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치매 환자 간호 진단, 간호 과정 1. 언어적 의사소통 장애2025.01.221. 치매 환자 간호 진단 치매 환자의 언어적 의사소통 장애에 대한 간호 진단과 간호 과정을 다루고 있습니다. 인지기능 저하로 인한 언어적 의사소통 장애를 사정하고, 이를 개선하기 위한 다양한 간호 중재를 제시하고 있습니다. 특히 언어적 의사소통이 어려운 치매 환자에게 비언어적 의사소통 방법을 활용하고, 지속적인 대화 시도와 언어 훈련을 통해 의사소통 능력을 향상시키고자 하는 내용이 포함되어 있습니다. 1. 치매 환자 간호 진단 치매 환자 간호 진단은 매우 중요한 과정입니다. 치매 환자의 증상과 상태를 정확히 파악하고 이에 맞는 적...2025.01.22
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[다문화 간호] [덕구] 영화 속 다문화 대상자에 대한 간호과정2025.05.011. 부모의 부재와 관련된 언어적 의사소통장애 주관적 근거로는 '하배, 고아', '하배, 아야'가 있고, 객관적 근거로는 5살이 3세 수준의 언어능력을 가짐, 발음의 정확도가 떨어짐, 문장이 아닌 단어 나열로 대화를 함, 부모님이 안 계심, 자신의 감정이나 생각을 말로 표현하지 않고 울음을 터트림 등이 있다. 이를 바탕으로 부모의 부재와 관련된 언어적 의사소통장애 간호진단을 내릴 수 있다. 2. 부모의 부재와 관련된 돌봄 제공자 역할 부담감 주관적 근거로는 '내 장손 안 할기다!', '내 덕희 오빠 안 할기다!', '먹기 싫어!',...2025.05.01
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조현병 사례보고서 간호과정 3개2025.01.131. 불안 및 두통과 관련된 수면장애 대상자는 불안과 두통으로 인한 수면장애를 겪고 있었습니다. 간호사는 대상자의 과거 수면 양상을 사정하고, 수면에 방해되는 요소들을 확인했습니다. 또한 두통 발생 시 PRN으로 약물요법을 시행하고, 햇빛 노출 및 규칙적인 운동을 격려하며, 수면 전 이완 활동을 격려하는 등의 중재를 제공했습니다. 이를 통해 대상자는 1주 이내에 밤에 깨지 않고 7시간 이상 숙면을 취할 수 있었지만, 불안과 두통이 완전히 해소되지는 않아 지속적인 간호가 필요한 상황입니다. 2. 변화가 없는 단조로운 생활방식과 관련된...2025.01.13
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A+ 뇌경색/구음장애/언어적 의사소통 장애/간호과정/간호진단2025.01.171. 뇌 손상으로 인한 구음장애와 관련된 언어적 의사소통 장애 NANDA-I, 영역5: 지각/인지, 과5: 의사소통영역내용간호사정주관적 자료객관적 자료(1) '좀.. 느려서.. 음.. 대화.. 대화가.. 힘드네요..'(2) '제.. 제가 화..화장실을 좀.. 어.. 다녀.. 다녀왔습니다.'(3) '말하는 게 어눌하고 느려서 알아듣기가 어려워요.' By. 간호조무사(1) 진단명 Dx: 뇌경색(cerebral infarction)(2) 주 증상 C.C : 구음장애(dysarthria) 및 오른쪽 상하지 위약감(Rt. side weakn...2025.01.17
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뇌 혈류 감소와 관련된 언어적 의사소통 장애 - 케이스스터디2025.05.151. 뇌졸중 뇌졸중은 갑자기 발생하는 응급질환으로 즉각적인 치료가 중요하다. 뇌혈관이 막혀 발생하는 뇌경색과 뇌혈관이 터져 발생하는 뇌출혈이 있다. 뇌졸중으로 인해 운동장애, 인지변화, 뇌신경 손상, 의사소통 장애 등이 발생할 수 있다. 2. 언어적 의사소통 장애 뇌 혈류 감소로 인해 언어적 의사소통 능력이 감소되거나 지연되거나 없어질 수 있다. 기호체계를 받고, 처리하고, 전달하고 사용하는 능력이 저하되는 것이 언어적 의사소통 장애의 특징이다. 3. 간호진단 간호진단은 '뇌 혈류 감소와 관련된 언어적 의사소통 장애'이다. 이를 위...2025.05.15
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파킨슨병 간호과정 PPT (영양불균형, 자기돌봄결핍, 언어적의사소통장애)2025.04.291. 파킨슨병의 정의 및 원인 파킨슨병은 기저핵의 뉴런을 침범하는 만성 퇴행성 중추신경계 장애로, 바이러스, 혈관, 대사, 환경적 요인 등으로 추정됩니다. 이차성 파킨슨증은 화학물질, 제초제, 살충제 등에 노출된 후 발생할 수 있습니다. 파킨슨병은 노인성 질환으로 50대 이후 발병률이 가장 높으며, 도파민 생성 신경세포의 퇴행으로 인해 도파민과 아세틸콜린의 균형이 이루어지지 않아 발생합니다. 2. 파킨슨병의 주요 증상 파킨슨병의 주요 증상은 떨림, 경축, 운동 불능, 자세 불안정입니다. 떨림은 초기 증상으로 약 75%에서 나타나며,...2025.04.29
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조현병 환자의 간호과정 및 중재2025.04.301. 환청과 관련된 비효과적 대처 대상자의 환청에 대해 사정하고, 처방에 따라 Olanzapine 10mg을 투여한다. 환청과 관련된 불안함이 생길 경우, 말로 표현하도록 교육하며 환청 내용에 대해 수용적인 태도를 보인다. 대상자의 현실감을 강화하고, 주위 자극을 최소화하며 안정적인 환경을 제공한다. 대상자에게 환청이 들릴 때의 대처 기전을 교육한다. 2. 무력감과 관련된 자기돌봄결핍 대상자가 자가간호 요구를 충족할 수 있도록 돕고, 가능한 한 많은 활동을 독립적으로 하도록 격려한다. 대상자의 상황에 맞는 창의적 접근을 시도하며, ...2025.04.30
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케이스스터디_조현병_사고과정 장애와 관련된 사회적 고립, 언어적의사소통장애, 자가간호결핍2025.05.081. 사고과정 장애와 관련된 사회적 고립 대상자는 망상적 사고로 인해 타인과의 관계가 원활하게 이루어지지 않고 있다. 따라서 사회적 활동양상을 사정하고, 망상의 내용을 파악하며, 데이룸에서 체스 두기 등 타인과 상호작용할 수 있는 활동을 격려하고, 일관성 있고 정직한 태도로 지속적인 접촉을 하는 등의 간호중재를 통해 대상자의 사회적 고립을 해결하고자 한다. 2. 언어적 의사소통장애 대상자는 사고의 비약, 우회증, 자폐적 사고 등의 언어적 의사소통 장애를 보이고 있다. 따라서 의사소통 장애의 정도를 사정하고, 일관성과 긍정적 관심을 ...2025.05.08
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파킨슨병 간호과정2025.01.241. 파킨슨병의 정의와 증상 파킨슨병(Parkinson's disease: PD)은 기저핵의 뉴런을 침범하는 만성 퇴행성 중추신경계 장애이며 떨림 마비(paralysis)라고도 한다. 운동의 시작과 수행이 느려지는 서행증(bradykinesia), 근육긴장도가 증가하는 경축(rigidity), 휴식 시 떨림(tremor), 체위 반사 상실 등과 같은 특징적인 증상이 나타난다. 2. 파킨슨병의 원인과 병태생리 파킨슨병의 원인은 전체 환자의 5~10%만 유전에 의해 발생하며 중뇌 흑색질에 존재하는 도파민신경세포의 소실이다. 도파민은 뇌...2025.01.24
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신경계 사례보고서2025.05.161. 가스교환 장애 74세 남자 환자가 지난밤에 응급실에 입원하였다. 이 환자는 말하는 것이 어둔해지고 오른쪽을 움직이지 못하여 오른쪽 팔, 다리에 마비가 있는 것을 가족이 발견하였다. 얼굴이 쳐져 있고 실어증이 있지만 말할 때 고개를 끄덕일 수 있다. 고혈압, 심부전증, 제 2형 당뇨병이 있어서 경구용 혈당강하제로 조절하고 있다. 40년 동안 매일 답배 1갑을 피우고 있다. 폐에서 악설음이 들린다. ABGA 결과는 pH 7.523, PCO2 24.2mmHg, PO2 54.2mmHg, HCO3 18.3mmol/L, SPO2 90%이...2025.05.16