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단일통로 복강경하 담낭절제술 및 충수절제술 후 간호과정2025.05.091. 급성 담낭염 담낭은 간에서 분비된 쓸개즙을 농축하고 저장하는 주머니로, 담석이나 종양, 농양 등으로 인해 담즙의 이동이 폐색되면 급성 담낭염이 발생할 수 있습니다. 주요 증상으로는 오른쪽 윗배의 압통, 오심, 구토, 미열 등이 있으며 복부 초음파 검사로 진단할 수 있습니다. 치료는 금식, 항생제 투여, 수액 보충, 진통제 투여 등이 이루어지며 담낭절제술이 가장 중요한 치료입니다. 2. 단일통로 복강경하 담낭절제술 단일통로 복강경하 담낭절제술은 배꼽을 통해 1개의 절개가 필요하며 절개 길이는 1.5cm~2cm입니다. 수술 후 거...2025.05.09
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신부전 케이스2025.05.041. 만성 신부전 만성 신부전은 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 주요 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 만성 사구체질환 등이 있으며, 신장 기능의 점진적인 손상으로 인한 네프론의 파괴와 관련이 있다. 증상으로는 소변량 변화, 전해질 불균형, 대사 변화, 심장 및 혈액계 변화, 위장관계 변화 등이 나타난다. 진단은 혈액 생화학 검사, 신기능 검사, 신장의 형태학적 검사 등을 통해 이루어진다. 치료는 원인 치료, 악화요인 제거, 식이요법, 약물요법, 대치요법 등이 있다. 2. 낙상 위험성 이 환자...2025.05.04
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신체적 손상요인(수술)과 관련된 급성통증 간호과정2025.01.221. 수술 후 통증 관리 수술 후 발생하는 급성 통증을 관리하기 위한 간호 과정을 설명하고 있습니다. 통증 사정, 통증 완화를 위한 중재, 환자 교육 등 다양한 간호 활동이 포함되어 있습니다. 2. 통증 사정 통증 정도를 객관적으로 측정하기 위해 NRS 척도를 사용하고, 활력징후 모니터링, 수술 부위 사정 등 다양한 방법으로 통증을 사정하고 있습니다. 또한 통증의 특성, 유발 요인, 악화 요인 등을 파악하고자 합니다. 3. 통증 완화 중재 통증 완화를 위해 약물 치료, 냉요법, 발마사지, 호흡 운동 등 다양한 중재를 제공하고 있습니...2025.01.22
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수술과 관련된 급성통증, 수술로 인한 침습적 처치와 관련된 감염의 위험2025.01.131. 수술과 관련된 급성 통증 환자는 72세 여성으로 2022년 10월 bladder cancer로 TURBt 수술 후 외래 f/u 하던 중, 재발 소견이 보여 금번 수술을 위해 입원하였다. 수술 후 통증 관리를 위해 8시간마다 활력징후를 측정하고 NRS를 이용하여 통증 정도를 사정하였다. 처방에 따라 혈압강하제와 진통제를 투여하였으며, 투여되는 약물의 작용과 부작용에 대해 교육하고 비약물적 요법을 교육하였다. 2일 내로 V/S 정상범위와 NRS 3점 이하를 유지하여 목표를 달성하였다. 2. 수술로 인한 침습적 처치와 관련된 감염의...2025.01.13
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외과 실습 간호진단 - Thoracic spinal stenosis (흉추 척추관 협착증)2025.01.231. Thoracic spinal stenosis (흉추 척추관 협착증) Thoracic spinal stenosis는 척수의 통로인 척추관이 비정상적으로 좁아짐으로써 척수 자체나 그에서 비롯된 신경들이 눌리고 억제되어 허리 통증, 여러 신경학적 장애를 일으키는 질환입니다. 이 환자는 2019년 1월부터 양측 엉덩이부터 허벅지까지 심한 땡기는 증상과 다리의 힘이 떨어져 스스로 걷기가 힘들어 병원에 방문하여 Thoracic spinal stenosis 진단을 받았습니다. 이에 따라 decompressive laminectomy 수술을...2025.01.23
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수술 후 통증 관리를 위한 IV PCA 사용 보고서2025.01.201. IV PCA(환자 자가 통증 조절기)의 목적 IV PCA의 가장 중요한 목적은 환자의 통증을 효과적으로 완화하는 것이다. IV PCA는 환자가 필요할 때마다 스스로 진통제를 투여할 수 있게 하여, 통증을 즉각적으로 완화할 수 있도록 한다. 이는 환자가 통증을 참아야 하는 시간을 최소화하고, 통증으로 인한 스트레스를 줄여준다. 또한 환자의 자율성을 증대시켜, 환자가 더 나은 통증 관리 경험을 할 수 있게 한다. 2. IV PCA 사용법 교육 간호사는 대상자에게 IV PCA 사용법을 자세히 교육한다. 이때 PCA 용량 및 개방성 ...2025.01.20
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통증, 감염위험성, 지식부족 간호과정2025.01.121. 자궁근종 자궁근종은 자궁을 대부분 이루고 있는 평활근(smooth muscle)에 생기는 양성 종양이다. 생식연령기 여성의 20-25%에서 발견되며, 40세 이상 여성의 40-50%에서 무증상의 근종이 보고된다. 자궁근종은 장막하 자궁근종, 근층 내 자궁근종, 점막하 자궁근종으로 구분된다. 자궁근종의 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 자궁의 평활근 세포 중 하나가 비정상적으로 증식하여 발생하는 것으로 알려져 있다. 자궁근종은 대부분 증상 없이 지내지만, 약 25%에서 이물촉지, 이상 자궁출혈, 통증, 압박감 등의 증상을 동반한다...2025.01.12
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[A+. A 보장] 구인두-편도암 케이스 스터디 (Oropharyngeal cancer case study) (간호진단 5개 + 간호과정 3개)2025.05.101. 구인두암 구인두는 목젖과 편도, 편도 위치의 혀기저부를 포함하는 영역으로, 이 부위에 발생한 암을 구인두암이라고 한다. 구인두암은 대부분 편평상피세포암이며, 병리조직학적 분화도에 따라 고분화암, 중등도분화암, 저분화암으로 분류된다. 최근에는 사람유두종바이러스(HPV) 감염 여부에 따라 p16+ 구인두암, p16- 구인두암으로 분류하기도 한다. 구인두암의 주요 위험요인은 흡연, 심한 음주, 사람유두종바이러스(HPV) 감염 등이다. 초기에는 증상이 없어 진행된 상태에서 발견되는 경우가 많으며, 주요 증상으로는 인두 이물감, 통증,...2025.05.10
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[논문요약] 수술 전 자가통증조절기 정보제공에 따른 수술 후 환자의 통증관리와 환자만족도에 미치는 영향2025.01.271. 수술 후 통증관리 수술은 대상자에게 큰 스트레스 사건으로, 수술 후 환자가 경험하는 통증은 불안, 공포심, 수면 방해 등의 문제를 야기하고 다양한 합병증을 초래한다. 반면 수술 후 통증의 적절한 관리는 환자의 회복과정에 긍정적인 영향을 미치며, 입원일수 단축과 의료비 경감에도 기여한다. 최근 수술 후 통증관리의 전문적 발전이 있었으며, 그 중 자가통증조절장치(PCA)가 많이 사용되고 있다. 2. 자가통증조절장치(PCA) 사용 교육 자가통증조절장치는 환자가 통증을 느낄 때 버튼을 누르면 진통제가 주입되는 방식으로, 환자 개인의 ...2025.01.27
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[연구방법론 - 문헌고찰] 통증 / 통증관리 / 수술 전 자가통증조절기 정보제공에 따른 수술 후 환자의 통증관리와 환자만족도에 미치는 영향2025.01.271. 통증 관리 수술 전 자가통증조절기 정보제공이 수술 후 환자의 통증관리와 환자만족도에 미치는 영향을 확인하는 연구입니다. 수술 전 자가통증조절기 정보를 제공한 실험군과 대조군을 비교하여, 실험군의 수술 후 통증관리 태도와 환자만족도가 더 높을 것으로 가설을 설정하였습니다. 2. 수술 후 통증 관리 수술 후 통증 관리를 위해 사용되는 자가통증조절기(PCA)에 대한 정보를 제공하는 중재가 환자의 PCA 지식, 통증 수준, 추가 진통제 사용, PCA 및 통증 관리 만족도에 미치는 영향을 확인하는 연구입니다. 3. 노인 환자의 수술 후...2025.01.27
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