아이다. 이러한 고위험 신생아의 원인은 모체, 태아, 태반, 사회경제적 요인 등 다양하며, 증상으로는 호흡곤란증후군, 두개내출혈, 폐렴, 패혈증 등이 나타난다. 치료 및 간호로는 호흡지지, 감염예방, 체온조절, 수분공급, 영양공급, 발달적 중재와 간호 제공 등이 필요하다. 2. 재태기간에 관계된 고위험 신생아 미숙...2025.01.10
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태변흡입증후군 CASE STUDY (간호진단 4개, 간호과정 2개)2025.01.121. 태변 배출 태변은 재태 연령 14~16주에서 태아 위장관 내에 처음으로 발견되며, 재태 연령 37주 미만에서는 드물게 배출됩니다. 만삭아 및 과숙아에서는 저산소증, 산혈증, 감염 등으로 인해 장운동 항진과 항문괄약근 이완으로 태변이 양수 내로 배출될 수 있습니다. 2. 태변 흡인 증후군 태변 착색은 전 출생아의 10~15%에서 발생하며, 이 중 2~22%가 태변이 기도 내로 흡인되어 태변 흡인 증후군으로 이행됩니다. 흡인된 태변은 기도를 폐쇄하여 가스 이동을 방해하고 호흡 장애를 일으켜 주산기 이환과 사망을 초래할 수 있는 중...2025.01.12