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급성위장염 Acute gastroenteritis 간호진단 2개2025.01.061. 체액부족 위험성 대상자는 하루 6회 watery한 green색의 설사를 지속적으로 보이고 있습니다. 이로 인한 체액 부족 위험성이 있어 혈액검사 수치 모니터링, 활력징후 확인, 섭취량과 배설량 관찰 등의 간호중재를 시행하고 있습니다. 대상자가 퇴원 시까지 체액 균형을 유지하고 정상적인 활력징후와 배변 양상을 보일 수 있도록 노력하고 있습니다. 2. 피부 손상 위험성 지속적인 설사로 인해 항문이 헐어있고 욕창이 발생한 상태입니다. 피부 상태 관찰, 처방된 연고 도포, 체위 변경 및 마사지, 공기 침대 적용 등의 간호중재를 시행하...2025.01.06
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A+ 난소 낭종 케이스 간호진단 1개2025.01.231. 난소낭종 난소낭종은 난소에 발생하는 낭성 종양(cystic tumor)으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미한다. 이는 배란과 관련하여 발생하는 기능성(생리적) 난소낭종과 양성 난소 신생물(혹)을 통칭하는 개념이다. 기능성(생리적) 난소낭종은 여포 낭종, 황체 낭종, 난포막 황체화낭종 등이 해당되며, 양성 난소 신생물(혹)은 자궁 내막종, 기형종, 장액성 또는 점액성 난소낭종 등이 이에 해당된다. 이 밖에 암(난소암)으로도 확인될 수 있다. 2. 난소낭종의 증상 기능성(생리적) 낭종은 가임기 여성의 배란 과정 중에 ...2025.01.23
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세균성대장염 간호과정 진단3개, 과정3개 (체액부족 위험성,안위손상,낙상위험성)2025.01.291. 세균성대장염 세균성 대장염(infectious colitis)은 장내에 병원성이 강한 세균이 침입하여 장점막을 손상시키고 장독소를 생성하여 심한 설사, 탈수, 전해질 불균형 등의 증상을 유발하는 질환입니다. 주요 증상으로는 설사, 복통, 구토, 발열 등이 있으며, 진단을 위해 혈액검사, 대변검사, 영상검사 등을 시행합니다. 치료는 수분 섭취, 영양 공급, 항생제 투여 등으로 이루어지며, 적절한 간호중재를 통해 합병증 예방 및 증상 관리가 중요합니다. 1. 세균성대장염 세균성대장염은 장내 세균 감염으로 인해 발생하는 질병입니다....2025.01.29
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비판적사고와 간호과정 조별과제 케이스스터디(간호과정, 발표PPT)[간호진단2개, 간호과정4개,6개]2025.01.281. 위암 위암은 위에 생기는 암을 말하며, 위선암이 대부분을 차지한다. 위암의 원인으로는 만성위축성 위염, 장이형성, 위소장문합술, 식이요인, Helicobacter pylori 감염, 유전요인, 환경적 요인 등이 있다. 위암은 초기에 증상이 없는 경우가 많으며, 위절제술 후 다양한 부작용이 발생할 수 있다. 위암 환자의 간호에는 환자 상태 사정, 치료 지시 수행, 간호 수행, 교육 등이 포함된다. 1. 위암 위암은 위장관 계통의 가장 흔한 암 중 하나로, 조기 발견과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 위암의 주요 증상으로는 위통,...2025.01.28
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극찬받은 아동간호학실습 신생아황달 진단5개, 과정3개, 간호계획 8개 이상씩!!!2025.05.121. 신생아 황달 신생아 황달 환자의 일반적 사항, 신체사정, 검사 결과, 투여 약물 등을 자세히 기술하고 있다. 신생아 황달의 진단, 간호 과정, 간호 계획 등을 포함하고 있다. 2. 광선요법 신생아 황달 환자에게 적용되는 광선요법에 대해 설명하고 있다. 광선요법과 관련된 피부 통합성 장애, 체온 상승 등의 문제점과 이에 대한 간호 계획을 제시하고 있다. 3. 체액 부족 신생아 황달 환자의 체중 감소와 관련된 체액 부족 위험성에 대해 설명하고 있다. 섭취량, 배설량, 피부 상태 등을 사정하고 이에 대한 간호 계획을 제시하고 있다....2025.05.12
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성인신우신염 CASE STUDY2025.05.081. 감염과 관련된 고체온 대상자는 5일 동안 지속되는 고열과 오한 증상을 호소하였다. 체온이 38.0°C로 측정되었고, 혈액검사 결과 WBC 15,150/mm³, ESR 48mm/hr, CRP 154.79mg/dL로 증가되어 있었다. 급성 신우신염 진단을 받았으며, 항생제와 해열제 투여, 냉요법 등의 중재를 통해 체온이 정상 범위로 회복되었다. 2. 질병과 관련된 급성통증 대상자는 왼쪽 옆구리 통증을 호소하였고, NRS 5점으로 측정되었다. 진통제 투여 후 통증이 3점으로 감소하였고, 안정을 취하면서 통증이 점차 줄어들었다. 퇴원...2025.05.08
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아동_croup_기도청결_체액부족 위험성2025.05.061. Acute obstructive laryngitis (croup) 크룹은 흡기성 협착음과 쇳소리나 컹컹거리는 거친 기침, 쉰목소리, 호흡곤란으로 특징되는 증후군이다. 주된 원인으로 파라인플루엔자 바이러스가 75%로 가장 흔하고, 아데노바이러스, 인플루엔자 바이러스, 홍역 등의 바이러스도 원인이 된다. 세균에 의한 감염은 HiB 예방접종 이후 감소하였으나 Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus에 의한 감염이 증가하였다. 크룹은 주로 밤에 시...2025.05.06
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간호과정_여성간호학_자궁수축부전으로 인한 출혈과 관련된 체액부족2025.05.011. 자궁수축부전으로 인한 출혈 대상자는 분만 후 지속적인 출혈로 인해 체액부족 상태에 있었다. 간호사는 활력징후 모니터링, 피부 상태 관찰, 회음패드 무게 측정, 주관적 증상 확인, 검사 수행, 수액 및 수혈 투여, 방광 배뇨, 자궁저부 마사지 등의 중재를 통해 출혈과 저혈량성 쇼크를 예방하고자 하였다. 또한 대상자와 보호자에게 저혈량성 쇼크 증상과 대처법을 교육하였다. 1. 자궁수축부전으로 인한 출혈 자궁수축부전은 출산 후 자궁이 적절히 수축하지 못해 발생하는 심각한 합병증으로, 심각한 출혈을 동반할 수 있습니다. 이는 산모의 ...2025.05.01
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A+ 골반내감염(PID) 간호과정 3개 A++++2025.04.281. 질병과 관련된 급성 통증 대상자는 우하복부(RLQ)에 쑤시는 양상의 지속적이고 간헐적인 통증을 호소하고 있다. 통증 사정(VAS 척도)에서 2~5점 정도의 통증을 보이고 있다. 간호중재로는 VAS 척도를 이용한 통증 사정, 활력징후 모니터링, 진통제 투여, 정서적 지지, 안정적인 환경 조성, 비약물적 전략 교육 등이 포함된다. 2. 고열과 구토와 관련된 체액 부족의 위험성 대상자는 구토와 발한으로 인한 체액 부족의 위험성이 있다. 활력징후 모니터링, 체중 및 I/O 측정, 구토 양상 사정, 수분 섭취 권장, 정맥 수액 요법, ...2025.04.28
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급성 장염 문헌고찰, 간호과정2025.04.281. 급성 장염 급성 장염은 장 점막의 방어기전이 약물, 음식, 다양한 미생물에 의해 파괴되어 장에 염증이 생기는 질환입니다. 가장 흔한 원인균으로는 대장균, 로타바이러스, 살모넬라, 이질균 등이 있으며, 바이러스성 장염 중 로타바이러스 장염이 전 세계 영유아에게 발생하는 위장관염의 가장 흔한 원인 바이러스입니다. 주요 증상으로는 설사, 구토, 소화불량, 복부 통증 등이 있으며, 진단을 위해 대변 검사, 혈액 검사 등이 필요합니다. 치료는 수액 공급, 전해질 균형 유지, 적절한 영양 섭취 등이 중요하며, 예방을 위해 로타바이러스 백...2025.04.28
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