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혈소판 감소성 자반증(ITP) 케이스 간호과정2025.05.011. Acute cervical lymphadenitis (ACL, 급성 경부림프선염) 급성 경부림프선염은 목 부위의 림프절이 부어오르는 질환입니다. 주요 증상으로는 목 부위의 통증, 발열, 두통 등이 있습니다. 주로 세균 감염에 의해 발생하며, 항생제 치료가 필요합니다. 2. Immune thrombocytopenic purpura (ITP, 혈소판 감소성 자반증) 혈소판 감소성 자반증은 자신의 면역체계가 혈소판을 공격하여 혈소판 수치가 감소하는 질환입니다. 주요 증상으로는 피부 및 점막의 출혈, 멍, 자반 등이 나타납니다. 스테...2025.05.01
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뇌동맥류(cerebral aneurysm), TFCA 케이스스터디 A+2025.05.011. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌의 동맥이 주머니처럼 늘어나거나 확장된 것을 말한다. 즉, 뇌혈관의 일부가 약한 경우에는 혈관벽이 늘어나 꽈리모양으로 불거져 나오는 것을 뜻한다. 뇌동맥류는 주로 혈관이 큰 분지부에서 발생하는데 뇌동맥류의 혈관벽이 매우 얇고 구조적으로도 정상 혈관과 달라서 쉽게 터진다. 뇌바닥부분 근처의 동맥분지부에 동맥자루가 많이 발생하게 되는데 내경동맥에서 뒤 교통동맥이 분기하는 부위에 40%가 넘는게 발병하며 앞교통동맥 30%, 중간대뇌동맥의 제 1분기부 20%, 척추뇌바닥동맥류 10%의 비율로 발생한다. 2. TF...2025.05.01
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성인간호학실습_알콜성 간경화케이스 (간호과정2개)2025.01.211. 간경변증 간경변증은 간염, 독성 물질의 노출 등으로 간세포가 손상되고 재생되는 과정에서 간의 정상조직이 섬유화되고 간소엽의 정상구조가 파괴되어 모양과 크기가 불규칙한 비정상 소엽이 생겨나게 된다. 간이 섬유화되면 간이 굳어지게 되고 결절로 변한 조직 때문에 담즙과 혈액의 흐름이 원활하게 되지 않게 되어 동양혈관압이 상승하고 이어 문맥압도 상승하게 된다. 초기에는 소화기계 증상, 간 비대, 피로, 체중감소 등이 나타나며 진전된 상태에서는 전신증상이 발현된다. 진단을 위해 임상검사, 복수천자, 초음파 검사, CT 검사 등을 시행한...2025.01.21
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[성인간호학 A+ 자료] 간경변증(Liver cirrhosis) 의 합병증 정리2025.01.231. 간경변증의 합병증 간 경변 (Liver cirrhosis) 의 주요 합병증으로는 문맥성 고혈압과 식도정맥류 출혈, 복수, 간성 뇌병증 등이 있다. 이에 대한 간호중재로는 출혈 예방, 복수 관리, 간성 뇌병증 예방 및 관리 등이 필요하다. 출혈 예방을 위해 긴장성 움직임 피하기, 자극적 음식 피하기, 약물 투여 등의 중재가 필요하며, 복수 관리를 위해 체액 균형 유지, 호흡 상태 관리, 피부 간호 등이 필요하다. 간성 뇌병증 관리를 위해서는 혈액 내 암모니아 수준 감소, 감염 예방, 신체 손상 예방 등의 중재가 필요하다. 1. ...2025.01.23
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심근경색증(myocardial infarction) 임상사례 간호진단 및 처치2025.01.031. 심근경색증 심근경색증은 관상동맥의 폐쇄로 인해 심근에 산소 공급이 부족해지면서 발생하는 질환입니다. 이 사례에서는 환자가 가슴 통증, 호흡 곤란, 불안 등의 증상을 보이고 있으며, 검사 결과 관상동맥 협착, 심근 효소 수치 상승 등이 확인되었습니다. 따라서 간호사는 관상동맥 재관류, 심근 산소 요구량 감소, 불안 관리 등의 중재를 수행해야 합니다. 2. 간호진단 이 사례에서 확인된 간호진단은 다음과 같습니다: 1) 관상동맥 협착과 관련된 비효율적 조직관류, 2) 심근허혈과 관련된 급성 통증, 3) 통증과 관련된 불안, 4) 호...2025.01.03
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A+ 성인실습 간호과정 보고서(안면 골절 Facial bone fracture)2025.01.041. 안면 골절 (Facial bone fracture) 안면 골절은 얼굴 뼈의 골절을 의미합니다. 이 환자는 넘어지면서 좌측 상악골과 관골 골절이 발생했습니다. 이로 인해 두통, 구토 등의 증상이 나타났습니다. 응급실 내원 후 검사와 처치가 진행되었고, 수술이 필요한 것으로 확인되었습니다. 안면 골절 환자의 간호에는 통증 관리, 출혈 예방, 감염 관리 등이 포함됩니다. 1. 안면 골절 (Facial bone fracture) 안면 골절은 매우 심각한 상황이며, 신속하고 적절한 치료가 필요합니다. 안면 골절은 교통사고, 폭력, 스포...2025.01.04
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성인간호학 실습 case study 간호진단 - 약물 중독, 락스(drug intoxication)2025.01.121. 약물 중독 약물 중독은 과용량의 약물 혹은 인체에 해가 되는 물질이 흡수되어 인체 조직에 장애를 일으키는 것을 의미한다. 차아염소산나트륨(락스)은 pH 11-12의 알칼리성 제재로 음독 시 자체로도 독성을 나타내고 이차적으로 장기를 부식시키고 손상을 준다. 대부분의 경우 경도의 구강 및 식도 화상, 위장관 자극 증상 등을 일으키지만 다량 음독 시 식도 및 위의 천공이나 협착, 기도부종 등이 발생할 수 있다. 따라서 약물 중독 환자의 경우 감염 및 출혈 징후, 호흡곤란 등의 증상을 면밀히 관찰하고 적절한 처치와 간호를 제공해야 ...2025.01.12
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Sigmoid colon cancer (S상 결장암/대장암/S상 대장암) A+ 케이스스터디 / 간호진단 4개(우선순위, S, O data), 간호과정 2개2025.01.051. Sigmoid colon cancer 대상자는 69세 남성으로 2023년 2월 4일부터 발생한 우상복부와 상복부 통증으로 응급실에 내원하였다. MRCP 검사 결과 AOV cancer(ampullar of vater cancer, 바터 팽대부 암) 전이 소견이 있어 PTGBD, PTBD 등의 처치를 고려 중이다. 대상자는 2021년 4월 sigmoid colon cancer 진단 후 항암치료 중이며, 이번에는 AOV cancer 전이로 인한 증상으로 입원하였다. 대상자는 평소 변비와 설사를 반복하다가 최근 4일째 변을 보지 못하...2025.01.05
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자궁근종 케이스스터디 간호과정2025.01.151. 자궁근종 자궁근종은 자궁을 대부분 이루고 있는 평활근에 생기는 양성 종양이다. 원인은 아직 명확하지 않지만 유전적 변화, 호르몬, 성장 요인 등이 관여하는 것으로 알려져 있다. 자궁 내에 발생하는 위치에 따라 장막하, 점막하, 근층내 근종으로 나뉘며, 증상으로는 생리량 과다, 골반 압박감, 배뇨 장애 등이 있다. 치료는 약물 요법과 수술적 요법으로 이루어지며, 수술 방법에는 근종 절제술, 자궁 적출술, 자궁근종 색전술 등이 있다. 간호 중재로는 수술 전후 관리, 출혈 예방, 통증 관리, 교육 등이 필요하다. 1. 자궁근종 자궁...2025.01.15
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여성간호학 자궁근종 CASE STUDY A+ 자료 (간호진단 4개, 간호과정 2개)2025.04.281. 자궁근종 자궁근종은 자궁의 근육조직에서 발생된 종양으로 생식기계 양성종양의 대부분을 차지한다. 국내 자궁근종 환자 수는 2018년 40만명으로, 10년 전과 비교하여 30대가 5.3% 증가, 50대 이상은 모든 연령대 대비 높은 증가율을 보였고, 호발연령은 40~50대이다. 자궁근종은 자궁벽 어느 부위에서나 발생 가능하며, 대부분 체부의 근층에서 발견되지만 드물게 자궁인대, 자궁하부 또는 자궁경부에서도 발생한다. 근종은 발생 부위에 따라 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종으로 분류된다. 자궁근종의 원인은 정확하게 알려져 있지 ...2025.04.28
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