총 127개
-
성인간호학 화상(contact burn) 사례 보고서2025.05.131. 화상으로 인한 기도 손상과 관련된 비효과적 호흡 양상 환자는 화상으로 인한 기도 손상으로 인해 비효과적인 호흡 양상을 보이고 있다. 간호사는 매 시간 활력징후를 측정하고, ABGA와 산소포화도를 모니터링하며, 호흡 양상을 사정하고 필요 시 산소 공급 및 약물 투여 등의 중재를 제공할 것이다. 또한 환자와 보호자에게 호흡곤란 증상과 정상 호흡 양상에 대해 교육할 것이다. 2. 화상으로 인한 피부 보호막 손실과 관련된 감염 위험성 환자는 화상으로 인해 피부 보호막이 손실되어 감염 위험성이 높은 상태이다. 간호사는 매 시간 활력징후...2025.05.13
-
NICU 케이스 (미숙아 / 다혈구증) A++2025.05.131. 질병과 관련된 불안정한 혈당조절의 위험성 대상자의 혈당 수치가 불안정하여 저혈당 증상이 나타날 수 있다. 따라서 주기적인 혈당 측정과 10% 포도당 용액 정맥 주입을 통해 혈당 조절을 하고, 저혈당 증상을 모니터링하는 것이 필요하다. 2. PROM과 관련된 감염 위험성 대상자는 PROM으로 인해 감염의 위험이 있다. 따라서 감염 징후를 주기적으로 관찰하고, 손위생 및 무균술 준수, 방문객 관리 등을 통해 감염 예방에 힘써야 한다. 3. 미성숙한 간기능과 관련된 신생아 황달 대상자는 신생아 황달 진단을 받았다. 따라서 피부색과 ...2025.05.13
-
A+받은 방광암 상세한 케이스/ 진단,과정,수행,평가 포함 간호과정 3개2025.05.141. 방광암의 원인 방광암의 주요 원인으로는 직업적 요인, 흡연, 연령, 성별, 요로감염, 치료 관련 요인 등이 있다. 직업적 요인으로는 고무, 석유화학, 가죽, 화학물질, 도로, 인쇄재료, 페인트 취급 직업에서 방광암 발생 위험이 높다. 흡연은 방광암의 가장 유력한 위험인자로, 흡연자가 비흡연자에 비해 2-3배 높은 발병률을 보인다. 연령이 높을수록, 남성이 여성에 비해 2-3배 더 발병할 확률이 높다. 만성 방광염이나 방광결석, 주혈흡충 감염 등도 방광암 발생과 연관이 있다. 항암제 치료나 골반 방사선 치료 등도 방광암 발생의 ...2025.05.14
-
여성건강간호학_자궁수축,조산 간호과정 케이스 A+2025.01.141. 조기수축 및 태아심박동수 하강과 관련된 불안 대상자는 조기수축과 태아심박동수 하강으로 인해 불안감을 느끼고 있다. 간호사는 대상자의 불안 수준을 사정하고, 이용 가능한 지지체계를 확인하며, 수축 정도와 통증을 사정한다. 편안하고 안정된 환경을 제공하고, TOCO 모니터링을 통해 수축 양상과 간격을 확인한다. 처방된 자궁수축억제제를 투약하고, 질 경유 초음파로 자궁경부 길이를 파악한다. 침상안정을 격려하고, 현재 상황과 치료과정을 설명하며, 불안 완화 방법을 교육한다. 2. 소양감으로 인한 피부통합성 장애 대상자는 임신 후 발생...2025.01.14
-
성인간호학실습 지주막하 출혈(SAH) 사례연구 (간호진단 5개, 간호과정 2개) 뇌 조직 관류의 위험, 피부 통합성 장애의 위험2025.05.091. 잠재적인 뇌압 상승과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류의 위험 대상자는 지주막하 출혈(SAH) 진단을 받았으며, 입원 당시 의식 수준이 Stupor 상태였습니다. 활력징후 모니터링, 의식 수준 및 동공 반응 사정, 두개내압 상승 징후 확인, 수액 균형 관리, 진단검사 모니터링 등을 통해 대상자의 뇌 관류를 유지하고자 하였습니다. 5일 동안 두개내압 상승 징후가 없었고, 7일 이내에 GCS 13점 이상으로 호전되어 목표를 달성하였습니다. 2. 침상 안정과 관련된 피부 통합성 장애의 위험 대상자는 수술 후 침상 안정 중이었으며, Br...2025.05.09
-
A+ 유도분만 labor induction 케이스 스터디, 모성간호학 분만실 케이스 스터디, labor record 있음2025.01.141. 분만과정의 정보와 관련된 지식부족 산모와 보호자의 지식 정도를 먼저 사정하는 것이 중요하다. 질 검진은 분만 진행을 확인하고, 경부의 거상과 개대가 어느 정도인지 확인할 수 있다. 분만 진행과정 중 산모의 요구에 대하여 배우자가 수행할 수 있도록 격려하고 도움이 되는 배우자의 역할에 대해 구체적으로 정보를 전달하여 산모에게 편안한 환경을 제공한다. 2. 유도분만과 관련된 출혈위험성 분만 후 출혈 양상 관찰은 대상자의 쇼크 예방과 안전에 중요한 문제이며 생명과 연관된 아주 중요한 확인법이다. 출혈의 양이 많아지면 v/s에도 영향...2025.01.14
-
정상신생아 CASE STUDY - Diaper Dermatitis2025.01.091. 신생아기의 정의 신생아란 분만 직후부터 1달까지를 말하며, 정상 신생아는 재태기간(임신 37주~41주 6일)과 몸무게(2200~4250g)의 범위가 정상 범위에 있는 아이를 말한다. 이 시기는 영아가 모체 밖으로 나와 자궁 외 환경에 적응하는 시기로 자동적으로 산소나 영양을 받고있던 상태에서 자력으로 호흡이나 영양 섭취를 하게 되는 급격한 변화가 일어나고, 신체 각 기관마다 많은 생화학적, 생리적 변화가 일어난다. 2. 출생 직후 적응 신생아는 기초대사, 생화학적 열 생산, 근육 운동을 통하여 열을 생산하며 찬 공기에 노출되면...2025.01.09
-
폐결핵 환자의 간호과정2025.01.111. 결핵의 병태생리 결핵은 결핵균에 의해 발생하는 감염성 질환으로, 주로 폐를 침범한다. 결핵균이 공기 중에 떠다니다가 공기전파를 통해 감염되며, 건강한 성인의 경우 대부분 자가 치유가 가능하지만 일부는 결핵이 발병한다. 결핵은 1차 감염과 2차 감염으로 구분되며, 잠복결핵 상태에서도 면역력 저하 시 재발할 수 있다. 2. 결핵의 진단검사 결핵 진단을 위해 흉부 X-선 검사, 객담 검사, 투베르쿨린 피부반응검사, 결핵균 핵산 증폭검사 등이 활용된다. 흉부 X-선 검사로 활동성 결핵 여부를 확인하고, 객담 도말 및 배양검사로 결핵균...2025.01.11
-
[성인간호학실습] 폐렴(Pneumonia) 케이스스터디 (간호과정 2개)2025.04.281. 폐렴 폐렴은 폐실질에 급성 염증이 발생된 것으로 항생제의 발달에도 사망률이 높아 감염질환의 주요 사망 원인이 되고 있다. 폐렴의 유형으로는 지역사회 획득 폐렴, 병원감염성 폐렴, 흡인성 폐렴, 기회감염이 있다. 폐렴은 공기 여과, 흡입 공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용, IgA·IgG 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 올 때 발생한다. 대표적인 유발 위험 요인으로는 의식 상태 저하, 기관내 삽관, 공기 오염, 흡연, 상기도염, 노화, 영양장애 등이 있다. 폐렴이 발생하면 감염부위로 혈...2025.04.28
-
당뇨간호과정, 당뇨 발관리 교육자료2025.04.281. 당뇨로 인한 말초 혈액순환 장애와 관련된 피부통합성 장애의 위험 당뇨병으로 인한 말초 혈액순환 장애는 당뇨병성 족부질환의 발생 위험성을 높이므로 평소 이를 예방하고 혈액순환을 촉진하는 관리가 요구된다. 고혈당은 혈액순환의 저해, 감염 취약, 상처 회복의 지연 등 피부통합성 손상 위험의 근본적 원인이므로 이에 대한 교육이 필요하다. 또한 당뇨 대상자는 상처, 감염 발생 시 잘 낫지 않고 신경병증으로 인해 통증 간 호 중 재 이 없을 수 있으므로 발적, 삼출물, 부종이 있는 부위가 있는지 사정하여 발 견 시 즉각 중재를 제공해야 ...2025.04.28
5 / 13
