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환자 안전 보고서 및 대안 제안 (A+)2025.01.061. 환자 안전 사건 사례 이 사례는 정형외과 수련의가 정형외과 전공의의 지시에 따라 근이완제인 베큐로니움 브로마이드를 투약하였으나, 이 약물은 수술 후 회복 중인 환자에게 사용되지 않는 약제로 호흡근을 마비시켜 치명적인 결과를 초래할 수 있었다. 이는 마취과 교수, 성형외과 교수, 수련의, 간호사 등 여러 의료진이 관련된 사례였다. 2. 문제점 분석 이 사례의 문제점은 다음과 같다: 1) 마취과 교수와 약제과가 현재 대상자가 회복 중인 병동에 상황을 전달하지 않은 점, 2) 성형외과 교수와 수련의가 처방을 확인하지 않고 동일한 처...2025.01.06
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A+ 질 향상 (CQI) 활동 보고서 간호관리2025.01.131. 환자안전문화 구축을 위한 근접오류 보고 활성화 환자안전사고는 의료서비스를 제공하는 과정에서 환자에게 생긴 신체적·정신적 손상으로 병원만족도 저하, 재원일수 증가로 인한 치료비 증가, 의료진과의 갈등과 신뢰도 저하 및 법적 소송부터 심한 경우 사망까지 이를 수 있다. 이에 환자에게 생길 수 있는 사고의 발생을 막기 위한 대책을 마련하고 개개인의 문제가 아닌 전반적인 병원의 환자안전문화를 구축하여 환자안전사고를 사전에 인지하고 예방하는 것이 중요하다. 환자안전사고 보고는 환자안전사고를 파악하는 수단으로 추후에 의료서비스 제공과정에...2025.01.13
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칼슘과 인의 불균형 QI 활동 보고서2025.01.131. 만성신장질환 만성신장질환 환자의 80% 이상에서 발생하는 고인산혈증은 심장, 신장 등 골격 외 연부조직 안에 침전물로 쌓이며, 후기에는 뼈의 이상현상과 골절, 혈관과 연부조직의 석회화로 인한 심혈관 질환 등을 일으켜 사망에 이르게 되므로 초기부터 지속적인 칼슘, 인 수치 관리가 필요하다. 2. 혈청 칼슘, 칼륨, 인의 충족률 측정지표: 혈청 칼슘, 칼륨, 인의 충족률 (혈청 칼슘과 인의 곱이 55 2/2 보다 미만인 환자의 비율) 목표지표: 개선 활동 전 수치보다 5~10% 증가 3. 교육자료 및 교육 제공 핵심 원인: 의료진...2025.01.13
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Arena를 이용한 시뮬레이션 연습문제 4-302025.01.231. 외래병원 환자 도착 시뮬레이션 외래병원에 환자들은 평균 5.95분인 지수분포 시간 간격으로 도착한다. 첫 번째 환자는 시각 0에 도착한다. 병원에는 5개의 스테이션이 있으며, 접수창구, 간호사실, 검사실, 실험 및 X-RAY실, 수납창구로 구성되어 있다. 각 스테이션의 서비스 시간과 환자 이동 확률이 주어져 있으며, 스테이션 간 이동 시간은 무시한다. 일일 24시간 계속해서 30일 동안 시뮬레이션을 실행한다. 2. Arena 시뮬레이션 모델링 Arena 시뮬레이션 모델을 구축하여 외래병원 환자 도착 및 처리 과정을 모의실험한다...2025.01.23
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질향상 논문 정리2025.01.111. 안전한 투약을 위한 개선 활동(효율적인 자가약물 관리) 경상북도포항의료원에서 최근 본 병동에서 환자의 자가약물 관리 미흡 및 투약간호 원칙의 불이행과 같은 유형의 투약오류가 반복되는 사례가 자주 발생하고 있었다. 또한 신규간호인력 증가로 투약오류에 대한 잠재적 위험이 증가되어 개선활동을 통해 투약의 오류를 감소시키고 투약의 중요성을 재인식하고자 하였다. 이를 위해 간호사들에 대한 인식도 조사, 2회의 투약 교육, check list 제작 등의 활동을 수행하였고, 그 결과 투약 원칙 이행율이 사전조사에 비해 눈에 띄게 증가하였으...2025.01.11
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간호관리 케이스 스터디2025.01.051. 비효과적 의사소통 기술 이 사례에서는 간호사와 환자/보호자 간의 비효과적인 의사소통이 나타나고 있습니다. 간호사가 환자의 요구사항을 무시하거나 불친절하게 대응하는 모습이 관찰되었습니다. 또한 환자와 보호자도 간호사에게 말하기를 주저하거나 불만을 표현하는 등 상호작용이 원활하지 않은 것으로 보입니다. 이러한 문제를 해결하기 위해서는 간호사의 의사소통 기술 향상, 환자 및 보호자와의 관계 개선 등이 필요할 것으로 보입니다. 2. 환자 만족도 향상 이 사례에서는 병동 내 환자 만족도 향상을 목표로 하고 있습니다. 초기 만족도 조사 ...2025.01.05
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의대 정원 증원에 대한 찬성 논술2025.01.241. 의대 정원 증원 정부는 2025학년도 전국 의대 입학정원을 2000명 늘리는 증원안을 발표했고, 이에 대해 의사협회 등 의사단체가 반발하며 총파업을 예고했다. 이에 대해 본인은 의사 수가 OECD 평균보다 적고 인구 고령화로 인한 의료 수요 증가에 대비해야 한다는 점, 지역 간 의료 불균형을 해소하고 환자 접근성을 개선할 수 있다는 점, 의대 입시 경쟁률을 낮추고 의료 교육의 질적 향상을 도모할 수 있다는 점 등을 들어 의대 정원 증원에 적극 찬성한다. 1. 의대 정원 증원 의대 정원 증원에 대해서는 찬반양론이 있습니다. 의사...2025.01.24
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간호관리학 실습 낙상사고 QI 보고서, 계획서2025.05.071. 낙상 사고 예방 낙상 발생으로 인한 환자의 신체적 손상 및 심리적 불안 증가, 낙상 고위험군에 대한 추후관리 미흡, 재활 및 노인 환자들의 낙상 발생 빈도가 높음, 약물 사용으로 인한 낙상 발생 빈도 높음. 환자 낙상 원인 분석을 통해 낙상 발생 건수 감소와 문제점 해결을 목표로 함. 2. 낙상 예방 교육 환자 및 보호자의 낙상위험성 인식 부족, 직원 및 의료진 교육 부진 해결을 위해 주기적인 낙상 예방 교육, 낙상 예방 교육용 동영상 활용, 낙상 지식 설문지 및 만족도 조사, 낙상에 대한 인식도 조사 및 인식개선 교육 실시....2025.05.07
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