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만성신부전 case study2025.04.271. 만성신부전 관리 만성신부전 환자의 증상과 징후를 관찰하고 관리하는 방법에 대해 설명합니다. 주요 내용은 요 배설량과 전해질 농도 모니터링, 수분 섭취 조절, 혈압 및 부종 확인, 과칼륨혈증 관리, 산-염기 균형 유지 등입니다. 1. 만성신부전 관리 만성신부전은 신장 기능이 점진적으로 악화되는 질환으로, 적절한 관리가 매우 중요합니다. 환자들은 정기적인 검사와 치료를 통해 신장 기능을 최대한 유지하고, 합병증을 예방할 수 있습니다. 식단 관리, 운동, 약물 복용 등 생활 습관 개선이 필수적이며, 말기 신부전에 이르지 않도록 신장...2025.04.27
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당뇨성 케톤산증 및 만성신부전 관리2025.05.081. 당뇨성 케톤산증 당뇨성 케톤산증은 인슐린이 현저히 부족하거나 생산되지 않을 때 발생합니다. 주요 증상으로는 탈수, 전해질 손실, 산증 등이 있습니다. 간호 중재로는 탈수 조절, 전해질 손실 보충, 산증 조절 등이 필요합니다. 예방을 위해 오심 구토 시 인슐린 양을 줄이지 않고, 평소 혈당과 소변 내 케톤량을 자주 측정하는 것이 중요합니다. 2. 만성신부전 만성신부전은 사구체여과율 저하로 인해 신기능이 부분 또는 완전히 손상된 상태입니다. 주요 원인으로는 당뇨, 고혈압, 만성사구체신염 등이 있습니다. 간호 중재로는 고혈량증 관리...2025.05.08
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성인간호학실습 급성담낭염 케이스 스터디2025.01.131. 담낭염의 정의 담낭염이란 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환이다. 2. 담낭염의 원인 담석에 의한 담관의 폐색은 급성 담낭염의 일반적인 원인이다. 그러나 환자의 5~10%는 비결석성 담낭염으로, 수술 시 담관을 폐쇄시키는 담석은 발견되지 않는다. 급성 담낭염의 주요 예방 가능한 위험 요인은 좌식 생활 습관과 비만이다. 만성 담낭염은 주로 중년층이나 비만한 여성에게 나타나며, 여성이 남성보다...2025.01.13
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지주막하출혈 환자의 NSICU 사례보고서2025.01.181. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌 표면의 동맥이 손상되어 발생할 수 있고, 이때 발생하는 출혈이 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되었을 때 뇌를 손상시킬 수 있다. 출혈로 인한 혈액은 뇌와 두개골 사이의 공간으로 흘러가 축적되고 그 결과 뇌압이 상승하여 뇌 손상을 일으킬 수 있다. 2. 지주막하출혈의 진단 지주막하출혈은 즉각적인 시술 및 수술이 필요하므로 지주막하출혈을 의심할 수 있는 증상이 발현되었을 경우 즉각적인 컴퓨터 단층 촬영술(CT) 및 뇌혈관 조영술(Cerebral angiography) 등을 시행할 수 있다. 3....2025.01.18
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만성신부전(Chronic kidney failure) 병태생리 및 혈액투석/복막투석 환자의 간호진단과 중재2025.05.091. 만성신부전의 정의 만성 신부전(Chronic kidney failure)은 신장의 기능이 점진적으로 손상되어 신장이 올바른 대사 평형을 유지하지 못하는 상태를 말합니다. 이는 주로 긴 시간 동안 지속되는 신장 질환, 약물 남용, 대사 이상, 고혈압, 당뇨병 등과 같은 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 2. 만성신부전의 원인 만성 신부전의 주요 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 만성 신장 질환, 약물 또는 독성 물질 남용, 유전적 요인 등이 있습니다. 이러한 요인들은 신장 조직의 손상과 기능 저하를 초래하여 체액 및 전해질 불균형,...2025.05.09
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ESRD, CKD 투석실 A+ 간호과정 3개(체액과다, 피부손상위험성, 지식부족)2025.01.271. 체액 과다 대상자의 활력징후와 체중을 주기적으로 모니터링하고, 수분 및 염분 섭취 제한, 혈액투석 등의 치료적 중재를 통해 체액 및 전해질 불균형을 관리하고자 한다. 수분 섭취 제한, 저염식이, 저칼륨식이 등의 교육을 제공하여 대상자가 적절한 식이요법을 실천할 수 있도록 한다. 2. 피부손상위험성 대상자의 피부상태를 주기적으로 사정하고, 국소 연고 도포, 냉요법, 피부 보호 등의 중재를 통해 피부 손상을 예방하고자 한다. 가려움증 완화와 피부 건조 예방을 위한 교육을 제공하여 대상자가 적절한 피부 관리법을 실천할 수 있도록 한...2025.01.27
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만성신부전 케이스스터디, 간호진단&과정 4개2025.01.221. 만성신부전 만성신부전은 노폐물을 제거하는 신기능이 감소하여 정상으로 회복될 수 없는 단계의 만성적인 신장 질환입니다. 신장이식을 하지 않는 한 질병 이전의 건강상태로 회복이 어려워 질병에 따른 삶의 제한을 받아들이고 현재의 질병상태에 대해 이해하며 적절한 건강관리를 통해 삶의 질을 증진시키는 것이 중요합니다. 대상자의 회복을 돕기 위한 적절한 간호 활동을 연구하고자 합니다. 2. 간호진단 대상자의 상태를 고려하여 4가지 간호진단을 도출하였습니다. 1) 콩팥기능 손상과 관련된 체액과다, 2) 치료적 금식과 관련된 영양부족, 3)...2025.01.22
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A+간호관리학 실습 보고서- 고위험약물 및 향정신의약품관리2025.01.281. 고위험 약물 관리 고위험 약물은 고농도 전해질, 항응고제, 항암제 등 잘못 사용되면 환자에게 치명적인 위해를 줄 수 있는 약물을 의미한다. 고위험 약물의 보관과 관리에 대해 살펴보면, 경구, 주사 등 제형별로 각각 분리하여 보관하고, 약품의 외관, 보관위치, 포장이 유사한 경우 분리하여 보관하며 경고용 라벨을 부착한다. 또한 항암주사제, 고농도 전해질은 각각의 안전지침의 보관규정에 따라 보관한다. 2. 향정신성의약품 관리 향정신성의약품은 사람의 중추신경계에 작용하는 것으로 이를 오용하거나 남용하는 경우 인체에 심각한 위해가 있...2025.01.28
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급성신부전 환자의 간호과정2025.01.031. 고칼륨혈증과 관련된 심박출량 감소 급성신부전 환자에게서 나타나는 고칼륨혈증은 심부정맥과 심정지를 유발할 수 있으므로, 집중치료실이나 중환자실에서 심전도 모니터링을 통해 환자의 상태를 주의 깊게 관찰하고, 칼륨 섭취를 제한하며, 이온교환수지와 bicarbonate 투여 등의 중재를 통해 혈중 칼륨 수치를 정상 범위로 낮추는 것이 중요하다. 2. 저나트륨혈증과 관련된 체액 과다 급성신부전 환자에게서 나타나는 저나트륨혈증은 체액 과다를 유발할 수 있다. 이를 관리하기 위해 호흡음 청진, 산소 공급, 이뇨제 투여, 섭취량과 배설량 모...2025.01.03
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성인간호학실습 인공신장실 SBAR2025.01.201. 투석중 체온 상승 상황 투석실간호사 000입니다. 김00님 체온 38.1℃ 측정되어 연락드렸습니다. bLt. tibia op site infection 으로 Vanco 쓰고있는 환자분이신데 이틀전에 투석 할 때도 37.5℃ 측정되어 maxigesic 썼었습니다. a현재 BP는 150/70, PR는 72, RR는 20입니다. 투석 시작시 BT 37.8℃, 투석 30분째 BT 38.1℃ 측정되었습니다.BTM(body temperature monitor)상 37.5℃ 세팅되어 있습니다. 환자분은 열감, 발한 있으십니다.r발한으로 체...2025.01.20
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