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제왕절개 분만 후 간호2025.01.151. 만삭 조기파막 만삭 조기파막(premature rupture of membrane, PROM)이란 임신 37주 이후 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되는 것을 말하며 보통 조기파막이라고 한다. 임신 37주 이후에 파막될 경우에는 파막 후 24시간 이내에 80~90%가 분만이 시작된다. 조기파막의 원인으로는 융모양막염, 경관무력증, 선진부 진입 지연, 산부의 연령, 임신 중 체중증가의 부족, 양수과다증과 다태임신 등이 있다. 간호중재로는 관장, 양수 관찰, 체온 및 태아심음 측정, 항생제 투여, 감염 증세 시 유도분만 등이 있다...2025.01.15
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통증, 두려움, 태아 모체 손상의 위험성, 지식 부족 간호과정2025.01.121. 제왕절개분만 제왕절개분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 적응증으로는 협골반이나 연산도의 심한협착과 같이 자연산도에서 만출시킬 수 없는 경우, 전치태반, 태아가사 등과 같이 모아의 위험이 있을 때 등이 있다. 시행 시 필요요건으로는 모체가 수술에 견딜 수 있을 것, 자궁 내에 감염이 없을 것, 될 수 있으면 파수(破水)전 일 것, 태아가 발육ㆍ생존하고 모체 외 생활이 가능할 것 등이 규정되고 있다. 수술 방법으로는 복식제왕절개와 질식제왕절개가 있으며, 현재 가장 일반적인 방법은 복식제왕절...2025.01.12
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모성간호학 자간전증 CASE 급성통증, 조직관류저하 간호과정 22025.01.171. 자간전증 자간전증의 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만 근원적 기전은 혈관경련과 관류저하이며 내피손상은 혈소판 부착을 유도하여 피브린 침착과 적혈구 파편을 형성한다. 광범위한 혈관경련은 혈압을 상승시키며 임부의 뇌, 간, 신장, 폐로 가는 혈류를 감소시키고 태반으로 가는 혈류를 감소시켜 태아에게 영향을 미친다. 자간전증은 심맥관, 간, 신장, 중추신경계를 표적으로 하는 다체계적 혈관수축질환으로 광범위한 병리적 변화가 나타난다. 2. 자간증 자간증은 경련이 시작되는 단계로, 경련이 멈춘 후에는 산소를 공급하고 황산마그네슘을 투여해 ...2025.01.17
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모성간호학 Case Study A+ // 분만실실습 // 제왕절개 d/t PPROM2025.01.131. PPROM (Preterm premature rupture of membrane) PPROM은 임신 37주 미만에 진통이 생기기 전에 파막된 것을 의미하며, 전체 조기파막의 25%, 조산의 25%에서 발생한다. 파막은 대부분 자연적으로 일어나며 그 원인은 확실치 않다. 만삭 전 조기파막은 모성 및 주산기 이환율과 사망률에 중요한 요인이 되며, 간호중재는 조기파막과 같으며, 모성과 태아 감염을 관찰하면서 임신기간을 연장시켜 모체와 태아의 건강하고 안전한 분만을 끄는 것이 목적이다. 2. 자간전증 (Pre-eclampsia) 자간...2025.01.13
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제왕절개 분만의 급성 통증과 감염 위험성2025.01.141. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법입니다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이며, 미국의 경우 25% 정도입니다. 제왕절개 분만 시 준비사항으로는 금식, 혈액 검사, X선 검사, 심전도 검사, 예방적 항생제 투여, 정맥수액주사 등이 있습니다. 1. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모와 태아의 건강과 안전을 위해 필요한 경우가 많습니다. 하지만 이는 자연분만에 비해 회복 기간이 길고 합병증의 위험이 높습니다. 따라서 제왕절개 분만은 반드시 필요...2025.01.14
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제왕절개 분만 실습 사례 - A+2025.01.161. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법입니다. 제왕절개 분만은 로마시대의 케사르가 산모의 배를 가른 후 꺼내졌다 하여 붙여진 용어라는 설도 있으나, 이는 근거가 없는 것으로 알려져 있습니다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이며, 미국의 경우 32% 정도입니다. 제왕절개 분만은 출혈이 많은 수술 중의 하나로, 과다 출혈, 자궁 무력증, 방광 및 장 손상, 감염 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 수술 후 통증 관리를 위해 비약물적 요법인 마사지,...2025.01.16
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여성건강간호학1- 의료체계 내 문제와 국가적인 차원에서의 문제해결 접근방법2025.01.181. 제왕절개 분만의 증가 추세와 문제점 역사적으로 제왕절개분만은 사망했거나 사망해 가는 모성의 신체로부터 영아를 배출하기 위한 기술로 시도되었으나, 현대 의학의 발전과 함께 모성과 영아 모두의 생명과 건강을 지키기 위한 기술로 널리 활용되어 왔다. 그러나 세계보건기구(WHO)나 세계산부인과 연맹(FIGO) 등 국제 학계에서는 여러 국가에서 제왕절개 분만 비율이 높아지는 상황에 대한 우려를 표해왔다. 특히 한국의 제왕절개 분만율은 2022년 기준 61.9%로 매우 높은 수준이다. 이는 자연분만보다 제왕절개 분만이 선호되는 이유와 관...2025.01.18
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A+ 분만실 실습 C-sec 사례 보고서2025.01.031. 제왕절개분만(Cesarean section) 제왕절개분만이란 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 것이다. 우리나라 제왕절개분만율은 2015년 39.6%, 2017년 45.0%로 WHO권고 수준보다 높다. 이렇게 높은 원인은 반복된 제왕절개 수술 증가와 35세 이상 고령출산의 비율이 높기 때문이다. 제왕절개분만의 주요 적응증은 아두골반 불균형, 과거 제왕절개분만경험, 아주 심한 전자간증, 전치태반이나 태반 조기박리, 태아 질식 또는 임박한 질식 등이다. 수술 방법에는 재래식 제왕절개와 자궁하부 제왕절개가 있으며, 제왕절개 산모에...2025.01.03
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제왕절개분만 대상자 교육 자료2025.01.231. 제왕절개분만의 정의와 적응증 제왕절개분만은 산모의 복부를 갈라 자궁을 절개하여 직접 태아를 꺼내는 수술법을 말합니다. 적응증으로는 산모와 태아 요인, 산모측 요인, 태아측 요인, 태반 요인 등이 있습니다. 2. 제왕절개분만 준비 - 위험요인 제왕절개분만 준비 시 고려해야 할 위험요인에는 불충분한 영양상태, 고령, 심장병, 당뇨병, 빈혈, 간질환, 신장질환, 전신마취 시 흡인 위험, 수술 전 구토, 설사, 불충분한 수분 섭취 등이 있습니다. 3. 제왕절개분만 준비 - 수술 전 검사 제왕절개분만 수술 전 필요한 검사에는 소변 검사...2025.01.23
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제왕절개 분만의 증가 원인과 제왕절개 후 질 분만2025.01.201. 제왕절개 분만 증가 원인 제왕절개 분만율이 1996년 이후 50% 증가하여 2009년 32.9%, 2015년 31.8%를 차지했다. 그 원인으로는 초산부의 제왕절개 가능성 증가, 유도분만 산모의 제왕절개 위험 증가, 이전 제왕절개 경험 산모의 선호, 고령 출산의 증가, 전자태아감시에 따른 불안감, 태아 둔위 등 의학적 이유, 산모 요청 등이 있다. 2. 제왕절개 후 질 분만 과거에는 '한번 제왕절개는 영원한 제왕절개'라는 통념이 있었지만, 이는 근거가 없다. 제왕절개 후 질 분만(VBAC)은 어렵지 않으며, 이를 알리는 것이 ...2025.01.20
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