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CKD 만성신부전 CASESTUDY(간호진단3개,간호과정3개,느낀점포함A+)2025.01.181. 만성신부전 만성 신부전은 신장이 체내 환경을 더 이상 적절히 유지하지 못하고, 신기능이 심각하게 저하되어 정상으로 회복되는 것이 불가능한 상태를 말한다. 일반적으로 사구체 여과율(GFR)이 정상의 30% 이하로 저하하고, 고질소혈증(혈청 크레아티닌>1.4mg/이)이 3개월 이상 계속되면 진단을 확정한다. 고혈압과 당뇨병은 만성 신부전의 가장 흔한 원인이며, 만성 신부전은 신장의 정상적인 기능이 점차적으로 상실되어 신네프론이 서서히 파괴되고 기능이 소실되는 것이다. 2. 만성신부전의 원인 만성 신부전의 가장 흔한 원인은 고혈압과...2025.01.18
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급성신부전 acute kidney injury 질환 보고서2025.04.301. 급성신부전 급성신부전은 콩팥 기능이 갑자기 떨어지는 상태로, 콩팥 기능이 떨어져서 몸 안의 노폐물을 소변을 통해 배출하기가 어려워져 몸 안에 노폐물이 쌓이는 질환입니다. 발생 기전에 따라 신전성, 신성, 신후성으로 구분되며, 주요 증상으로는 소변량 감소, 고혈압, 저혈압, 폐부종, 신경계 증상 등이 나타납니다. 진단을 위해 병력 청취, 신체검사, 소변검사, 혈액검사, 영상검사 등이 필요하며, 치료로는 수액 보충, 이뇨제 투여, 혈액투석 등의 방법이 사용됩니다. 합병증으로는 체액 과다, 감염증, 고칼륨혈증 등이 발생할 수 있으며...2025.04.30
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'복막투석' 교육자료(리플렛)2025.01.131. 복막투석 절차 복막투석 절차에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 투석 시작 전 마스크 착용, 손 씻기, 투석액 확인, 도관 상태 확인 등의 준비 과정부터 투석액 주입, 배액 과정, 투석액 교환 기록 등 복막투석 전반에 걸친 내용이 포함되어 있습니다. 2. 복부 도관 관리 복부 도관 관리 방법에 대해 설명하고 있습니다. 매일 1회 무균적으로 관리하며, 도관 주변 피부 상태 확인, 소독, 멸균 거즈 부착, 고정 등의 내용이 포함되어 있습니다. 3. 지속외래복막투석 지속외래복막투석의 개념과 방법에 대해 설명하고 있습니다. 치료가 휴일...2025.01.13
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성인간호학-통풍(gout) 문헌고찰, 대상자 사례, 간호진단 3개 간호과정 3개2025.01.151. 통풍(gout) 통풍은 혈액 내에 요산(음식을 통해 섭취되는 퓨린(purine)이라는 물질을 인체가 대사하고 남은 산물)의 농도가 높아지면서 요산염(요산이 혈액, 체액, 관절액 내에서는 요산염의 형태 존재함) 결정이 관절의 연골, 힘줄, 주위 조직에 침착되는 질병이다. 이러한 현상은 관절의 염증을 유발하여 극심한 통증을 동반하는 재발성 발작을 일으키며, 요산염 결정에 의한 통풍결절(tophi)이 침착되면서 관절의 변형과 불구가 발생하게 된다. 관절의 이상 외에도 다양한 신장질환을 일으키고 요산에 의해 콩팥에 돌이 생기는 콩팥돌...2025.01.15
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신부전에 대하여2025.01.161. 신부전의 정의 신부전은 신장이 혈액에서 노폐물을 제거하고 몸 안의 수분량과 전해질 농도를 적절하게 유지하는 기능을 상실한 상태를 말한다. 신장이 다양한 원인에 의해 정상적인 기능을 상실하면 신부전이 발생하게 된다. 2. 급성 신부전 급성 신부전은 양측 신장의 갑작스러운 기능저하로, 일시적인 현상으로 대부분의 경우, 적절한 치료 후에는 신장 기능이 회복될 수 있다. 이 상태에서는 신장이 혈액에서 노폐물을 제거하는 능력이 급격히 감소하여 몸 안에 노폐물이 축적된다. 3. 만성 신부전 만성 신부전은 양측 신장 기능이 서서히 저하되는...2025.01.16
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혈뇨와 혈색소뇨의 차이점2025.01.031. 혈뇨 혈뇨는 소변에 적혈구가 존재하는 것을 의미하며, 단백질의 존재와 소변의 현미경 검사에서 적혈구의 존재 여부, RBC cast의 조사를 통해 분석할 수 있습니다. 혈뇨의 원인은 요로계의 감염, 신장질환, 사구체 신염, 결석, 암, 악성종양 등이 있으며, 증상으로는 다리 부종, 소변 감소, 고혈압, 통증 등이 나타날 수 있습니다. 진단을 위해서는 소변 검사, 혈액 검사, 신장 초음파, CT, 방광 내시경, 신장 조직 검사 등이 필요합니다. 2. 혈색소뇨 혈색소뇨는 혈액 내 적혈구 파괴로 인해 용혈되어 소변 내에 헤모글로빈이 ...2025.01.03
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ESRD 케이스 스터디 간호과정 3개2025.05.121. 조혈기능 저하와 관련된 출혈 위험성 대상자는 ESRD 진단을 받고 CRRT 적용 중이며 항응고제로 헤파린을 투여하고 있다. 혈액검사 결과 Hb, Hct, RBC, Platelet, APTT, INR 등이 감소되어 있어 출혈 위험성이 높은 상태이다. 따라서 대상자의 활력징후와 전혈구 수치, 혈액응고 검사 수치를 모니터링하고 출혈 증상을 관찰하며, 처방에 따른 수혈과 중심정맥관 및 동정맥루 출혈 여부 확인, 안전한 환경 조성과 신체손상 방지 교육 등의 간호중재를 제공하였다. 2. 신기능 저하와 관련된 체액과다 대상자는 ESRD 진...2025.05.12
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성인간호실습 신장내과 사전학습2025.05.161. 의학용어 신장내과 실습을 위해 필요한 의학용어를 정리하였습니다. 주요 약어와 용어의 의미를 설명하였습니다. 2. 신장내과 검사 및 간호 신장내과 병동에서 주로 시행하는 특수검사와 검사 전후 간호를 자세히 설명하였습니다. 소변검사, 전립선 특이항원 검사, 신장기능검사, 영상검사 등의 내용을 포함하고 있습니다. 3. 방광 적출술 및 요로전환술 간호 방광 적출술과 요로전환술의 수술 전후 간호 내용을 자세히 설명하였습니다. 수술 후 합병증 예방과 관리에 대한 내용이 포함되어 있습니다. 4. 간헐적 자가 도뇨법 환자 간호 배뇨장애 환자...2025.05.16
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Urine culture2025.01.291. Urine analysis (UA) 요로 감염을 파악하고 관리하기 위해 소변 속 당, 단백질의 유무를 확인하여 신장 질환 및 당뇨병 등을 관리하는 검사입니다. 자연배뇨 시 드레싱 세트를 사용하여 무균적으로 소변을 채취하고, Foley catheter 삽입 중인 경우 소독솜으로 소변 배출구를 닦아 소변을 채취합니다. 검사 결과에는 요산도, 요단백, 요당, 요케톤체, 요빌리루빈, 요유로빌리노겐, 요비중, 요적혈구, 요백혈구 등이 포함됩니다. 2. Urine culture 소변에 박테리아 등 세균의 유무를 파악하고 관리하기 위한 검...2025.01.29
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급성호흡부전 환자의 간호과정2025.05.141. 급성호흡부전 급성호흡부전은 저산소혈증과 과탄산혈증이 빠르게 진행되는 증후군으로, 폐병변 또는 심박출량 저하로 인해 산소가 혈액으로 이동하는 것이 방해되는 hypoxemic respiratory failure와 환기부전으로 이산화탄소 제거가 부적절한 hypercapnic respiratory failure로 분류됩니다. 증상으로는 동맥혈 산소분압 저하, 호흡수 변화, 얕은 호흡, 보조 호흡근육 사용 등이 나타납니다. 치료는 적절한 산소화와 환기 유지를 위해 호흡요법, 약물요법, 영양요법 등을 시행합니다. 2. 폐부종 폐부종은 폐...2025.05.14
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