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제대탈출 간호 사례 보고서2025.04.301. 제대탈출 제대 탈출은 산모가 질 속으로 뭔가 나온 것 같다고 느끼거나 제대 탈출이라고 인지하는 경우가 있다. 제대 탈출이 발생하면 제대가 압박받아 아이에게 가는 혈류가 감소하여 산소 공급이 부족해질 수 있어 사망까지 이를 수 있다. 발생 비율은 400:1로 분만 전 초음파로 위험을 감지할 수 있어 상황을 인지하고 잘 설명하는 것이 중요하다. 제대 탈출의 원인, 증상, 진단, 치료, 산부 간호 등을 다루었다. 2. 간호 과정 간호 사정, 간호 진단 및 우선순위 결정, 간호 과정을 다루었다. 주요 간호 진단으로는 혈액관류 감소와 ...2025.04.30
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동국대_여성실습2_A+제대탈출 간호과정2025.05.061. 자궁수축과 관련된 분만통증 산모는 극심한 분만통증을 호소하였으며, 이를 완화하기 위해 다양한 비약물적 중재와 진통제 투여를 시행하였다. 산모의 통증 수준은 약물 투여 후 감소하였으나 응급 제왕절개술로 인한 수술 통증이 발생할 것으로 예상된다. 2. 통증과 관련된 비효과적 호흡양상 산모는 극심한 통증으로 인해 호흡이 불규칙하고 빨라졌다. 간호사는 산소 공급, 호흡 운동 교육 등을 통해 산모의 호흡 양상을 개선하고자 하였다. 3. 제대압박과 관련된 태아 안위 손상의 위험 산모에게 제대탈출이 진단되어 응급 제왕절개술이 시행되었다. ...2025.05.06
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간호학과 브이심 vsim Carla Hernandez case 07 core Documentation Assignments, Guided Reflection Questions 제대탈출, prolapse of umbilical cord2025.04.271. 제대 탈출 제대 탈출은 분만 시 발생할 수 있는 응급 상황으로, 제대가 압박되어 태아에게 가는 혈류가 차단되어 저산소증이 올 수 있고 생명에도 지장이 있을 수 있다. 간호사는 즉시 멸균 장갑을 끼고 제대에 가해지는 압박을 줄여주고, 골반에 압박이 덜 가는 자세를 취해주며, 산소를 공급해주는 등의 처치를 해야 한다. 또한 응급 제왕절개 수술 준비를 해야 한다. 2. 분만 응급 상황 대처 분만 중 응급 상황이 발생하면 신속하고 체계적인 대응이 필요하다. 간호사는 상황을 정확히 파악하고, 의사소통을 통해 의료진 간 협력을 이루어야 ...2025.04.27
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[모성간호] 고위험 분만과 관련된 합병증2025.01.091. 제대탈출(Cord Prolapse) 제대탈출은 아두만출 전에 제대가 선진부 앞부분으로 밀려 내려온 것을 말합니다. 주요 원인으로는 제대가 긴 경우, 두정위 이외의 선진부, 조산아, 양수과다증, 아두골반 불균형, 선진부 진입을 방해하는 자궁 내 종양 등이 있습니다. 증상으로는 질 강으로 제대가 보이거나 질이나 경부에서 제대를 촉지할 수 있습니다. 간호중재로는 골반 고위, 태아심음감시, 산소공급, 제대 보호 등이 있습니다. 2. 조기파막(Premature Rupture of Membrane, PROM) 조기파막은 분만이 시작되기 ...2025.01.09
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A+)) 제대탈출 Case study 여성실습 (VSIM Carla Hernandez) 간호진단 및 간호과정 2개2025.05.111. 제대탈출 제대탈출(cord prolapse)이란 아두만출 전에 제대가 선진부 앞부분으로 밀려 내려온 것이다. 파막 후 제대가 중력에 의해 선진부 앞으로 내려오는 제대탈출이 가장 흔한 양상이며, 파막 전후나 진통 중 언제라도 일어날 수 있다. 제대탈출이 일어나면 태아의 안녕을 위해 신속한 조치를 취해야 한다. 우선 산부에게 변형된 심스체위나 슬흉위를 취하게 하거나 둔부 밑에 수건을 말아 넣어 선진부가 자궁저부 쪽으로 밀리게 하여 제대 압박을 줄인다. 그 외 멸균된 소독장갑을 끼고 손가락으로 아두를 자궁저부 쪽으로 밀어올리는 방법...2025.05.11
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모성간호학실습 케이스스터디 인공양막파열 대상자2025.01.241. 인공양막파열 인공양막파열이란 인공적으로 양막을 터뜨림으로써 양수가 누출되도록 하여 분만을 유발 및 촉진하는 것이다. 과숙임신의 경우 양막파막술을 실시하면 조기에 내부 태아감시장치를 부착할 수 있고, 자궁 내 압력카테터를 사용할 수 있으며, 양수의 태변착색을 감별할 수 있어 위험상태를 더 효과적으로 관찰할 수 있다. 양막이 파열된 후 24시간 이내가 감염으로부터 안전한 기간이며, 이 기간 이후로는 양막염 등 감염의 우려가 있다. 간호사는 산부와 태아의 상태를 측정하여야 하며, 비정상적인 변화에 대해 담당의사에게 보고한다. 2. ...2025.01.24
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제대탈출 환자의 간호과정2025.04.301. 제대탈출 제대탈출은 아두만출 전에 제대가 선진부 앞부분으로 밀려 내려온 것을 말한다. 제대탈출의 원인으로는 비정상적으로 긴 제대, 조산아, 다태임신, 양수과다증, 전치태반, 아두골반 불균형, 자궁 내 종양 등이 있다. 제대가 탈출되면 제대의 압박으로 인해 태아의 혈액공급이 차단되어 태아가 질식될 수 있으므로 신속한 진단과 치료가 필요하다. 간호중재로는 체위변경, 제대 압박 완화, 산소공급 증가, 수액 투여 등이 있다. 2. 간호과정 간호사정에서는 대상자의 일반적 정보, 입원 관련 정보, 산과력, 과거력, 신체검진, 검사 소견 ...2025.04.30
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A+ 모성간호학실습 제대탈출 간호사례연구 case study2025.05.021. 인공양막파막 인공양막파막(artificial rupture of membranes, AROM)은 분만을 촉진하거나 유도하기 위해 의도적으로 양막을 파열시키는 시술이다. 인공파막은 옥시토신 유도분만과 병행하여 사용된다. 도구가 질과 자궁경부로 들어갈 때 다소 불편이 있더라도 난막파열로 인해 산부와 태아의 통증은 없다고 알려주어야 한다. 분만 시간을 단축하기 위해 정상 자궁 수축 양상을 자극하며 자궁수축을 자극하는 화학물질과 호르몬을 분비한다. 제대탈출 위험을 방지하기 위하여 두위가 자궁경부에 완전히 규저된 경우에만 시행되어야 한...2025.05.02
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제대탈출 CASE STUDY. 제대 압박과 관련된 모체의 손상위험성, 자궁수축과 관련된 급성통증2025.05.131. 제대탈출 제대탈출은 아기의 머리가 나오기 이전에 제대가 자궁 밖으로 밀려나온 것을 말한다. 제대탈출의 병태생리, 원인, 임상증상, 간호 관리, 모체측 및 태아측 합병증, 치료 및 간호에 대해 설명하고 있다. 2. 제왕절개술 제왕절개술의 정의, 유형, 적응증, 장단점, 간호에 대해 설명하고 있다. 제왕절개술은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 외과적 수술법이다. 3. 자궁수축과 관련된 급성통증 분만 1기 활동기에 나타나는 자궁수축으로 인한 급성통증에 대해 설명하고 있다. 통증 사정, 라마즈 호흡법, 마사지...2025.05.13
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모성간호학 vSim 보고서(Carla Hernandez-artificial rupture of membrane, 인공양막파수)2025.05.141. 제대 압박으로 인한 태아 손상 위험성 제대 탈출 시 fetal distress 위험을 감소시키기 위하여, 비재호흡 마스크를 통해 100% 산소를 공급하였고, 태아 심박수의 변화를 사정하였다. 이후 제대 압력을 완화시켰다. 2. 파막 및 제대탈출과 관련된 감염 위험성 양막 파열 및 제대 탈출이 확인되었으므로, 감염 위험성이 있다. 이에 대한 지속적인 모니터링과 관리가 필요하다. 3. 분만 과정과 관련된 급성 통증 산모가 자궁 수축 사이에 허리 · 골반 · 하복부의 통증을 호소하였다. 이에 대해 진통제(Nalbuphine 10mg...2025.05.14
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