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성인간호학 실습 - 내과계중환자실 케이스스터디2025.01.151. 비효율적 기도청결 대상자는 다량의 기관지 분비물 및 객담배출 능력저하로 인해 비효율적 기도청결 상태에 있다. 활력징후 모니터링, 필요시 흡인, 진해거담제 투약, 체위변경 및 호흡운동 등의 간호중재를 통해 대상자의 호흡상태 개선을 목표로 한다. 2. 감염 위험성 대상자는 기관절개관을 비롯한 침습적 처치로 인해 감염 위험성이 증가된 상태이다. 활력징후 및 피부상태 모니터링, 무균술 준수, 기관절개관 관리 등의 간호중재를 통해 감염 예방을 목표로 한다. 3. 피부손상 대상자는 장기간 부동 및 기저귀 착용으로 인해 피부손상 위험이 있...2025.01.15
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대퇴전자간 골절 case study2025.01.151. 대퇴골 골절 대퇴골은 인체의 가장 큰 뼈로 전체 신장의 약 1/4을 차지한다. 대퇴전자간 골절은 대퇴골의 대전자와 소전자 사이에서 발생하는 골절로, 혈행이 풍부하여 보존적 치료로도 유합이 가능하지만 대퇴골두의 변형과 하지 외회전 변형이 발생할 수 있어 조기 수술적 치료가 필요하다. 주요 원인은 노인의 낙상, 골다공증 등이며 증상으로는 통증, 종창, 피하출혈 등이 나타난다. 진단을 위해 X-ray, MRI 등의 검사가 필요하며 수술적 치료로는 ORIF 등이 시행된다. 합병증으로는 감염, 대퇴골두 무혈성 괴사 등이 있다. 2. 골...2025.01.15
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A+ 성인간호학 케이스 신증후군2025.01.201. 신증후군 신증후군은 과도한 양의 단백질이 소변으로 배출되는 사구체 질환입니다. 이로 인해 체액 축적(부종), 낮은 혈중 단백질 알부민 수치, 높은 혈중 지방 수치 등이 나타납니다. 주요 증상으로는 심한 단백뇨, 전신부종, 고지혈증 등이 있습니다. 진단을 위해 소변 및 혈액검사, 신장생검 등이 필요하며, 치료는 이뇨제, 면역억제제 등을 통해 단백뇨 감소, 부종 조절, 건강 증진을 목표로 합니다. 간호중재로는 피부간호, 감염예방, 안정과 운동, 영양관리, 환자교육 등이 중요합니다. 1. 신증후군 신증후군은 바이러스 감염으로 인해 ...2025.01.20
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A+ 자료 성인간호학 뇌내출혈 ICH (intra cerebral hemorrhage) case study(간호진단 3개)(간호과정 3개)2025.05.141. 뇌내출혈 뇌내출혈은 뇌실질 내에 일어나는 출혈을 말하며, 고혈압, 혈관기형, 혈액학적 장애 등이 주요 원인이다. 뇌혈류 감소로 인한 신경세포 손상, 출혈로 인한 두개내압 상승 등의 병태생리를 보이며, 편마비, 실어증, 연하곤란 등의 다양한 임상증상이 나타난다. 치료는 일과성 허혈증 관리, 출혈 억제, 급성기 관리, 아급성기 재활 등으로 이루어진다. 2. 간호진단 이 환자의 주요 간호진단은 1) 의식장애와 관련된 기도 청결 유지 불능, 2) 부동과 관련된 피부손상 위험성, 3) 의식저하로 인한 자가간호결핍 등이다. 이에 따라 기...2025.05.14
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성인간호학 A+ 케이스스터디 진단2개 - 지주막하출혈(SAH)2025.05.141. 지주막하출혈(SAH) 지주막하출혈은 지주막과 연질막 사이의 지주막하강으로 흐르는 출혈을 말하며, 대부분 뇌동맥류 파열에 의해 발생한다. 주요 증상으로는 경험한 적 없던 형태의 심한 두통, 수막자극 증상, 두개내압 항진, 의식장애 등이 있다. 치료는 수술 전 관리, 수술, 수술 후 관리로 이루어지며, 재출혈, 뇌혈관연축, 정상압 수두증 등의 합병증이 발생할 수 있다. 예후는 재출혈, 뇌경색 등에 따라 나쁠 수 있다. 2. 폐부종 대상자는 폐부종과 관련된 비효과적 호흡양상을 보이고 있다. 가래가 thick하고 다량으로 발생하여 p...2025.05.14
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심정지 후 소생 케이스스터디2025.05.071. 심정지의 정의 심정지란 심장의 기능이 정지하여 발생하며 모든 생체활동을 유지하는데 필수적인 산소 등의 공급이 중단되고 조직의 기능이 정지된다. 최근 들어 급성심질환 및 순환계질환이 사망 및 장애의 중요한 요인으로 차지하게 되었으며 사망원인 통계결과 암에 이어 뇌혈관질환과 심혈관질환이 2,3위를 차지하고 있다고 한다. 심정지는 심질환과 순환계질환의 심한 합병증으로 발생할 수 있고, 심정지가 3분 이상 지속되면 뇌의 심한 손상이 야기되고 5분 이상 지속되면 사망까지 갈 수 있기 때문에 의료인이라면 심정지에 대한 대처방안은 필수적으...2025.05.07
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아동간호학2 급성위장염 간호과정2025.05.021. 급성위장염 급성위장염은 위와 소장에 오는 급성 염증으로, 구토와 설사가 주된 증상이다. 다양한 세균이나 바이러스 감염에 의해 발생하며, 과도한 수분 상실로 탈수의 위험이 있다. 치료의 주 목표는 탈수와 전해질 불균형을 예방하고 교정하는 것이다. 간호중재로는 장의 휴식, 수분과 전해질 보충, 항생제 사용 등이 있다. 2. 노로바이러스 감염 이 사례에서 대상자는 노로바이러스 감염으로 인한 급성위장염을 앓고 있다. 노로바이러스는 겨울철에 자주 발생하며, 주요 증상은 구토, 설사, 복통, 발열 등이다. 진단을 위해 대변 검사를 시행하...2025.05.02
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노인간호실습 케이스 (뇌경색)2025.01.241. 뇌경색 뇌경색은 혈관이 막혀 일어나는 형태의 뇌졸중으로 뇌의 동맥에 혈전이 생겨 혈류의 흐름을 막아 뇌 조직이 산소결핍 상태가 되는 것으로 괴사가 발생하는 질환입니다. 뇌 조직은 많은 양의 혈류를 공급받고 있으나 여러 원인으로 인해 뇌혈관에 폐색이 발생하여 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌 조직이 기능을 제대로 하지 못합니다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 괴사가 진행되는데, 뇌 조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이러한 상태를 '뇌경색'이라고 합니다. 2. 뇌경색의 원인 및 병태생리 뇌경색의 주요 원인으로...2025.01.24
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노인실습 골육종 간호과정 2개2025.01.051. 급성통증 관리 대상자는 골반 골육종으로 인한 급성통증을 호소하고 있었습니다. 간호사는 대상자의 통증을 사정하고, 약물요법과 비약물요법을 적용하여 통증을 효과적으로 관리하였습니다. 장기 목표로 7일 이내 통증 점수 3점 이하 유지, 단기 목표로 24시간 이내 통증 점수 3점 이하 감소와 편안함 표현을 설정하였습니다. 중재로는 활력징후 측정, 통증 사정, 마사지와 온찜질, 심호흡법과 관심전환요법, 편안한 환경 조성, 진통제 투여 등을 시행하였습니다. 간호 평가 결과 장단기 목표가 모두 달성되었습니다. 2. 욕창 예방 대상자는 와상...2025.01.05
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요로감염 (UTI) Case study2025.01.131. 요로감염의 정의와 원인 요로감염(Urinary tract infection, UTI)이란 비뇨기계의 한 부분이 세균에 감염된 것을 의미한다. 크게 상부 요로감염과 하부 요로감염으로 나뉘며, 상부 요로감염에는 신우신염, 하부 요로감염에는 방광염, 요도염 등이 포함된다. 요로감염은 주로 요도를 통해 상행성으로 감염되지만, 드물게는 혈액을 통해 감염되기도 한다. 주요 원인으로는 신우신염의 경우 상행성 감염, 방광요관 역류, 혈행성 감염 등이 있으며, 방광염은 위장관의 상주균이 항문과 요도구에 인접해 있어 쉽게 감염을 일으키는 것으로...2025.01.13
