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농흉 관련 간호과정 (간호진단2개)2025.01.101. 농흉의 병태생리 흉막은 폐를 둘러싸고 있는 장측 흉막과 가슴벽 안쪽을 둘러싸고 있는 벽측 흉막으로 이루어져 있으며, 이 두 늑막 사이의 공간을 흉막강이라 부른다. 정상적으로 양측 흉막 사이에는 소량의 액체만이 존재하며 두 흉막은 거의 서로 붙어있다. 농흉은 흉막염이 진행되어 흉막강 내에 고름(농)이 고인 경우를 말한다. 농흉은 급성 농흉과 만성 농흉으로 구분되며, 각 단계별 특징이 있다. 2. 농흉의 증상 및 징후 농흉은 늑막염이 진행하여 발생하므로 일반적인 늑막염의 증상을 모두 나타낼 수 있다. 세균감염에 의해 늑막강 내에 ...2025.01.10
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A++성인간호학실습 혈흉 케이스스터디 Hemothorax 간호과정3개2025.05.161. Hemothorax Hemothorax은 흉막강 내에 혈액이 축적되는 상태로, 주로 폐 실질, 늑간, 심장, 대동맥과 큰 혈관, 간, 비장의 출혈로 인해 발생한다. 증상으로는 축적된 혈액으로 인한 폐 압박, 종격동의 이동, 가슴이 죄어오는 느낌, 혈액량 감소, 객혈, 손상 폐의 반상출혈 등이 있다. 진단을 위해 흉부 방사선 촬영과 흉부 CT 촬영을 시행하며, 치료로는 흉관삽관술, 개흉술 등이 있다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 체액 및 혈액 보충, 통증 관리, 체위 변경, 기침과 심호흡 격려 등이 필요하다. 2. Multi...2025.05.16
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A++ 아동 폐렴, 기관지 천식 문헌고찰 및 간호과정(CASE STUDY)/ 간호진단 총 5개 평가까지 포함(비효율적 호흡양상, 고체온, 체액부족 위험, 피부 통합성 변화, 우울감)2025.01.131. 비효율적 호흡양상 대상자는 가래 섞인 기침과 쌕쌕거리는 호흡음을 보였다. 이를 개선하기 위해 체위배액, 타진법, 진동법 등의 흉부물리요법을 적용하고 기관지 확장제를 투여하였다. 또한 습도 유지, 수분 섭취 권장, 안락한 환경 조성 등의 간호중재를 제공하였다. 2. 고체온 대상자는 폐렴으로 인해 고체온 증상을 보였다. 이를 개선하기 위해 옷을 얇게 입히고, 시원한 환경을 조성하며, 미온수 마사지와 해열제 투여 등의 간호중재를 제공하였다. 3. 체액부족 위험 대상자는 구토와 설사로 인해 체액부족 위험이 있었다. 이를 개선하기 위해...2025.01.13
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아동간호학 실습 일지2025.01.021. 활력 징후 성인과 소아의 활력 징후 정상범위를 알아보고, 아동의 특정한 행동이 활력 징후에 미치는 영향을 관찰하였다. 열이 있는 영아의 맥박이 정상보다 높게 나오고, 울고 있는 환자의 심첨 맥박이 정상보다 높게 나오는 것을 관찰하였다. 또한 호흡 측정 시 울음으로 인해 불규칙한 호흡 양상을 보이는 것을 관찰하였다. 2. 침상 만들기 침상 만들기의 목적과 방법을 학습하고, 세탁된 침구류가 린넨실을 통해 올라오는 것과 소변줄이나 요실금이 있는 환자의 경우 방수포를 깔아주는 것을 관찰하였다. 3. 네뷸라이저 네뷸라이저의 효과, 장점...2025.01.02
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폐렴 간호과정, 호흡곤란2025.05.101. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 소화기 증상 및 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 원인균은 지역사회에서와 병원에서 감염을 일으키는 균이 포함되며, 폐의 염증이 광범위하게 발생하여 폐의 1차 기능인 산소 교환에 심각한 장애가 발생하면 호흡부전으로 사망에 이를 수도 있다. 치료는 원인균에 따른 항생제 치료가 이루어지며, 합병증이 없거나 내성균에 의한 폐렴이 아니라면 보통 2주간 치료한다. 2. 호흡곤란 호흡곤...2025.05.10
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성인간호학실습 COPD 간호과정2025.01.101. COPD(만성폐쇄성폐질환) COPD는 만성 기도 폐쇄성 질환으로, 기도 내 분비물 증가와 기도 수축으로 인한 호흡 곤란이 주요 증상이다. 이 환자는 COPD로 인한 호흡 곤란, 기침, 가래 배출 등의 증상을 보이고 있다. 간호사는 환자의 호흡 상태를 지속적으로 모니터링하고, 기도 내 분비물 제거를 위한 진해 거담제 투여, 흉부 물리요법 등의 중재를 제공하였다. 또한 영양 상태 개선을 위해 고단백 식이를 제공하고 환자 교육을 실시하였다. 2. 영양 관리 이 환자는 COPD로 인한 호흡 곤란으로 식욕 저하와 영양 섭취 부족을 보이...2025.01.10
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폐렴 pneumonia case 간호과정2025.01.231. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 가래, 호흡곤란 등의 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 전신 증상이 발생할 수 있다. 폐렴은 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지폐렴이 있다. 폐렴의 원인으로는 세균, 바이러스, 곰팡이 등이 있으며, 특히 폐렴구균이 가장 흔한 원인이다. 폐렴은 모든 연령에서 발생하는데, 특히 소아와 65세 이상 노인에게 흔하게 나타난다. 폐렴의 치료는 주사 혹은 경구...2025.01.23
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뇌성마비 아동의 호흡기능 장애 간호2025.01.141. 호흡기계 사정 호흡기계의 해부 생리, 아동과 성인의 호흡기도 차이, 뇌성마비 아동의 호흡기능 장애 문제점에 대해 설명하고 있습니다. 2. 뇌성마비 아동의 호흡기 질환 뇌성마비 아동의 호흡기 질환인 폐렴에 대해 정의, 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호중재에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 1. 호흡기계 사정 호흡기계 사정은 환자의 호흡기 건강 상태를 평가하고 진단하는 중요한 과정입니다. 이를 통해 호흡기 질환의 원인을 파악하고 적절한 치료 계획을 수립할 수 있습니다. 호흡기계 사정에는 병력 청취, 신체 검진, 검사 등이 포함됩...2025.01.14
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아동간호학 시뮬레이션 실습 OT 성찰일지2025.01.151. 아동간호학 시뮬레이션 실습 아동간호학 관련 시뮬레이션 실습 오리엔테이션 성찰일지. 실습분반 2A, 실습일자 및 시간에 배운 내용 중 기억에 남는 것을 자세히 기술하였습니다. 9개월 아이의 워머 사용, 소아용 pulse oximeter 사용법, 아동의 연령별 혈압 커프 크기 선택, 체온 측정 방법, 마스크형 네뷸라이저 사용, 산소 공급 시 확인 사항 등을 포함하고 있습니다. 또한 2세 미만 아동의 심박동 및 호흡수 측정 방법과 정상 범위, 시뮬레이션 실습 시 유의사항, 그리고 오리엔테이션 내용 적용 방안과 추가 학습 계획도 기술...2025.01.15
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[A+아동간호학실습] pneumonia(+asthma) 폐렴+천식 케이스 사례보고서 간호진단 3개, 우선순위근거, 간호과정 1개, 퇴원요약지까지 꼼꼼히! (비효율적 호흡양상,고체온,비효과적 기도청결)2025.01.271. 비효율적 호흡양상 대상자는 상기도 감염으로 인한 기도분비물 배출 곤란으로 인해 호흡에 불편함을 겪고 있다. 우선적으로 비효과적 기도청결에 대한 문제를 해결해준다면, 효율적으로 호흡할 수 있을 것으로 생각된다. 따라서 대상자의 호흡수, 호흡음, 산소포화도 등을 주기적으로 사정하고, 흉부물리요법 등을 통해 기도분비물 배출을 돕는 간호중재를 제공하였다. 2. 고체온 대상자는 상기도 감염으로 인한 염증반응으로 고체온을 보이고 있다. 고체온은 질병의 중증도를 결정하는 것이 아니라 열의 근본 원인을 제거하는 것이 중요하다. 따라서 해열제...2025.01.27
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