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만성폐쇄성 폐질환 COPD 중환자실 사례연구2025.05.161. 만성폐쇄성 폐질환 COPD COPD는 우리나라 45세 이상 성인 8%정도가 앓고 있고, 20년 이상 담배를 피워온 사람은 4명 중 1명이 COPD로 의심된다. 흡연이나 대기오염, 노화로 인해서 계속적으로 COPD 인구가 증가하고 있고, 국내에서 4위의 사망률은 가지고 있다. COPD는 폐암보다도 고통스러운 병이라고 한다. 숨을 편안히 쉬고 싶은 욕구를 가지고 있는 환자들에게 고통을 경감시켜주고 생리적 요구를 만족 시켜주어야 한다. 2. COPD 간호 진단 간호 진단으로는 복합적요인 (호흡곤란관 기관지 분비물)과 관련된 비효율적...2025.05.16
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기흉 케이스스터디 진단3개 과정3개2025.01.031. 기흉 기흉은 흉막강 내에 공기나 기체가 축척되는 것으로 인하여 폐가 허탈 상태가 되는 질환입니다. 원발성 자연 기흉은 주로 키가 크고 마른 젊은 남성에게 많이 발생하며, 폐 가장 윗부분의 흉막하에 있는 작은 공기주머니의 파열로 인해 발생합니다. 속발성 자연기흉은 만성 폐질환이나 폐기종 등 폐에 질환이 있는 경우에 발생합니다. 기흉의 증상으로는 날카롭게 찌르는 듯한 흉통과 호흡곤란이 있으며, 진단은 환자의 증상과 방사선 검사로 이루어집니다. 치료는 안정, 산소 투여, 단순 공기 제거, 흉관 삽입술, 흉막 유착술 등 다양한 방법이...2025.01.03
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NCLEX 요약정리 (+NGN 포함) - 아동간호 Respiratory2025.01.061. 낭포성 섬유증 (Cystic fibrosis, CF) 낭포성 섬유증은 유전성 상염색체 열성 장애로, 상피세포와 췌장 외분비선 기능 장애로 인해 점액이 두꺼워져 작은 기도, 외분비관, 장 내벽을 막게 됩니다. 이로 인해 호흡기 감염, 소화기 문제, 불임 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 치료는 다학제간 접근으로 이루어지며, 호흡기능 촉진, 장 폐색 방지, 영양 관리, 감염 예방 등의 중재가 필요합니다. 2. 흉부 물리치료 (Chest physiotherapy, CPT) 낭포성 섬유증 환자에게 중요한 치료법으로, 컵 모양 손으로...2025.01.06
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신규간호사 교육 매뉴얼_산소요법2025.05.081. 산소요법 산소요법은 폐포 내 산소분압을 증가시켜 저산소혈증을 개선하고, 폐포 내 산소분압을 유지하는데 필요한 호흡작업량과 심근작업량을 완화하는 것을 목적으로 합니다. 적응증으로는 저혈압, 고혈압, 빈호흡, 청색증 등이 있으며, 주의사항으로는 감염 전파 예방, 화재 위험 방지, 호흡기 점막 건조 예방 등이 있습니다. 합병증으로는 산소독성, 무기폐, 수정체 후부 섬유증식증, 호흡 억제 등이 있으며, 이를 예방하기 위해 FiO2를 0.4~0.5로 유지하고 100% 산소 노출은 24시간 이하로 제한하는 등의 조치가 필요합니다. 2. ...2025.05.08
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A+ 받은 성인 실습 case 폐색전증 간호진단 5개, 간호과정 2개2025.05.061. 폐색전증 폐색전증은 혈전, 종양세포, 공기, 지방 등이 전신 정맥순환에 유입되어 폐의 혈관을 폐쇄하는 상태이다. 주요 원인은 혈액이 지나치게 쉽게 굳어지는 혈류정체와 과응고 상태이며, 95%는 하지에서 발생한 심부정맥혈전증에 의해 유발된다. 폐동맥이 부분 또는 완전히 폐쇄되면 환기-관류 불균형을 초래하여 저산소증, 폐고혈압, 우심부전 등이 발생할 수 있다. 진단을 위해 D-dimer, 동맥혈가스분석, 흉부 X선, CT 등의 검사를 시행하며, 치료는 산소요법, 항응고요법, 혈전용해요법, 수술요법 등이 있다. 간호중재로는 가스교환...2025.05.06
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성인간호학실습 기흉 사례연구2025.05.111. 기흉의 병태생리 기흉은 공기가슴증으로, 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 흉막강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 질환이다. 일차성 기흉은 폐첨부의 흉막하에 있는 작은 공기주머니에 의해 발생하며, 이차성 기흉은 폐실질에 발생한 질환이 원인이 된다. 외상성 기흉은 교통사고나 흉곽 손상 등으로 폐실질이 손상되어 생긴다. 2. 기흉의 임상 증상 기흉의 두 가지 중요한 증상은 흉통과 호흡곤란이다. 통증은 어깨, 목이나 복부에서 느낄 수 있으며, 호흡곤란은 환자의 상태에 따라 양상이 달라진다. 기존에 폐질환이 없는 젊은 환자는 호...2025.05.11
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간호학과 건강사정 - 흉곽과 폐 사정2025.05.141. 건강력 파악 대상자의 주요 증상인 기침, 객담, 호흡곤란, 흉통 등을 확인하였습니다. 기침은 3일 전부터 있었고 오후에 더 심해지는 것으로 나타났습니다. 객담은 노랗고 냄새나며 끈적이는 양상이었습니다. 호흡곤란과 흉통 여부는 확실하지 않습니다. 과거 폐질환 병력, 흡연력, 작업환경 등도 확인하였습니다. 2. 시진 흉곽의 형태와 움직임은 정상적이었습니다. 호흡수는 분당 18회이며, 한 쪽 콧구멍이 막혀 호흡이 힘든 것으로 관찰되었습니다. 피부는 전체적으로 붉은 기가 도는 노란 색을 보였고, 오른쪽 견갑골 부위에 화상 자국과 등에...2025.05.14
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건강사정 노트 용어 정리2025.01.231. Ears, Nose, Throat 이 섹션에서는 귀, 코, 목 관련 용어를 정리했습니다. 고막, 이소골, 유스타키오관, 전정, 달팽이관, 청력 평가, 귀지, 이소골 경화, 이독증, 어지러움, 이명, 현훈, 이경, 유양돌기, 비갑개, 부비동 등의 용어와 설명이 포함되어 있습니다. 2. Eyes 이 섹션에서는 눈 관련 용어를 정리했습니다. 안구, 뇌신경, 주변시야, 결막, 각막 반사, 동공 반사, 외안근, 안저 검사 등의 용어와 설명이 포함되어 있습니다. 3. Lungs and Thorax 이 섹션에서는 폐와 흉곽 관련 용어를 정...2025.01.23
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t-tube 종류, 기관절개술2025.01.021. 기관절개술 기관절개술은 목 앞부분에서 기관으로 통하는 작은 구멍을 만드는 수술입니다. 이 구멍을 통해 기관튜브를 삽입하여 환자가 코나 입이 아닌 절개구멍으로 숨을 쉴 수 있도록 합니다. 기관절개술은 상기도 폐쇄, 분비물 제거의 용이성, 장기간 기계적 환기 등의 목적으로 시행됩니다. 수술 중 전신마취를 하며, 수술 시간은 30분에서 1시간 정도 소요됩니다. 초기 합병증으로는 기관튜브 막힘, 빠짐, 기흉 등이 있으며, 후기 합병증으로는 기관튜브 주변의 육아조직 증식 등이 있습니다. 기관절개술 환자는 인위적으로 공기의 온도와 습도를...2025.01.02
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Case 보고서_2018_중환자실_뇌경색증2025.01.031. 뇌경색증 뇌경색증은 뇌에 있는 혈관이 막혀 해당 부위의 뇌가 죽게 되는 질병이다. 이로 인해 혈관이 지배하던 부위의 뇌가 괴사함으로써 지속적인 증상이 남게 된다. 뇌경색의 원인으로는 동맥경화증, 동맥염 등으로 혈관벽에 혈전이 생겨 혈류장애를 가져오는 경우와 심장 등에서 혈전이 떨어져나가 뇌혈관을 갑자기 폐쇄하여 혈류장애가 나타나는 경우가 있다. 일반적으로 뇌졸중의 증상은 손상 받은 뇌의 부위에 따라 다양한 증상이 나타나며, 진단을 위해 뇌전산화단층촬영과 뇌 자기공명영상이 도움을 준다. 치료로는 혈전용해제, 항혈전제, 항응고제 ...2025.01.03
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