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중증 자간전증 Preeclampsia 간호과정2025.01.221. 자간전증 자간전증은 임신 20주 이후 혈압상승, 단백뇨, 부종 등의 증상이 나타나는 혈관 경련성 질환이다. 중증 자간전증의 경우 혈압이 160/110mmHg 이상, 단백뇨가 24시간 이내 500mL 이상인 경우로 정의한다. 자간전증의 원인은 착상 이후 태아 발달 단계에서 정상적으로 발생하는 영양막 세포가 모체 내로 잘 침투되지 않아 태반으로의 혈류 공급 장애가 생겨 발생할 수 있다. 또한 비정상 영양 모세포의 침윤, 태반과 태아 조직에 대한 부분적인 면역 반응, 임신의 심혈관 변화에 의한 염증 체계의 자극, 다양한 영양 결핍 ...2025.01.22
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여성간호학 고위험임신 (임신성 고혈압) 간호과정 과제 - 임부의 혈관수축과 관련된 조직관류 저하, 임신성 고혈압과 관련된 지식부족2025.01.161. 임부의 혈관수축과 관련된 조직관류 저하 임부의 혈관수축으로 인한 조직관류 저하 문제를 해결하기 위해 활력징후 모니터링, 수분 균형 관리, 체중 측정, 황산마그네슘 투여, 체위 관리 등의 간호중재를 수행하였다. 이를 통해 24시간 이내 어지러움이 완화되었고 7일 이내 정상 혈압 범위를 유지할 수 있었다. 2. 임신성 고혈압과 관련된 지식부족 임신성 고혈압에 대한 대상자의 지식부족을 해결하기 위해 입원 시 받게 될 간호중재 설명, 임신성 고혈압의 특성 교육, 궁금증 해소, 퇴원 후 관리 방법 교육 등을 수행하였다. 이를 통해 3시...2025.01.16
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모성간호학 PBL을 적용한 PIH 산모 간호2025.01.141. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임신 중 발생하는 고혈압으로, 산모와 태아에게 위험을 초래할 수 있다. 임신성 고혈압 환자의 간호에는 산전 사정, 분만 중 관리, 산후 관리 등이 포함된다. 산전에는 혈압, 단백뇨, 부종 등을 확인하고 태아 상태를 모니터링해야 한다. 분만 중에는 혈압 관리, 경련 예방, 태아 감시 등이 필요하다. 산후에는 출혈 관리, 수액 요법, 자궁 마사지 등의 간호중재가 중요하다. 2. PBL (Problem-Based Learning) PBL은 문제 중심 학습 방법으로, 실제 사례를 바탕으로 학습자가 능동적...2025.01.14
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고위험 임산모2025.01.151. 임신성 고혈압(PIH) 임신성 고혈압(PIH)은 임신 20주 이후에 고혈압이 발생하는 상태를 말합니다. PIH에는 임신성 고혈압, 전자간증, 자간증, 기존 고혈압에 전자간증이나 자간증이 겹친 경우 등이 포함됩니다. 임신성 고혈압은 분만 후 10일 내에 소실되지만, 전자간증과 자간증은 산모와 태아에게 위험할 수 있습니다. 따라서 간호사는 산모의 활력징후와 태아 심음을 주기적으로 측정하고, PIH의 위험 증상인 급격한 혈압 상승, 체중 증가, 전신 부종 등을 사정해야 합니다. 1. 임신성 고혈압(PIH) 임신성 고혈압(PIH)은 ...2025.01.15
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PIH(임신성고혈압), Pre-eclampsia(자간전증) 간호케이스입니다! (잔단3개 - 조직관류 변화, 활동지속성 감소, 불안)2025.01.151. 임부의 혈관수축과 관련된 조직관류 변화 대상자는 PIH, Pre-eclampsia로 진단되어 입원치료를 받고 있으며, 지속된 고혈압으로 인한 두통, 오심을 호소하고 있습니다. 매일 정해진 시간마다 V/S을 측정하고 두통과 오심 여부를 사정하였습니다. 처방된 항구토제와 항고혈압제를 투여하였고 통증과 불편함을 말로 표현하도록 격려하였습니다. 4월 12일 이내에 SBP가 160 mmHg 이하로 유지되었고 대상자는 두통이 많이 완화되었다고 표현하였습니다. 2. 지속된 침상안정과 관련된 활동지속성 감소 대상자는 PIH, Pre-ecla...2025.01.15
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임신성 고혈압 케이스 (문헌고찰, 진단3,과정3)2025.01.151. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임부 나이가 20세 이하인 초임부, 만성 고혈압을 가지고 있는 여성, 낮은 사회경제적 수준, 그리고 35세 이상의 여성에게서 발생빈도가 높다. 재발률은 이전 임신 상태에서의 심각한 정도와 관련이 있는데, 경한 임신성 고혈압의 경우는 다시 재발하지 않으나 중증의 자간전증은 30~50%에서 재발한다. 임신성 고혈압에서는 세동맥 혈관 수축, 혈관 경련, 혈관 손상이 특징적으로 나타난다. 임신성 고혈압은 규칙적인 산전 검사를 통해 조기 발견을 할 수 있으며, 위험요인을 가지고 있는 임부의 조기 확인을 통...2025.01.15
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[최신,A+]자간전증 급성통증 지식부족 간호과정 2개2025.01.031. 임신성 고혈압과 관련된 급성통증(두통) 대상자는 임신성 고혈압으로 인한 두통을 호소하고 있습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 혈압강하제 투여, 전환요법 및 이완요법 제공 등의 중재를 통해 대상자의 통증을 완화시키고자 하였습니다. 대상자는 24시간 이내에 혈압이 150/100 이하로 감소하였고, 2일 이내에 비약물적 통증 완화 방법을 2가지 이상 설명할 수 있었습니다. 2. 중증 자간전증과 관련된 지식부족 대상자는 자간전증의 위험징후와 고혈압성 건강문제 발생요인에 대한 지식이 부족한 상태였습니다. 간호사는 대상자와 보호자(남편...2025.01.03
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중증 전자간증(이론적고찰+간호과정2개)2025.01.031. 중증 전자간증 중증 전자간증은 임신 20주 이후에 고혈압, 단백뇨, 부종이 동반되어 나타나는 질환입니다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 혈관내피세포의 수축을 일으켜 혈관내피세포의 손상을 유발하는 angiotensin Ⅱ에 대한 민감성이 증가하기 때문입니다. 주요 증상으로는 고혈압, 단백뇨, 체중 증가가 있으며, 진단을 위해 산전 검사, 단백뇨 검사, 혈액검사 등이 필요합니다. 치료로는 침상안정, 고단백식이, 항경련제 투여, 혈압하강제 투여 등이 있습니다. 1. 중증 전자간증 중증 전자간증은 임신 중 발생하는 심각한 합병증으...2025.01.03
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임신성 고혈압 케이스(간호진단3개, 간호과정3개)(1.체액과다, 2.배뇨장애, 3.불안)2025.01.281. 체액과다 환자의 다리에서 pitting edema가 +++ check 되었다. 환자 얼굴이 퉁퉁 부어있다. 체중 : 74.3kg (임신전 : 58kg) 신장 : 163cm 환자의 혈압이 150/100으로 측정됨(임신 전 ? 120/80). 활력징후를 측정함으로써 환자의 건강지표를 파악할 수 있다. pitting edema를 사정하여 부종상태를 파악할 수 있다. 하지상승 체위는 부종을 감소시키고, 혈액순환을 증가시킨다. lasix는 이뇨제로 몸안의 체액을 배출시키고, 혈압을 떨어뜨린다. 몸안의 체액, 고혈압을 완화하기 위해 저염...2025.01.28
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임신성 고혈압의 원인, 병태생리 및 합병증2025.01.061. 임신성 고혈압의 원인 임신성 고혈압은 임부의 나이가 20세 이하인 초임부, 만성 고혈압을 가지고 있는 여성, 낮은 사회경제적 수준, 그리고 35세 이상의 여성에게서 발생빈도가 높다. 재발률은 이전 임신상태의 심각한 정도와 관련이 있는데, 경한 임신성 고혈압의 경우는 다시 재발되지 않으나, 중증의 자간전증은 30~50%에서 재발한다. 쌍태아에서의 자간증의 위험은 단일아보다 2~3배 높다. 직장생활 때문에 충분한 휴식을 취하지 못하는 여성도 자간전증이 발생할 빈도가 2배 정도 높다. 2. 임신성 고혈압의 병태생리 임신성 고혈압에서...2025.01.06
