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성인case_OS ward_간호진단5개_간호과정2개포함2025.01.281. 만성 신부전 만성 신부전은 신장 기능이 서서히 저하되어 신체 내에 질소 노폐물이 축적되는 질병입니다. 주요 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 사구체신염 등이 있으며, 전해질 불균형, 대사 변화, 혈액계 변화, 위장관 증상, 면역계 저하, 심혈관계 합병증, 근골격계 변화, 피부 증상, 신경계 증상 등 다양한 증상이 나타납니다. 적절한 치료와 관리가 필요한 질환입니다. 2. 감염 위험 만성 신부전 환자는 침습적 시술, 만성 질환 등으로 인해 감염 위험이 높습니다. 감염 증상으로는 발열, 발적, 통증 등이 있으며, 간호사는 활력징후 모니...2025.01.28
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환자 안전 보고서 및 대안 제안 (A+)2025.01.061. 환자 안전 사건 사례 이 사례는 정형외과 수련의가 정형외과 전공의의 지시에 따라 근이완제인 베큐로니움 브로마이드를 투약하였으나, 이 약물은 수술 후 회복 중인 환자에게 사용되지 않는 약제로 호흡근을 마비시켜 치명적인 결과를 초래할 수 있었다. 이는 마취과 교수, 성형외과 교수, 수련의, 간호사 등 여러 의료진이 관련된 사례였다. 2. 문제점 분석 이 사례의 문제점은 다음과 같다: 1) 마취과 교수와 약제과가 현재 대상자가 회복 중인 병동에 상황을 전달하지 않은 점, 2) 성형외과 교수와 수련의가 처방을 확인하지 않고 동일한 처...2025.01.06
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정신간호학 약물관리 보고서2025.05.151. 항정신병 약물 Phenothiazines 계열의 Chlorpromazine이 사용되었습니다. 조현병 환자의 빠른 진정, 흥분적이고 공격적인 증상, 현실에서 동떨어지고 감정이 없는 증상을 치료하기 위해 사용되었습니다. 약물 부작용으로는 추체외로 증상(파킨슨병, 운동이상증, 근육긴장이상증), 자율신경 장애(구강건조, 동공수축, 두통 등)가 나타났습니다. 이를 관리하기 위해 파킨슨 증상 치료제와 수분섭취 격려 등의 중재가 이루어졌습니다. 2. Benzodiazepines Lorazepam이 사용되었습니다. 조현병 환자의 정신신체장애...2025.05.15
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노인 임상실습일지2025.05.031. 감염관리 실습 첫날 실습생들끼리 모여 감염관리 교육에 대해 들었다. 가장 감염의 기본적인 것은 손 씻기이며 손 위생을 수행해야 하는 시점은 투약 시, 수술 시술 전, 후, 청결. 무균 처치 전, 체액이나 분비물에 노출될 위험이 있는 행위를 하고 난 후 , 환자 직접 접촉 전, 후 , 환자와 직접 근접한 무생물환경을 접촉한 후에는 손 위생이 중요하며 수시로 자기 위생 관리를 해야 한다고 하셨다. 2. 노인 약물 복용 고령자 노인들은 처방받은 약 뿐만 아니라 건강에 좋다는 건강기능식품을 함께 복용하기 때문에 올바른 약물 복용법에 ...2025.05.03
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안전예방지침자료2025.05.121. 환자 안전 환자들이 환경에 익숙해지도록 하고, 호출 벨을 사용하도록 하며, 환자의 손이 닿는 곳에 호출 벨을 위치시킨다. 또한 환자의 소지품을 안전하게 닿을 수 있는 곳에 두고, 욕실, 병실, 복도에 붙잡을 수 있는 난간을 둔다. 침상을 가능한 낮게 위치시키고, 침상 바퀴를 고정하며, 움직이지 않을 때는 휠체어 바퀴도 고정한다. 미끄럼을 방지하는 편안한 신발을 착용하도록 하고, 충분한 조명을 확보하며, 바닥 표면을 깨끗하고 건조하게 유지한다. 또한 환자 진료 영역을 정돈된 상태로 유지하고, 안전한 환자 관리 실무를 따르며, 낙...2025.05.12
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만성신부전 대상자 간호 보고서2025.01.151. 만성신부전 대상자 간호 만성 신부전 대상자의 간호에서 효과적인 치료와 관리를 위해서는 다양한 의료 및 보건 서비스 간의 원활한 소통과 협력이 필요하다. 이를 위해 내과, 신장학과, 뇌혈관 질환 부서, 임상병리 및 영상검사팀 등 다양한 네트워크와 협력이 중요하다. 간호사는 유체 및 전해질 균형, 고혈압 관리, 약물 관리, 영양 관리, 신장 대체 치료 교육, 합병증 및 증상 관리, 정서적 지원, 환자 교육과 자가 관리 교육 등의 역할을 수행한다. 1. 만성신부전 대상자 간호 만성신부전 환자의 간호는 매우 중요하고 복잡한 과정입니다...2025.01.15
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담석증 (담낭결석) 수술실 케이스 스터디 A+2025.01.121. 담석증 담석증은 담즙 내 구성 성분이 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물인 담석이 담낭 내에 생긴 것을 말한다. 담석은 성분에 따라 일반적으로 콜레스테롤 담석과 색소성 담석으로 크게 나뉘며, 콜레스테롤 담석은 여성, 다출산, 비만한 사람에게 더 잘 생긴다. 담석이 생성되는 기본적인 원리는 담즙의 주요 구성 성분인 담즙산과 인지질이 섞여있는 미포성 용액 내에 콜레스테롤 등의 지방질이나 무기염, 유기염 등이 비정상적으로 증가되어 과포화 상태가 되면서 침전되기 때문이다. 담석증의 60~80%는 증상이 없지만, 증상이 있는 경우 ...2025.01.12
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양극성 장애 환자의 간호 과정2025.01.021. 양극성 장애 양극성 장애는 조울증이라고도 알려져 있으며 우울증, 조증 또는 경조증 증상이 평생 주기적으로 발생하는 만성 재발성 질환입니다. 양극성 장애 환자는 자극에도 쉽게 흥분할 수 있으므로 비자극적이고 편안하고 조용한 환경이 필요합니다. 간호 과정에서는 폭력 위험성 관리, 감정 표현 격려, 약물 투여 등의 중재가 필요합니다. 1. 양극성 장애 양극성 장애는 매우 복잡하고 어려운 정신 건강 문제입니다. 이 장애는 기분의 극단적인 변화를 특징으로 하며, 우울증과 조증이 번갈아 나타납니다. 이로 인해 일상생활과 대인관계에 큰 어...2025.01.02
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통합성인간호학 실습 상부위장관 출혈 UGI bleeding case study A+2025.01.181. 상부위장관 출혈 UGI Bleeding은 응급실을 방문하는 환자의 많은 부분을 차지하고 있는 질환 중 하나이다. 양성자 펌프 억제제 (proton pump inhibitor, PPI)와 같은 소화성 궤양 억제제의 개발로 UGI Bleeding의 빈도가 줄어들 것으로 예측되었지만 최근 인구 고령화로 인하여 항혈전제와 비스테로이드 소염제의 복용이 증가하면 UGI Bleeding의 유병률은 감소하고 있지 않다. 2. 간호과정 이번 통합성인간호학 ER실습을 하면서 직접 case 대상자를 선정하여 대상자가 수혈 진행 중 V/S도 직접 ...2025.01.18
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정신간호학 데이비드카터 Vsim 문헌고찰, 간호과정, PBL2025.01.141. 조현병의 원인 및 발달과정 조현병의 원인은 아직 명확하지 않으나 유전적 요인, 바이러스 감염, 출생 시 손상, 환경적 스트레스 요인, 뇌의 구조적 이상, 도파민 및 세로토닌 활성과다와 같은 신경전달물질 이상 등이 원인으로 생각되고 있다. 조현병의 발달과정은 발병전기, 전구증상기, 정신증 활성기, 잔류기로 나뉜다. 2. 조현병의 증상 조현병의 증상은 양성증상(환각, 망상, 와해된 언어, 기괴한 행동), 음성증상(둔마정서, 사고빈곤, 동기 상실, 무쾌감증), 정서적 증상(불쾌감, 자살경향, 절망감, 우울, 고양, 변덕), 인지적 ...2025.01.14