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모아실습(분만)_case study[진단 및 과정 3가지]2025.05.011. 자궁수축과 관련된 분만통증 대상자의 자궁수축 정도와 통증 정도를 사정하고, 경막외 마취와 체위 변경, 음악 요법, 심호흡 및 마사지 등의 중재를 통해 분만 통증을 완화시키고자 하였다. 단기 목표로 2시간 내 통증 점수 6점 이하 달성과 통증 감소 표현을 설정하였고, 장기 목표로 분만 시까지 통증 완화 중재를 스스로 수행할 수 있도록 하였다. 2. 심리적 걱정과 관련된 불안 대상자의 불안 표현을 경청하고 분만 진행 상황과 중재 내용을 설명하여 이해도를 높이고자 하였다. 또한 유도 분만 성공 사례를 공유하고 편안한 환경을 조성하며...2025.05.01
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A+ 아동 급성위장염 간호과정 - 문헌고찰, 간호진단 2개(고체온, 체액 부족)2025.01.161. 급성 위장염의 정의 바이러스, 박테리아, 기생충 등으로 인해 급성 위염과 장염이 동시에 일어나는 것으로 각각 독립적으로 일어나기도 함. 2. 급성 위장염의 병태생리 바이러스 감염, 세균감염, 영아와 노인 환자의 취약성, 이질의 병태생리 등을 설명하고 있음. 3. 급성 위장염의 원인과 임상증상 바이러스성, 세균성, 기생충성, 화학성 위장염의 원인과 증상을 자세히 기술하고 있음. 4. 급성 위장염의 진단 오염된 음식이나 물과의 접촉, 여행력, 항생제 사용력, 대변검사, 결장 내시경 검사 등을 통해 전문의가 진단을 내림. 5. 급성...2025.01.16
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A+) 아동간호학실습 케이스스터디 열성경련 (간호진단 3개, 간호과정 2개))+이론적근거2025.01.121. 열성경련 열성경련은 일반적으로 생후 3개월에서 6세 사이에 발생하며, 전체 소아의 5~8% 정도가 경험하는 가장 흔한 형태의 발작성 질환이다. 급격한 체온상승은 열성경련을 촉진하는 요인이 될 수 있으며, 체온은 보통 38.8℃(102℉) 이상 올라간다. 열성경련은 대부분 발열의 시작과 연관되며, 발열의 원인은 감염(중이염, 인두염, 편도선염 등)이고, 드물게 예방접종 후 발열로도 일어날 수 있다. 열성경련은 소아과 의사의 정확한 진단이 제일 중요하고 급성 경련 시기에 치료만 잘하면 특별한 신경학적인 후유증을 남기지 않는 경과가...2025.01.12
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제왕절개분만 케이스, 수술 절개부위와 관련된 급성통증, 과도한 수분 손실과 관련된 체액부족의 위험성, 침습적 처치와 관련된 감염 위험성2025.04.291. 수술 절개부위와 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하였으며, 통증 사정 결과 NRS 점수가 5-6점으로 나타났다. 통증의 악화요인은 움직임이었고, 휴식과 sand bag 적용이 완화요인이었다. 간호사는 통증 사정을 주기적으로 실시하고, 수술부위 지지, 진통제 투여, PCA 사용법 교육 등의 중재를 제공하여 대상자의 통증을 관리하였다. 그 결과 대상자는 퇴원 시까지 NRS 점수 4점 이하를 유지하였다. 2. 과도한 수분 손실과 관련된 체액부족의 위험성 대상자는 제왕절개술 전 금식 중이었고, 수술 중 실혈량이 많아 체액...2025.04.29
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크룹병(croup) 케이스 스터디2025.01.171. 상기도 점막 부종 또는 폐쇄와 관련된 비효과적 기도 청결 아동의 호흡장애 증상 및 징후를 지속적으로 사정하고, 응급 기관 삽관 기구를 준비하며, 처방된 분무제와 산소요법을 적용하여 기도 청결을 유지하고자 한다. 또한 보호자에게 호흡장애 증상과 징후, 흡인 기술 등을 교육하여 효과적인 대처를 할 수 있도록 한다. 2. 발한, 구토, 섭취량 감소로 인한 체액 부족 위험성 아동의 활력징후, 피부 탄력성, 섭취량, 체중, 요비중 등을 지속적으로 사정하여 체액 부족 상태를 확인하고, 정맥 수액 요법과 구강 섭취 격려, 습화된 공기 제공...2025.01.17
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세균성대장염 간호과정 진단3개, 과정3개 (체액부족 위험성,안위손상,낙상위험성)2025.01.291. 세균성대장염 세균성 대장염(infectious colitis)은 장내에 병원성이 강한 세균이 침입하여 장점막을 손상시키고 장독소를 생성하여 심한 설사, 탈수, 전해질 불균형 등의 증상을 유발하는 질환입니다. 주요 증상으로는 설사, 복통, 구토, 발열 등이 있으며, 진단을 위해 혈액검사, 대변검사, 영상검사 등을 시행합니다. 치료는 수분 섭취, 영양 공급, 항생제 투여 등으로 이루어지며, 적절한 간호중재를 통해 합병증 예방 및 증상 관리가 중요합니다. 1. 세균성대장염 세균성대장염은 장내 세균 감염으로 인해 발생하는 질병입니다....2025.01.29
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자궁내막암 case study (간호진단 4개, 간호과정 2개), A+ 받았습니다.2025.05.111. 자궁내막암 자궁내막암(endometrial cancer)은 2016년 여성에게 발생하는 암의 2.5%를 차지하며 여성 암 발생률 순위 11위인 것으로 보고되면서 최근 지속적인 증가추세를 보이고 있는 암이다. 자궁내막암의 대부분(75%)은 에스트로겐 의존성의 내인성 혹은 외인성으로 에스트로겐의 노출된 기왕력이 있는 경우이고 나머지 25%는 자궁내막 비후, 폐경기 전후에 자궁내막증식증에서 시작하여 악성종양으로 발전한다. 자궁내막암의 치료는 1기의 경우 전자궁절제술과 양측 난관난소절제술이 있으며, 2기 이상의 경우 전자궁절제술과 골...2025.05.11
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아동간호학 실습 컨퍼런스 (크론병) 간호진단3개 간호과정1개2025.05.051. 염증고체온 아랫배가 욱신욱신 아프고 하루에도 여러번 설사하며 너무 더워서 땀이 나고 베개가 젖었다. 내시경 검사 결과 말단 회장에 선형 궤양과 점막의 붉은 반점이 있고, 상행 대장과 충수돌기 주위에 혈관상이 없어지고 궤양이 있으며, 횡행 대장 시작부위와 횡행 대장에 혈관 음영이 없어졌다. 직장에는 깊은 궤양과 가성 폴립이 있었다. 염증 관련 혈액 검사 수치가 상승했다. 2. 지속적인 설사와 관련된 체액 부족 위험 하루에도 여러번 설사하며 변이 건더기 없이 거의 물만 나온다. 몸에 힘이 없고 앉았다가 일어서면 어지럽고 살이 빠진...2025.05.05
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성인실습 요로감염(UTI) 간호과정(진단 4개, 과정 2개)2025.04.291. 비뇨기계 감염과 관련된 고체온 대상자는 요로감염을 진단받았으며, 소변배양검사 결과 그람양성구균인 E.faecalis가 원인균임을 확인하였기 때문에 비뇨기계 감염으로 인해 고체온이 발생하였다고 판단하여 해당 진단을 내리게 되었다. 고체온은 체액부족의 위험성을 증가시킬 수 있고 오랫동안 발열 지속 시 생명에 위협이 될 수 있으므로 빠른 중재가 필요하다고 판단한다. 2. 열, 설사와 관련된 체액부족 위험성 대상자는 발열 증상으로 입원했으며 입원일부터 며칠간 설사를 지속적으로 하였다. 진단검사 결과, 설사로 인해 T. Calcium,...2025.04.29
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성인간호학 갈색세포종 간호진단2개, 간호과정2개2025.05.111. 수술 후 출혈과 관련된 체액부족 위험성 수술 후 출혈로 인한 체액부족 위험성을 사정하고, 이를 해결하기 위한 간호과정을 수립하였다. 주관적 자료로는 대상자의 증상인 수술 부위 출혈, 구강 건조, 어지러움 등을 확인하였고, 객관적 자료로는 검사 결과와 활력징후 변화를 모니터링하였다. 간호목표는 출혈 징후 감소, 어지러움 감소, CBC 정상화로 설정하였고, 이를 위해 CBC 모니터링, 활력징후 측정, 피부 및 I/O 사정, 지혈제 적용, 수혈, 수분 섭취 교육 등의 중재를 수행하였다. 단기목표는 달성하였으나 장기목표는 달성하지 못...2025.05.11
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