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A+받은 노인간호학실습 케이스스터디_뇌경색, 뇌혈관사고 CVA 간호진단 3개, 간호과정 3개_문헌고찰 포함2025.01.241. 뇌졸중 뇌졸중은 혈관성 원인에 의해 발생하는 국소 혹은 전반적 뇌 기능장애를 보이는 임상징후로, 허혈성 뇌졸중(뇌경색)과 출혈성 뇌졸중(뇌출혈)로 분류됩니다. 뇌경색은 동맥경화증에서 초래된 혈전의 생성으로 인해 혈류가 감소하여 발생하며, 뇌출혈은 뇌 내부에서 출혈이 발생하여 뇌압이 상승하는 것이 특징입니다. 뇌졸중의 증상은 뇌병변 반대쪽 측면의 약화나 마비, 감각 저하, 실행증, 실인증, 실어증 등이 나타날 수 있습니다. 치료는 허혈성 뇌졸중의 혈전용해술, 일반적 치료, 수술적 치료로 구분되며, 합병증 관리도 중요합니다. 2....2025.01.24
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목표달성이론에 근거한 척수손상환자 지지간호2025.05.161. 목표달성이론 목표달성이론은 간호사와 환자가 상호작용하는 과정에서 발생한 교류를 통해 환자가 자신의 잠재력을 발휘하여 스트레스를 조절하고 건강을 유지할 수 있는 능력을 얻을 수 있다는 이론입니다. 이 사례에서는 간호사가 환자와 긍정적인 관계를 형성하고, 환자의 문제를 사정하여 함께 목표를 설정한 후 교류 과정을 통해 실제적인 간호활동을 이끌어냈습니다. 이를 통해 환자가 자가 간호 능력 향상 및 후유증 감소를 위한 노력을 하게 되었고, 우울과 불안이 감소하는 등의 긍정적인 결과를 얻을 수 있었습니다. 2. 척수손상 척수손상은 손상...2025.05.16
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성인간호학 TKR 케이스 A+자료 (간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.05.081. 무릎 관절증 대상자는 양쪽 원발성 무릎 관절증으로 인해 통증과 보행장애를 겪고 있습니다. 수술 후 재활치료를 받고 있으며, 통증 관리와 관절 구축 예방, 일상생활 수행 능력 향상을 위한 간호중재가 필요합니다. 2. 통증 관리 대상자는 수술 부위의 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 사정과 진통제 투여, 비약물적 중재를 통해 통증을 효과적으로 관리할 필요가 있습니다. 3. 관절 구축 예방 대상자는 양측 무릎 관절의 가동범위 제한이 있어 관절 구축 예방을 위한 중재가 필요합니다. 능동적 관절 운동과 얼음 마사지 등의 중재를 통해...2025.05.08
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척수손상 CASE 재활간호학2025.04.281. 척수손상 척수손상은 척수에 가해진 외상으로 인해 정상적인 운동, 감각 및 자율신경기능에 이상이 생긴 상태를 말하며, 심신 양면으로 심각한 후유 장애를 초래하는 질환 중 하나이다. 척수손상의 대부분은 젊고 활동이 많은 사람들에게서 발생하며, 교통사고, 추락, 스포츠 손상, 폭행 등이 주요 원인이다. 척수손상 환자의 치료에는 일차 손상 후에 발생하는 2차 손상에 초점을 맞추게 되며, 이러한 2차 손상으로 인해 손상된 부위가 파급되는 것을 막는 것이 주된 치료 목적이 된다. 2. 척수손상의 증상과 징후 척수 손상 증상은 손상 부위에...2025.04.28
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무의식 환자 간호 PPT2025.01.131. 기도유지와 환기 무의식 환자의 기도유지와 환기를 위한 초기 간호 조치로는 즉각적인 기도 청결, 목 주위의 옷을 느슨하게 해주기, spinal injury 가능성으로 인한 목 보호를 위한 collar 사용, 환자를 lateral semiprone position으로 하고 head up 30도 유지, oral airway insert 또는 endotrachial intubation 등이 있다. 무의식이 장기화되면 tracheostomy가 필요할 수 있다. 2. 뇌조직 관류 증진 무의식 환자에서 두개내압 상승은 중요한 간호문제이므로...2025.01.13
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척추손상 환자의 간호2025.04.261. 척수손상의 병태생리 척수손상은 1차 손상과 2차 손상으로 구분된다. 1차 손상은 척수에 직접적인 기계적 손상이 가해지는 것이며, 2차 손상은 초기 손상 후 점차적으로 일어나는 화학적 변화로 인한 손상이다. 척수손상의 분류는 손상 기전, 손상 수준, 손상 정도에 따라 다양하게 나타난다. 2. 척수손상 환자의 증상과 징후 척수손상 환자에게 나타나는 주요 증상과 징후로는 반사의 변화, 근육경련, 자율신경 반사항진 등이 있다. 이러한 증상들은 척수손상의 수준과 정도에 따라 다양하게 나타난다. 3. 척수손상 환자의 진단검사 척수손상 환...2025.04.26
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성인 재활간호 요점정리2025.01.241. 재활기관의 구조와 기능 재활기관은 장애인의 신체적, 정신적 기능을 최대한 회복시키고 사회 복귀를 돕는 전문 의료기관입니다. 현대적 재활기관은 단순한 치료 시설을 넘어 환자의 전인적 회복을 위한 종합적인 서비스를 제공하며, 의료진과 치료사들의 전문성을 바탕으로 개별화된 재활 프로그램을 운영합니다. 재활기관의 주요 시설은 치료 공간과 훈련 공간으로 구분되며, 정기적인 점검과 관리를 통해 안전성과 효율성을 유지해야 합니다. 2. 재활팀의 구성과 역할 재활팀은 재활전문의, 재활간호사, 재활간호사례관리사, 물리치료사, 작업치료사, 언어...2025.01.24
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대퇴 전자간 골절(폐쇄형), Fracture Intertrochanteric, femur, closed [Fx, ITC femur, Rt], study case2025.01.031. 대퇴골 골절 대퇴골은 인체의 가장 큰 뼈로, 골절이 발생하면 심각한 합병증이 발생할 수 있다. 대퇴 전자간 골절은 대퇴골 상부에서 발생하는 골절로, 주로 고령의 여성에게서 낙상으로 인해 발생한다. 수술적 치료가 필요하며, 수술 후 재활치료가 중요하다. 간호사는 환자의 통증 관리, 합병증 예방, 재활 지원 등의 간호중재를 제공해야 한다. 2. 수혈 이 환자는 골절로 인한 출혈로 인해 빈혈이 발생했다. 수혈을 통해 혈색소 수치를 정상화시키고, 활력징후를 안정화시켜야 한다. 수혈 전후 활력징후 모니터링, 부작용 확인, 수혈 효과 평...2025.01.03
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성인 [폐렴 케이스] 스터디_비효과적 기도청결, 낙상 위험성 ,영양 불균형/ 자세한 간호과정!2025.01.151. 기도 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도 청결 대상자의 호흡수와 산소포화도를 주기적으로 확인하여 이상 징후를 파악하고 빠르게 대처하였다. 흡인(suction)을 통해 구강 및 비강의 분비물을 제거하여 상부기도 청결과 기도 개방성을 유지하였다. 또한 흉부 물리요법과 체위 배액법을 시행하여 분비물 배출을 용이하게 하였고, 가습기 사용과 따뜻한 물 섭취를 권장하였다. 호흡 증진을 위해 재활치료사에게 의뢰하여 Respiration training을 시행하였다. 2. 기동성 장애와 관련된 낙상의 위험 대상자의 이동 보조기구인 휠체어의 ...2025.01.15
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두부 수술 전 후 간호, 척수종양2025.05.101. 두부 수술의 종류 두부 수술은 두개 내부의 구조에 접근하여 수술하는 것으로, 종양 제거, 두개내압 감소, 혈전 제거 및 출혈 조절을 목적으로 한다. 개두술(craniotomy)은 두개골을 절개하여 병변을 제거하는 방법이고, 두개절제술(craniectiomy)은 두개골의 일부를 절개하는 방법이다. 접형동 접근 수술은 전방 상위 잇몸과 비강을 거쳐 정형동으로 접근하여 뇌하수체 종양을 제거하는 방법이다. 두개성형술(cranioplasty)은 두개골 결손 부위를 대치하여 복원하는 수술이다. 2. 두부 수술 전 간호사정 두부 수술 전 ...2025.05.10
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