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노인간호학 실습 case study 자료 (진단 3개, 과정 5개 이상씩)2025.01.111. 입원과 관련된 환경변화부적응증후군 대상자는 입원으로 인한 환경변화에 대해 불안을 갖고 있으며 답답함을 호소하고 있다. 대상자의 과거 경험을 사정하고 지속적으로 관찰하며 돌봄제공자와의 라포 형성, 감정 표현 수용 등의 중재를 통해 2주 이내 병원 생활에 성공적으로 적응하고 돌봄제공자에게 익숙해질 수 있도록 하였다. 2. 부동과 관련된 피부통합성장애 대상자는 욕창 중위험군이며 이미 욕창이 발생한 상태이다. 감염의 징후 확인, 균형잡힌 식이 제공, 피부 상태 관찰, 압력 감소 및 마찰력 감소를 위한 중재 등을 통해 2주 이내 욕창 ...2025.01.11
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뇌졸중(뇌경색) 간호과정 7개2025.01.121. 항응고제 사용과 관련된 출혈 위험성 대상자는 항응고제인 warfarin을 투약하고 있어 출혈 위험성이 있다. 간호사는 혈압과 맥박을 측정하고 출혈의 증상을 사정하며, 혈액응고 검사 결과를 모니터링한다. 또한 약물의 투여 목적과 부작용, 출혈 예방법에 대해 대상자와 간병인에게 교육한다. 이를 통해 대상자는 출혈의 증상이 나타나지 않고 INR, PT의 치료적 수치를 유지할 수 있다. 2. 소화흡수장애와 관련된 영양불균형 대상자는 pancreatic cancer와 간 전이로 인해 영양불균형 상태이다. 간호사는 대상자의 영양상태를 사...2025.01.12
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파킨슨병 케이스스터디 / 환자사정 자세함/ 간호진단 5개, 과정 2개 / 노인간호학 실습 / 간호학과2025.01.121. 파킨슨병 파킨슨병은 기저신경절의 일부인 흑질 조직의 광범위한 퇴행으로 발생되며, 도파민 생성 신경세포의 퇴행으로 인하여 도파민과 아세틸콜린의 정상적 균형이 이루어지지 않습니다. 도파민 저하 시 수의적인 섬세한 움직임, 자발적인 행동을 시작하거나 통제하는 것이 어려워집니다. 또한, 추체외로계의 손상으로 전반적인 수의적 운동이 억제되지 못해 진전이 생기고 근육 긴장도를 상실하여 경직을 유발하고 자세를 변화시켜 걸음걸이와 평형상태에 비정상적인 결과를 초래합니다. 2. 신체 기동성 장애 파킨슨병 환자의 신체 기동성 장애를 해결하기 위...2025.01.12
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A+ 노인간호학실습 Parkinson disease(파킨슨병) case study 간호진단 2가지2025.01.141. 연하장애 파킨슨병 환자에게 흔한 증상인 연하장애와 관련된 간호과정을 수행하였다. 연하능력, 호흡기계 문제 등을 주기적으로 사정하고, 바른 자세로 천천히 부드러운 음식을 섭취하도록 하였다. 또한 연하곤란 완화 방법에 대해 환자와 요양보호사에게 교육하였으며, 항파킨슨제 투여를 통해 증상 완화를 도모하였다. 2. 근력약화 및 강직 파킨슨병으로 인한 근력약화와 강직으로 인한 신체 기동성 장애에 대한 간호과정을 수행하였다. 대상자의 활동 가능 정도와 근력을 확인하고, 안전한 환경을 조성하였다. 또한 체위 변경, 근력강화운동, 일상생활 ...2025.01.14
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슬개골 골절로 인한 ORIF와 관련된 신체 기동성 장애2025.05.151. 슬개골 골절 슬개골 골절은 무릎 관절에 발생하는 골절로, 이로 인해 신체 기동성이 저하될 수 있다. 이 환자의 경우 ORIF(Open Reduction and Internal Fixation) 수술을 받았으며, 이와 관련된 신체 기동성 장애에 대한 간호 진단과 중재가 필요한 상황이다. 2. ORIF 수술 ORIF 수술은 골절된 뼈를 정확하게 정렬하고 고정하는 수술 방법이다. 이 수술 후에는 관절 가동 범위 운동, 근력 강화 운동 등의 재활 치료가 필요하며, 이를 통해 신체 기동성 회복을 도모할 수 있다. 3. 신체 기동성 장애...2025.05.15
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골관절염 환자의 수술 후 간호2025.01.041. 신체 기동성 장애 대상자는 TKR 수술 이력이 있고 하지와 상지의 근력이 저하되어 있으며 전반적인 쇠약감을 호소하고 있습니다. 기동력과 일상생활 의존도가 높아 독립적으로 활동하기 어려운 상태입니다. 따라서 대상자의 근력 회복과 점진적인 활동 증진을 위한 간호중재가 필요합니다. 2. 낙상 위험성 대상자는 고령이며 전반적인 쇠약감과 근력 저하, 수술 경험 등으로 인해 낙상 위험이 높습니다. 따라서 낙상 예방을 위한 다양한 간호중재가 필요합니다. 대상자와 보호자에게 낙상 예방법을 교육하고, 환경적 요인을 개선하여 낙상 발생을 최소화...2025.01.04
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A+ 자료 성인간호학 뇌경색 케이스, 간호과정3개, 비효과적 뇌조직 관류, 고체온, 신체 기동성 장애2025.01.231. 비효과적 뇌조직 관류 뇌조직 순환이 감소하여 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태에 대한 간호과정을 다루고 있습니다. 활력징후 모니터링, 약물 투여, 체위 관리 등의 중재를 통해 대상자의 상태를 안정화시키고자 하였습니다. 2. 고체온 염증반응으로 인한 체온 상승 문제를 다루고 있습니다. 해열제 투여, 냉요법 적용, 수분 섭취 격려 등의 중재를 통해 체온을 정상 범위로 유지하고자 하였습니다. 3. 신체 기동성 장애 뇌경색으로 인한 우측 근력 저하로 인한 신체 기동성 장애 문제를 다루고 있습니다. 의식수준 및 신경학적 상태 사정, ...2025.01.23
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Cerebral Infarction 뇌경색 케이스스터디 보고서(간호진단 9개)2025.01.271. 복합적 요인과 관련된 신체기동성 장애 뇌손상으로 인한 감각장애로 무감각, 저림, 근약화, 근육-관절 소실을 초래할 수 있으며, 수동적 관절운동을 실시함으로서 근육 및 관절위축을 예방할 수 있다. 두개내압 상승의 징후가 있는지 확인하기 위해 V/S을 확인한다. 스폰지 베개, 타월, 손수건등을 사용하여 신체정렬을 유지하고, 필요시 처방된 운동요법을 시행한다. 침상에서 허락된 범위내의 체위변경을 하도록 한다. 운동방법을 교육하고 직접 시행하도록 격려한다. 2. CDTA(Clostridium difficile toxin A)와 관련된...2025.01.27
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A+ 노인간호학실습_파킨슨병2025.05.011. 파킨슨병 파킨슨병은 뇌기저핵의 뉴런을 침범하는 중추신경계 진행성 장애로, 운동능력에 영향을 미치는 소모성, 만성 퇴행성 질환입니다. 주요 증상으로는 안정 시 떨림, 근육 강직, 운동완만, 자세불안정 등이 있으며, 진단을 위해 임상증상과 검사 결과를 종합적으로 고려합니다. 치료는 약물요법과 수술적 치료가 있으며, 간호중재로는 연하곤란 관리, 신체기동성 증진, 피부손상 예방 등이 필요합니다. 2. 연하곤란 파킨슨병 환자는 연하곤란으로 인해 흡인성 폐렴의 위험이 높습니다. 간호사는 대상자의 삼킴능력, 기도유지능력 및 호흡기계 문제를...2025.05.01
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여성간호학 분만실 제왕절개 간호과정(신체기동성 장애, 말초조직관류의 위험, 변비의 위험)2025.01.221. 하복부 절개부위 통증과 관련된 신체 기동성 장애 수술부위 통증으로 인해 움직임이 제한적인 상태로, 진통제 투여와 편안한 체위 유지, 복대 적용 등의 중재를 통해 3일 이내 1회 이상 보행을 할 수 있도록 간호하였다. 2. 하복부 절개 후 혈류순환 감소와 관련된 비효과적 말초조직관류의 위험 수술 후 저혈압, 빈혈 등의 징후가 나타나 활력징후와 혈액검사를 모니터링하고, 수액 및 철분제 투여, 조기이상 격려 등의 중재를 통해 퇴원 시 혈압이 정상범위로 유지되도록 하였다. 3. 분만 후 활동부족과 관련된 변비의 위험 수술 후 움직임 ...2025.01.22
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