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폐렴 CASE STUDY - 비효과적 기도청결, 약물복용 불이행2025.01.121. 폐렴의 정의 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 나음, 거친 호흡음, 호흡음 감소 등 청진상의 이상소견이 관찰되거나 폐음영의 증가와 같은 흉부 방사선의 이상 소견이 보일 때 폐렴이라 정의할 수 있다. 주로 바이러스, 세균 등에 의한 감염증에 의하여 발생하게 되지만 이물질 및 음식물 등이 기도로 넘어가서 발생하는 흡인성 폐렴과 방사선 치료, 알레르기 반응에 의한 폐렴도 발생할 수 있다. 2. 폐렴의 원인 세균성 폐렴의 가장 흔한 원인균은 폐구균이며, 전 연령에서 가장 흔한...2025.01.12
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성인간호학실습_영화 감상문 및 간호진단 3개(주관적 자료, 객관적 자료)_rock my heart2025.01.171. 심기능 저하와 관련된 심박출량 감소 대상자가 선천성 심장병, 심장부정맥, 대상부전을 앓고 있으며, 격한 활동을 자제하고 안정을 취해야 한다. 훈련 후 호흡이 거칠고 빠르며, 숨이 차면 가슴을 부여잡는 모습이 관찰되었다. 경기 전후에 입술 색이 파란 모습이 관찰되었다. 2. 만성질환 관리와 관련된 무력감 대상자가 새로운 수술을 거부하고, 자살하고 싶다고 말하며, 약을 제시간에 챙겨 먹지 않는 모습이 관찰되었다. 이는 만성질환 관리에 대한 무력감을 보여준다. 3. 약물복용 불이행과 관련된 비효과적 건강관리 대상자가 약 복용 후 부...2025.01.17
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폐렴 환아 퇴원 안내문2025.01.161. 폐렴 폐렴은 폐에 염증이 생기는 질환으로, 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 감염으로 인해 발생합니다. 주요 증상으로는 기침, 고열, 호흡곤란, 가슴 통증 등이 있으며, 적절한 치료와 관리가 이루어지면 대부분 회복이 가능합니다. 2. 약물 복용 처방된 약물을 하루 [횟수]회, 식후 [시간]에 [용량]을 복용해야 하며, 약을 절대로 임의로 중단하지 말아야 합니다. 3. 식사 균형 잡힌 식사를 제공하고, 기름지거나 자극적인 음식은 피하며, 충분한 수분 섭취를 권장합니다. 4. 활동 및 휴식 과도한 활동은 피하고 충분한 휴식을 취할 수...2025.01.16
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정신간호학실습 물질관련장애 케이스스터디2025.05.021. 불안과 관련된 수면 장애 대상자는 남편의 부도 후 불안 증세를 호소하며 밤에 잠을 자지 못하는 날이 한 달 이상 지속되었으며 낮 활동이 거의 불가능하고 침대에만 누워있었습니다. 불면증 치료를 위해 수면제를 요구하였고 3일 정도는 효과가 있었지만 그 이후에 계속되는 불안함으로 약을 과량복용하였습니다. 잠은 잘 자게 되었지만 다음 날 잠이 깨지 않고 몽롱한 상태를 호소하며 계속되는 수면장애와 약물 과복용으로 일상 생활이 어려워져서 내원하였습니다. 2. 약물복용과 관련된 지식부족 대상자는 처방된 약물을 과다 복용하고 있었습니다. 대...2025.05.02
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태아의 성장발달에 미치는 환경적 영향2025.05.041. 임신 1단계 발달 임신 초기 3개월 동안 태아가 매우 빠른 속도로 분화되고 조직 발달을 시작하는 단계입니다. 이 시기에 산모의 약물 복용이나 건강 상태가 태아에게 직접적인 영향을 미칠 수 있습니다. 태아의 심장, 소화기관, 신경계, 팔다리 등의 기본적인 구조가 형성되는 중요한 시기입니다. 2. 임신 2단계 발달 임신 4-6개월 사이에 태아의 기본적인 형태가 점차 분화되고 세밀하게 성장하는 시기입니다. 이 시기에 태동이 증가하면서 산모의 복부가 팽창되고 부종이 생길 수 있습니다. 3. 임신 3단계 발달 임신 7-9개월 사이에 태...2025.05.04
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조현병 간호진단2025.01.281. 자아 존중감 저하 및 외부 자극에 대한 과민반응과 관련된 자아 감각 손상(Body image disturbance) 환자는 자신의 신체 이미지에 대해 부정적이고 왜곡된 인식을 보이며, 외부 자극에 대해 과민반응을 보인다. 자아 존중감의 저하로 인해 신체에 대한 부정적 감정을 경험하고, 이는 사회적 상호작용에서의 불안과 회피로 이어지고 있다. 환자에게 자신의 외모에 대한 긍정적인 자아 이미지를 구축할 수 있도록 격려하고, 신체 이미지에 대한 인식 변화를 유도한다. 외부 자극에 대한 과민반응을 줄이기 위해 이완 훈련과 호흡 기법을...2025.01.28
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조현병 환자의 간호진단 및 간호과정2025.01.031. 자가간호결핍 David Carter는 조현병 환자로, 음성증상과 환청으로 인해 자가간호 능력이 결핍되어 있다. 그는 샤워를 거부하고 개인위생이 잘 이루어지지 않으며, 음식에 독이 있다고 믿어 먹지 않고 있다. 간호사는 대상자와 라포를 형성하고, 직접적이고 명료한 지시를 통해 개인위생 활동을 수행하도록 돕고, 긍정적 강화를 제공하여 자가간호 능력을 향상시키고자 한다. 2. 환청 David Carter는 조현병으로 인해 환청을 경험하고 있다. 그는 목소리가 들려 아무것도 할 수 없다고 말하며, 그 목소리들이 자신의 생각을 듣고 음...2025.01.03
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지역사회간호 부절절한 질병관리 간호진단2025.05.161. 지역사회간호학 지역사회간호학에서는 지역사회 내 대상자의 건강관리를 위한 간호 진단 및 중재가 중요합니다. 이 사례에서는 고혈압 관리에 대한 부적절한 간호 진단과 중재 계획이 제시되어 있습니다. 2. 고혈압 관리 고혈압은 적절한 약물 복용과 생활습관 관리를 통해 효과적으로 관리할 수 있습니다. 이 사례에서는 대상자가 고혈압 약물 복용을 하지 않고 있어 이에 대한 간호 중재가 필요합니다. 3. 간호 진단 및 중재 간호 진단 및 중재 과정에서 대상자의 주관적, 객관적 자료를 종합적으로 고려하여 적절한 간호 목표와 중재 계획을 수립해...2025.05.16
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당뇨 환자 간호과정 간호진단 6개, 간호과정 1개2025.04.301. 당뇨 환자 간호진단 당뇨 환자의 간호진단으로는 시력저하와 관련된 보행 장애, 처방 약물 불이행과 관련된 자가 간호 결핍, 지식부족과 관련된 부적절한 건강관리, 다뇨 및 탈수와 관련된 전해질 불균형 위험, 야뇨와 관련된 수면장애, 탈수와 관련된 피로 등 6개가 제시되었습니다. 이 중 지식부족과 관련된 부적절한 건강관리가 가장 높은 우선순위로 선정되었습니다. 2. 당뇨 환자 간호과정 당뇨 환자의 간호과정으로는 지식부족과 관련된 부적절한 건강관리에 대한 간호목표, 간호계획, 간호중재 등이 제시되었습니다. 주요 내용으로는 대상자에게 ...2025.04.30
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정신건강사회복지사 임상수련 - 병원양식의 심리사회적 사정 사례 케이스2025.05.141. 양극성정동장애 pt는 약 30년 이상 정신질환 치료를 받고 있으나 자신의 질환에 대한 정확한 진단명과 정보가 부족한 insight poor한 상태로 현재까지 자신의 질환명 및 증상을 인지하지 못하고 있습니다. pt는 d/c 후 본원 OPD 이용하며 약물처방 받으나 잠이 많아짐과 살이 찌는 부작용이 불편하여 self med stop하여 잦은 relapse가 발생하고 있습니다. 따라서 pt가 자신의 질환인 양극성정동장애에 대하여 이해하고 insight 단계를 향상하여 치료 동기를 가질 수 있도록 하고, 약물복용의 중요성을 인식하게...2025.05.14
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