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심폐소생술 레포트2025.05.101. 심폐소생술 심근경색, 심부전, 각종 외상 등 여러 가지 이유로 심정지가 온 경우 호흡과 심장이 멈추게 되기 때문에 3~6분 이내에 심폐소생술을 즉시 시행하여야한다. 심폐소생술의 순서는 의식확인, 기도 유지, 가슴압박(심장 마사지), 압박 시행 횟수 등으로 구성된다. 과거에는 인공호흡도 함께 하였지만 현대 의학에서는 가슴압박이 더 중요하다고 보고 있다. 1. 심폐소생술 심폐소생술은 심정지 환자의 생명을 구하는 데 매우 중요한 응급 처치 기술입니다. 심정지 환자에게 신속하게 심폐소생술을 실시하면 뇌 손상을 최소화하고 생존율을 높일...2025.05.10
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A++ 응급약물 14가지 및 간호중재2025.05.071. epinephrine epinephrine은 말초혈관을 수축시켜 관상동맥 및 뇌혈류량을 증가시키고, 기관지 평활근에 직접 작용하여 강력한 기관지 확장 효과를 나타냅니다. 심정지 환자에게 투여되며, 기관지 경련 및 녹내장 치료에도 사용됩니다. 정맥 외로 주사할 경우 조직 괴사를 초래할 수 있으므로 주의가 필요합니다. 2. vasopressin vasopressin은 뇌하수체 후엽 호르몬으로, 콩팥에서 수분 재흡수를 촉진하고 모세혈관을 수축시켜 혈압을 높이는 작용을 합니다. 심정지 환자의 치료에 사용되며, 뇌하수체성 요붕증 및 식...2025.05.07
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성인 심폐소생술과 자동심장충격기 사용법2025.05.021. 심정지 원인 심정지는 심장의 박동이 정지된 상태로, 원인에 관계없이 발생할 수 있습니다. 2. 목격자 심폐소생술 비율 목격자 심폐소생술 비율은 12.1%, 27%, 31%, 55%로 점점 증가하고 있습니다. 3. 심폐소생술의 필요성 심정지 발생 시 119 구급대의 평균 도착 시간이 5분~15분이므로, 목격자의 심폐소생술이 매우 중요합니다. 심정지 후 뇌손상 시간의 흐름에 따라 0~4분은 뇌손상 없음, 4~6분은 뇌손상 진행, 6~10분은 중증 뇌손상이 발생하므로 골든타임인 4분 내에 심폐소생술을 실시해야 합니다. 4. 목격자 ...2025.05.02
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심실세동을 위한 제세동 전략 _ 저널리뷰2025.01.061. 심실세동 이 논문은 난치성 심실세동 환자의 결과를 개선하기 위한 제세동 전략으로 이중 순차 외부 제세동(DSED)과 벡터 변경(VC) 제세동을 제안하고 이를 표준 제세동과 비교 평가하였다. 연구 결과, 표준 제세동을 받은 환자보다 DSED 또는 VC 제세동을 받은 환자에서 병원 퇴원까지의 생존율이 더 높았다. 이를 통해 단일 제세동기 시스템을 이용한 VC 제세동의 사용이 대안적인 치료 전략이 될 수 있음을 시사한다. 2. 제세동 이 논문은 난치성 심실세동 환자에게 적용할 수 있는 제세동 기술로 이중 순차 외부 제세동(DSED)...2025.01.06
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부정맥 레포트(심전도사진)2025.01.071. 부정맥의 정의와 원인 부정맥이란 자극형성장애나 자극전도장애로 인해 심장의 리듬이 불규칙하거나 심장박동수가 비정상적인 상태를 말한다. 부정맥의 원인으로는 선천성 및 후천성 심질환, 비정상적인 전도경로, 전도 장애, 심근비대, 심근세포 손상, 폐질환, 산-염기 불균형, 약물의 부작용, 전해질 불균형, 정서적 불안정, 저산소증, 쇼크, 대사성 질환 등이 있다. 2. 부정맥의 병태생리 부정맥은 자극형성장애, 자극전도장애, 혼합장애로 인해 발생한다. 자극형성장애는 동심방결절의 기능 상실로 하위조직이 대신 전기자극을 형성하는 것이고, 자...2025.01.07
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CPR이란?2025.01.161. 심정지 심장이 멎게되면 우리 몸으로 가는 혈액의 순환이 중단이 되고, 온몸으로 가는 산소공급이 중단된다. 이와 마찬가지로 호흡이 정지가 되면 산소공급이 중단이 되고, 혈액내산소량이 급격히 감소하게 된다. 이렇게 두 경우 모두 몸에서 산소를 공급받지 못하는 상태이며 결과적으로 세포가 손상을 받아 결국에는 사망에 이르게 된다. 2. 심폐소생술(CPR) 심폐소생술은 심장이 다시 뛰게 하는 것이 아닌, 모종의 이유로 제대로 된 역할을 하지 못하는 심장을 대신하여 외부 사람이 직접 해당 부위를 압박하여 심장이 할 일을 일부나마 대리해 ...2025.01.16
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CPR 시 심전도 및 응급약물2025.01.141. 심전도 심전도에는 무수축(Asystole), 무맥성전기활동(PEA), 심실세동(Ventricular fibrillation, V.fib), 무맥성 심실 빈맥(pulseless VT, pVT) 등 다양한 리듬이 있습니다. 각각의 특징과 대응 방법이 다르므로 정확한 진단이 중요합니다. 2. 에피네프린 에피네프린은 제세동에 반응하지 않는 모든 심정지 환자에게 투여하는 약물입니다. 3-5분마다 1mg씩 정맥 투여하며, 정맥로 확보가 어려운 경우 기관내로 투여할 수 있습니다. 다른 약물과 병용 시 주의가 필요합니다. 3. 아트로핀 아트...2025.01.14
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ICU E-cart 비치 응급약품 조사2025.05.021. Atropine sulfate Atropine sulfate는 부교감신경 차단제로, 심정지 및 서맥성 PEA(무수축) 환자의 치료에 효과적입니다. 정맥 내 bolus로 1mg을 3-5분마다 최대 3mg까지 투여할 수 있으며, 기관내 투여 시에는 1mg/10cc 증류수에 혼합하여 투여합니다. 그러나 심근허혈이 있는 환자에게는 심근의 허혈을 악화시킬 수 있어 반복 투여를 피해야 합니다. 부작용으로는 입마름, 광과민성, 안내압 증가, 동공확대, 오심, 구토, 배뇨장애 등이 있습니다. 2. Epinephrine Epinephrine은...2025.05.02
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MICU 케이스2025.01.061. 자살시도 환자에 대한 간호사의 태도 자살시도 환자에 대한 응급실/중환자실 간호사의 태도를 이해하고 이와 관련한 임상실무 환경의 개선 방안 및 연구의 방향성을 제시하였다. 간호사들은 실제 죽음을 목적으로 자살을 시도한 환자에게는 공감과 동정심을 느끼지만, 관심을 끌기 위한 목적으로 자살을 시도하거나 반복적으로 자살시도로 입원하는 환자에게는 좌절감을 느끼는 것으로 나타났다. 자살시도 환자를 간호하는 응급실/중환자실 간호사의 태도를 더 긍정적으로 변화시키기 위한 방안으로 정신건강관리를 위한 교육프로그램의 필요성이 제시되었다. 2. ...2025.01.06
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심근병증으로 인한 심정지(cardiac arrest) CPR 케이스스터디2025.01.161. 심장의 구조와 기능 심장은 보통 자기 주먹보다 약간 크고, 심장근육으로 이루어져 있으며, 총 무게는 250~350g 정도이다. 두 겹으로 이루어진 심낭막에 싸여있고, 심장의 표면으로는 심장근육에 혈액을 순환시키는 심장혈관이 있다. 심장은 크게 왼쪽 부분과 오른쪽 부분으로 나뉘며 구체적으로 오른쪽과 왼쪽에는 각각 심방과 심실이 있고(총 4개의 방), 각 부분 사이에는 판막이 있다. 동방결절에서 심장근육의 주기적인 수축과 이완을 일으키는 전기 자극이 생성되며, 심장의 주된 역할은 산소와 영양분을 싣고 있는 혈액을 온몸에 흐르게 하...2025.01.16
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