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신경근육질환의 진단 및 중재2025.01.291. 신경근육질환(Neuromuscular Diseases, NMD) NMD는 근육, 신경, 신경근 접합부 및 운동 뉴런에 영향을 미치는 다양한 질환을 포함하고 있습니다. NMD는 일반적으로 진행성 근육 약화, 운동 기능 상실, 그리고 다양한 신체적 장애를 일으킵니다. 2. NMD의 분류 신경근육질환은 일반적으로 영향을 받는 해부학적 위치에 따라 운동 신경 질환, 말초 신경병증, 신경근 접합부 장애, 근이영양증 등 4가지로 구분됩니다. 3. 근이영양증(Muscular Dystrophies) 근이영양증은 골격근의 점진적인 소모와 약화...2025.01.29
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여성간호학실습-조기진통 간호과정2025.01.201. 조기진통 간호과정 간호과정에 따른 간호수행번호간호진단발생 날짜해결 날짜#1 임신 중기 자궁수축과 관련된 비효과적인 임신과 출산과정의 위험부분달성#2 출산 과정과 관련된 두려움-#3 질환의 치료과정과 관련된 지식부족-#4 병원환경 부적응과 관련된 비효과적 대처부분달성. 간호중재로는 자궁수축의 원인 파악 및 추가 수축 방지, 태동검사를 통한 태아 심장박동수와 자궁수축 정도 확인, 자궁경부 길이 주기적 측정, 산모 활징징후 6시간마다 확인, 프로게스테론 질좌제와 리토드린 투약, 자궁수축 이완 방법 교육, 복식호흡 교육, 조기진통 증...2025.01.20
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철분 결핍성 빈혈 간호진단2025.01.281. 철분결핍성 빈혈 철분결핍과 관련된 비효율적 호흡 양상을 간호진단하고, 대상자의 활력징후와 산소포화도, 호흡 양상을 주기적으로 사정하였다. 농축 적혈구 수혈, 산소 공급, 반좌위 취하기, 호흡곤란 완화요법 등의 간호중재를 제공하여 대상자의 호흡이 편안해지도록 하였다. 또한 빈혈과 관련된 낙상위험성을 간호진단하고, 낙상위험도 사정, 낙상 예방 교육, 환경 관리 등의 간호중재를 제공하여 낙상 예방을 도모하였다. 2. 호흡곤란 대상자는 숨이 차서 헐떡거리는 모습을 보였으며, "호흡하기 힘들어요", "운동하고 나면 숨쉬기 힘들어"라고 ...2025.01.28
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호흡곤란 완화 및 효과적인 객담배출방법2025.01.281. 호흡곤란 완화 호흡곤란을 완화하기 위해서는 반좌위를 취하고 침상 위 테이블에 베개를 놓고 앞으로 기대는 자세가 좋습니다. 이때 통증이 심하거나 불편하다면 침상 머리를 높이게 해주세요. 이 자세는 호흡부속근육의 작용을 도와서 호흡곤란을 완화할 수 있습니다. 자세는 2시간마다 변경해주는 것이 도움이 됩니다. 또한 편안한 환경을 제공하고 분비물의 건조 예방을 위해 적당한 습도를 유지해야 합니다. 침대 난간은 항상 올려서 낙상이 발생하지 않도록 해주세요. 2. 입술 오므리기 호흡 입술 오므리기 호흡은 입을 다물고 코로 천천히 숨을 들...2025.01.28
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DR-제왕절개술 불안 지식부족2025.01.281. 제왕절개술 제왕절개술은 임신부의 복부와 자궁을 인공적으로 절개하여 태아를 만출하는 수술이다. 제왕절개술은 자연분만에 비해 출혈, 감염, 마취에 따르는 합병증, 요로손상의 가능성이 높으며, 제왕절개로 태어난 신생아는 자연분만아에 비해 특발성 호흡곤란증의 발생빈도가 높다. 제왕절개술을 받은 산모의 경우 자궁수축과 마취회복 등을 관찰해야 하며, 심호흡과 기침 등의 간호중재가 필요하다. 2. 산욕기 간호 제왕절개술을 받은 산모의 경우 수술 후 통증, 불안, 아기 돌봄에 대한 지식부족 등의 문제가 있다. 간호사는 진통제와 안정제 투여,...2025.01.28
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기도 개방성 장애로 인한 가스교환의 장애2025.04.251. 기도 개방성 장애 기도 개방성 장애로 인해 가스교환에 장애가 발생한 사례입니다. 환자는 호흡곤란, 기침, 발열 등의 증상을 보였고, 폐 청진 시 호흡음 감소와 천명음이 관찰되었습니다. 혈액검사 결과 산-염기 불균형이 확인되었습니다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 산소공급, 약물투여, 호흡운동 교육 등이 이루어졌습니다. 2. 가스교환 장애 기도 개방성 장애로 인해 폐의 가스교환 기능이 저하되어 저산소혈증, 고이산화탄소혈증, 산증 등의 가스교환 장애가 발생한 사례입니다. 이를 해결하기 위해 산소공급, 약물치료, 호흡운동 등의 간...2025.04.25
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[성인간호학실습] 폐 합병증 PICO2025.04.261. 폐절제술 후 호흡운동 중재 폐절제술을 받은 환자에게 흡기 및 호기 강화 호흡운동을 병행하는 것이 폐용량 증가와 폐합병증 예방에 효과적이었다. 수술 후 적극적인 호흡운동 간호중재가 필요하며, 특히 흡기운동과 호기강화호흡운동을 병행하는 것이 효과적이다. 2. 폐절제술 후 폐합병증 예측 요인 폐절제술 후 폐합병증 발생의 독립적인 위험요인으로 흡연력, 체질량지수, 수술 전 폐기능 저하가 확인되었다. 따라서 수술 전·후 집중적인 호흡재활 등의 관리가 필요하다. 1. 폐절제술 후 호흡운동 중재 폐절제술 후 호흡운동 중재는 매우 중요한 부...2025.04.26
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[성인간호학실습 A+] 폐렴 casestudy 간호진단 5개, 간호과정(급성통증, 비효과적 기도청결 간호진단) 2개 세세함!!!2025.04.301. 폐렴 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등에 의해 폐 실질에 염증이 발생하는 감염성 질환입니다. 일반적으로 발열, 기침, 가래 등의 증상이 나타나며, 흉부 X-ray 검사에서 폐렴 소견이 확인됩니다. 치료는 항생제 투여와 함께 수분 섭취, 체위 변경, 호흡운동 등의 간호중재가 필요합니다. 1. 폐렴 폐렴은 매우 심각한 호흡기 질환으로, 폐 조직에 염증이 생겨 발생합니다. 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다양한 병원체에 의해 발생할 수 있으며, 증상으로는 기침, 가래, 호흡곤란, 발열 등이 나타납니다. 특히 노인, 만성질환자,...2025.04.30
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<간호학과> 성인 1실습_폐렴(pneumonia) 케이스2025.04.291. 가스교환장애 폐포와 모세혈관막 사이의 산소와 이산화탄소의 가스 교환이 과잉 또는 감소된 상태로, 대상자의 주증상인 호흡곤란 및 기침과 직접적으로 연관되어 있으며, 가장 생명과 직결되는 문제이기 때문에 1순위로 지정하였다. 2. 감염의 위험 배액관 삽입과 관련된 감염의 위험은 현재의 문제 외에도 또 다른 합병증을 야기할 수 있기 때문에 2순위로 지정하였다. 3. 비효과적 기도청결 객담 축적과 관련된 비효과적 기도청결은 호흡에 영향을 주어 우선순위가 될 수 있지만, 현재 대상자의 주호소가 객담이 아니기에 우선순위로 사용하는 것이 ...2025.04.29
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성인간호학실습 담낭염 케이스스터디 A+ 받았습니다!! 내용 완전 알차요!(간호진단 5개, 간호과정5개포함)2025.05.011. 간의 구조와 기능 간은 인체에서 가장 큰 샘으로 우상복부에 위치하며, 간세포가 주된 기능 단위이다. 간은 탄수화물, 단백질, 지방 대사와 해독, 담즙 생산 및 분비, 저장 기능 등을 수행한다. 2. 담낭의 구조와 기능 담낭은 간의 오른쪽 아래에 위치한 작은 주머니로, 담즙을 농축하여 저장하고 있다가 필요 시 담낭관을 통해 배출한다. 담낭의 기능은 담즙의 농축과 저장, 담즙배설 조절이다. 3. 담낭염의 정의, 원인, 병태생리 담낭염은 담낭벽의 염증을 말하며, 급성과 만성으로 구분된다. 주요 원인은 담석에 의한 담관 폐쇄이며, 비...2025.05.01
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