간호학과 건강사정 - 흉곽과 폐 사정

본 내용은 " (A+) 간호학과 건강사정 흉곽과 폐 사정 " 의 원문 자료에서 일부 인용된 것입니다. 2023.08.22

문서 내 토픽

• 1. 건강력 파악

  대상자의 주요 증상인 기침, 객담, 호흡곤란, 흉통 등을 확인하였습니다. 기침은 3일 전부터 있었고 오후에 더 심해지는 것으로 나타났습니다. 객담은 노랗고 냄새나며 끈적이는 양상이었습니다. 호흡곤란과 흉통 여부는 확실하지 않습니다. 과거 폐질환 병력, 흡연력, 작업환경 등도 확인하였습니다.

• 2. 시진

  흉곽의 형태와 움직임은 정상적이었습니다. 호흡수는 분당 18회이며, 한 쪽 콧구멍이 막혀 호흡이 힘든 것으로 관찰되었습니다. 피부는 전체적으로 붉은 기가 도는 노란 색을 보였고, 오른쪽 견갑골 부위에 화상 자국과 등에 긁힌 상처가 있었습니다. 처음에는 부자연스러운 자세를 취했으나 시간이 지나면서 자연스러워졌습니다. 의식수준은 명료하였습니다.

• 3. 촉진

  흉곽 확장은 대칭적이었고, 촉각 진탕음은 견갑골 사이와 흉골 주변 흉벽에서 가장 뚜렷하게 나타났습니다. 체온은 전체적으로 따뜻한 편이었고, 피부는 건조한 상태였습니다. 오른쪽 견갑골 부위의 화상 자국 주위 피부를 누르면 통증이 있었습니다.

• 4. 타진

  폐의 타진 소견은 낮으면서 맑은 소리의 공명음이 나타났습니다. 횡격막 운동 범위는 정상 범위인 3~5.5cm였습니다.

• 5. 청진

  정상 호흡음인 기관지음, 기관지폐포음, 폐포음이 관찰되었습니다. 비정상 호흡음인 우발음은 확인되지 않았습니다. 성음 검사에서는 기관지 성음과 양명성음이 정상 범위였습니다.

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• 1. 건강력 파악

  건강력 파악은 환자의 전반적인 건강 상태를 이해하는 데 매우 중요한 과정입니다. 이를 통해 의사는 환자의 병력, 가족력, 생활 습관 등을 파악할 수 있으며, 이를 바탕으로 적절한 진단과 치료 계획을 수립할 수 있습니다. 건강력 파악은 환자와의 신뢰 관계 형성에도 도움이 되며, 환자 중심의 의료 서비스를 제공하는 데 필수적입니다. 따라서 의사는 환자와의 면담을 통해 건강력을 세밀히 파악하고, 이를 진료 과정에 적극적으로 활용해야 합니다.

• 2. 시진

  시진은 환자의 외관과 증상을 관찰하여 진단에 활용하는 중요한 의료 기술입니다. 의사는 시진을 통해 환자의 피부 색, 표정, 자세, 호흡 양상 등을 확인할 수 있으며, 이를 바탕으로 질병의 징후를 파악할 수 있습니다. 특히 피부 질환, 신경계 질환, 순환기 질환 등에서 시진은 매우 중요한 역할을 합니다. 또한 시진은 비침습적이고 간단한 방법이므로, 환자의 불편감을 최소화하면서도 유용한 정보를 얻을 수 있습니다. 따라서 의사는 시진 기술을 지속적으로 향상시키고, 이를 진료 과정에 적극적으로 활용해야 합니다.

• 3. 촉진

  촉진은 의사가 손과 손가락을 이용하여 환자의 신체 부위를 직접 만져보는 진찰 방법입니다. 이를 통해 의사는 장기의 크기, 모양, 경도, 압통 등을 확인할 수 있으며, 이를 바탕으로 질병의 진단과 치료 계획을 수립할 수 있습니다. 특히 복부, 관절, 림프절 등의 촉진은 매우 중요한 진찰 방법입니다. 또한 촉진은 환자와의 신뢰 관계 형성에도 도움이 되며, 환자의 불편감을 최소화하면서도 유용한 정보를 얻을 수 있습니다. 따라서 의사는 촉진 기술을 지속적으로 향상시키고, 이를 진료 과정에 적극적으로 활용해야 합니다.

• 4. 타진

  타진은 의사가 환자의 신체 부위를 두들려 소리를 듣고 분석하는 진찰 방법입니다. 이를 통해 의사는 장기의 크기, 모양, 밀도 등을 확인할 수 있으며, 이를 바탕으로 질병의 진단과 치료 계획을 수립할 수 있습니다. 특히 폐, 심장, 복부 등의 타진은 매우 중요한 진찰 방법입니다. 또한 타진은 비침습적이고 간단한 방법이므로, 환자의 불편감을 최소화하면서도 유용한 정보를 얻을 수 있습니다. 따라서 의사는 타진 기술을 지속적으로 향상시키고, 이를 진료 과정에 적극적으로 활용해야 합니다.

• 5. 청진

  청진은 의사가 청진기를 이용하여 환자의 신체 부위에서 나는 소리를 듣고 분석하는 진찰 방법입니다. 이를 통해 의사는 폐, 심장, 혈관 등의 기능을 확인할 수 있으며, 이를 바탕으로 질병의 진단과 치료 계획을 수립할 수 있습니다. 특히 호흡기 질환, 심혈관 질환 등에서 청진은 매우 중요한 진찰 방법입니다. 또한 청진은 비침습적이고 간단한 방법이므로, 환자의 불편감을 최소화하면서도 유용한 정보를 얻을 수 있습니다. 따라서 의사는 청진 기술을 지속적으로 향상시키고, 이를 진료 과정에 적극적으로 활용해야 합니다.