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대사성 뇌병증 수정2025.01.231. 대사성 뇌병증 환자는 대사성 뇌병증(Metabolic encephalopathy) 진단을 받았으며, 입원 당시 혈당 수치가 매우 낮은 저혈당 상태였습니다. 환자의 의식 수준은 혼미한 상태로, 사람, 장소, 시간에 대한 지남력이 모두 상실된 상태였습니다. 혈액 검사 결과 전해질 불균형과 대사성 산증이 관찰되었으며, 활력징후 모니터링 결과 대사 불균형으로 인한 신체적 스트레스 반응이 나타났습니다. 따라서 간호사는 혈당 및 대사 상태 모니터링, 전해질 보충, 영양 공급 등의 중재를 통해 환자의 대사 균형을 회복하고자 하였습니다. 1...2025.01.23
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간호관리학 환자 사례 보고서 (우선순위)2025.01.171. 심실세동 A씨는 심실세동이 발생하여 즉시 CPR을 시행해야 하는 상태이다. 이는 가장 긴급한 상황이므로 간호 우선순위 1순위로 고려하였다. 2. 수혈 부작용 B씨는 수혈 부작용으로 체온이 상승하고 anaphylactic shock으로 이어질 수 있는 위험이 있어 즉시 수혈을 중단해야 하므로 간호 우선순위 2순위로 고려하였다. 3. 저혈당 C씨는 저혈당 증세를 호소하고 있어 지속될 경우 저혈당 shock로 이어질 수 있기 때문에 빠른 중재가 필요하므로 간호 우선순위 3순위로 고려하였다. 4. 낙상 평가 D씨는 새벽에 화장실을 가...2025.01.17
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케이스 간호과정 불안정한 혈당 수치의 위험 A+2025.01.191. 불안정한 혈당 수치의 위험 혈당이 정상 범위에서 벗어나 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태입니다. 간호과정을 통해 대상자의 혈당 수치 변화를 사정하고, 인슐린 투여, 말초순환 증진, 저혈당 증상 및 감염 징후 사정, 설사 증상 관리 등의 중재를 제공하여 혈당을 안정적으로 유지하고자 합니다. 2. 당뇨병 관리 당뇨병 환자의 혈당 조절, 합병증 예방, 일상생활 관리 등에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 특히 1형 당뇨병 환자의 진단 및 혈당 조절 목표, 소아 당뇨 환자의 일상생활 관리 등이 다루어지고 있습니다. 3. 간호중재 혈당...2025.01.19
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당뇨병 시나리오 간호과정 보고서2025.05.041. 당뇨병 관리 당뇨병 환자의 혈당 조절을 위해 혈당 측정, 인슐린 투여량 조절, 식이 및 운동 교육 등의 간호 중재를 수행하였다. 저혈당 예방 및 대처 방법에 대해서도 교육하였다. 3개월 후 HbA1C 목표치 달성과 1주일 내 공복혈당 목표치 유지를 목표로 하였다. 2. 혈당 모니터링 하루 4회 혈당을 측정하여 혈당 변화를 확인하고, 이에 따라 인슐린 투여량을 조절하였다. 또한 HbA1C 검사를 통해 장기적인 혈당 관리 상태를 평가하였다. 3. 인슐린 투여 혈당 수준에 따라 Lantus와 Humulin-R 인슐린의 용량을 조절하...2025.05.04
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[A+성인시뮬레이션실습] Diabetes-Medical surgical 5 "Skyler Hansen"2025.05.051. 당뇨병(Diabetes mellitus) 당뇨병은 인슐린의 결핍, 인슐린의 이용 장애, 혹은 두 가지 모두의 장애로 인해 발생하는 만성적인 다기관질환입니다. 절대적 혹은 상대적인 인슐린 결핍으로 인해 필요한 양만큼의 인슐린을 공급하지 못하기 때문에 발생하며, 고혈당이 특징인 탄수화물 대사 장애와 함께 지방 및 단백질 대사 장애를 동반합니다. 당뇨병의 주요 증상은 '삼다'라고 불리는 다음(물을 많이 마심), 다뇨(소변을 많이 봄), 다식(많이 먹음)입니다. 당뇨병의 치료는 인슐린 요법, 경구용 혈당강하제, 식이요법, 운동요법 등...2025.05.05
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간호) SBAR 12개2025.05.041. Bleeding (출혈) 86세 남성 환자가 aspiration pneumonia 진단을 받고 dyspnea로 입원했습니다. L-tube irrigation 시 cbt 섞여 bloody한 배액양상이 관찰되었습니다. 현재 ECMO V-V mode 적용 중이며 Hb, RBC, PLT 수치가 감소한 상태입니다. 위 내시경 예약 및 추가 처방이 필요할 것으로 보입니다. 2. Hypotension (저혈압) 86세 남성 환자가 aspiration pneumonia 진단을 받고 dyspnea로 입원했습니다. 현재 ABP가 80대로 낮게 ...2025.05.04
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A+ 고혈당(DKA,HHS)와 저혈당 ppt 자료2025.04.301. 당뇨병(Diabetes mellitus) 당뇨병은 인슐린 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 대사질환의 일종으로, 혈중 포도당 농도가 높은 상태인 고혈당으로 인한 증상 및 징후(다식, 다뇨, 다갈)와 소변에서 포도당이 검출되는 것이 특징입니다. 당뇨병의 진단기준은 8시간 이상 금식 상태에서의 공복혈당 126mg/dL 이상, 경구당부하검사 시 PP2 200mg/dL 이상, HbA1C 6.5% 이상입니다. 2. 당뇨병성 케톤산증(DKA) 당뇨병의 급성합병증인 당뇨병성 케톤산증(DKA)은 고혈당, 케톤산증, 탈수 및...2025.04.30
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DKA 당뇨병성 케톤산증 문헌고찰2025.05.011. 당뇨병성 케톤산증(DKA) 당뇨병 케톤산증(diabetic ketoacidosis, DKA)은 제 1형 당뇨병의 급성 상태로, 인슐린이 현저히 부족하거나 생산되지 않을 때 발생합니다. 이로 인해 탄수화물, 단백질, 지방 대사에 이상이 생기며, 신체에 필요한 에너지를 당보다 지방을 사용하여 지나친 혈류속의 산대사물의 축적과 수분과 당의 손실이 발생하는 질환입니다. 2. DKA의 증상 인슐린 부족으로 인해 세포 내 에너지가 부족하게 되면, 간에서 포도당을 무제한으로 생산하여 고혈당이 발생합니다. 이로 인해 다뇨, 갈증, 다식, 두...2025.05.01
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인슐린 펜 종류2025.01.281. 초속효성 인슐린 초속효성 인슐린은 Lispro(휴마로그), Glulisine(에피드라), Aspart(노보래피드) 등이 있습니다. 피하주사로 투여하며 식사 전 15분 이내에 투여합니다. 작용시간이 짧아 저혈당 위험이 상대적으로 적습니다. 2. 속효성 인슐린 속효성 인슐린은 Humulin R(휴물린 알)이 있습니다. 피하주사 또는 근육주사로 투여하며 식전 30분에 투여합니다. 초속효성 인슐린보다 느리지만 작용시간이 빠릅니다. 3. 중간형 인슐린 중간형 인슐린에는 Lente와 NPH(휴물린 엔, 인슈라타드HM) 두 종류가 있습니다...2025.01.28
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당뇨병 환자의 간호과정 적용2025.01.041. 당뇨병 환자의 불안정한 혈당 관리 당뇨병 환자의 혈당 수치 관리를 위해 15분 간격으로 활징징과 혈당을 측정하고, 저혈당 발생 시 의식 상태에 따라 적절한 처치를 하였다. 또한 산소포화도 저하 시 산소 투여를 통해 환자의 상태를 안정화시켰다. 이를 통해 환자의 혈당 수치가 정상으로 유지되고 저혈당 발생이 감소하거나 조절되었다. 2. 당뇨병 환자의 당뇨발 관리 당뇨병 환자의 당뇨발 관리를 위해 매일 상처 여부를 확인하고, 당뇨발 관리법에 대해 교육하였다. 또한 하지 순환을 방해하지 않도록 주의사항을 설명하였다. 이를 통해 환자가...2025.01.04
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