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자궁근종 사례보고서(간호진단 3&간호과정 3)2025.01.151. 수술과 관련된 불안 대상자는 수술 전까지 불안이 감소되었다. 대상자는 수술 전까지 이완요법을 사용하였다. 대상자는 불안의 느낌을 말로 표현하였고, 편안한 표정을 지었으며 '불안한 마음이 나아진 것 같아요'라고 말하였다. 대상자는 심호흡, 명상 등의 이완요법을 사용하였다. 2. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 퇴원 전까지 통증을 느끼지 않았다. 대상자는 NRS 점수 2점 이하로 감소하였고, 전환요법과 이완요법의 방법을 말로 설명하였다. 3. 어지러움과 관련된 낙상위험성 대상자는 퇴원 시까지 어지러움을 호소하지 않았다. 대상자는 ...2025.01.15
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여성실습 제왕절개 케이스2025.05.041. 제왕절개 수술 환자는 제왕절개 수술을 받았으며, 수술 후 통증과 불안감을 호소하고 있습니다. 간호사는 환자의 활력징후와 통증을 주기적으로 사정하고, PCA 펌프 적용 및 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 통증 관리를 하고 있습니다. 또한 환자와 보호자에게 수술에 대한 정보를 제공하고 정서적 지지를 제공하여 불안감을 감소시키고자 노력하고 있습니다. 1. 제왕절개 수술 제왕절개 수술은 산모와 태아의 건강과 안전을 위해 필요한 경우가 많습니다. 하지만 이 수술은 산모에게 상당한 신체적, 정신적 부담을 줄 수 있습니다. 제왕절개...2025.05.04
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성인간호학 케이스(바터팽대부 암) 간호진단 1~22025.01.161. 소화기계통 소화기계는 전반적으로 mucous membrane(점막), 점막하층, muscle(근육), 장막으로 이루어져 있으며 각각에 동정맥과 림프, 신경이 분포합니다. 소화운동, 소화액분비 및 흡수의 기능을 통해 섭취된 음식물을 흡수 가능한 인자로 만들어 신체 내부로 이동시키는 작용을 합니다. 2. malignant neoplasm of ampulla of vater (바터팽대부암) ampullar of Vater(바터팽대부)에 발생하는 tumor(종양)은 malignant tumor(악성종양)인 팽대부 선암인 경우가 대부분...2025.01.16
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위암 간호진단 및 간호계획2025.05.091. 위암 수술 후 통증 관리 수술 후 통증을 호소하는 환자에 대한 간호 진단 및 계획을 수립하였습니다. 통증 사정, IV PCA 사용법 교육, 진통제 투약, 통증에 대한 정보 제공 등의 중재를 통해 4시간 이내에 통증 수준을 5점 이하로 낮추고 퇴원 시 통증이 없도록 하는 것이 목표입니다. 2. 위암 진단에 따른 불안 관리 위암 진단으로 인한 불안을 호소하는 환자에 대한 간호 진단 및 계획을 수립하였습니다. 불안 수준 사정, 정확한 정보 제공, 자가 관리 방법 교육, 기분 전환 요법 제안, 치료적 의사소통 등의 중재를 통해 불안을...2025.05.09
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대동맥 협착(Aortic Stenosis) 간호진단 및 간호과정2025.01.021. 가스교환 장애 대상자는 객담과 산소요법을 제대로 시행하지 않아 SpO2 수치가 낮게 측정되고 있습니다. 간호중재로 6시간마다 활력징후 측정, 호흡음 청진, 산소요법 적용, 진해거담제 투여, 수분 섭취 증진, 호흡운동 교육 등을 계획하여 시행하였습니다. 이를 통해 2일 내 SpO2가 92% 이상으로 상승하고 퇴원 시 95% 이상을 유지할 수 있도록 하였습니다. 2. 수술 후 통증 대상자는 수술 부위 통증을 호소하고 있어 진통제 투여, 편안한 체위 취하기, PCA 사용법 교육, 통증 완화 기법 교육 등의 간호중재를 계획하여 시행하...2025.01.02
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[성인A+NS신경외과case study]급성통증,감염위험(HNP, Herniated nucleus pulposus, 추간판탈출증/간호진단2개/간호과정2개))2025.05.101. HNP(Herniated nucleus pulposus, 추간판탈출증) HNP(Herniated nucleus pulposus, 추간판탈출증)은 추간판 내부의 수핵이 파열되어 추간판 외부로 나오는 질환입니다. 이로 인해 신경근이 압박되어 요통, 하지 방사통 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이 환자의 경우 HIVD L3-4 with radiculopathy, Spinal stenosis L3-5 진단을 받아 PLIF(posterior lumbar interbody fusion, 후방 요추 체간 유합술) L3-5 with ped...2025.05.10
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성인 Case A+ 받은 자료, 화상병동실습, 문헌고찰, 병태생리, 화상의 단계, 약물, 드레싱, 초기평가, 가계도, 검사결과, 간호진단 3개, 계획 7개2025.01.151. 화상 화상은 뒤에 따르는 화상 후유증이 매우 심하고 오래간다. 화상을 치료한 지 3∼6개월 이 지나면 낫지만, 치료 부위가 악화되면 비후성 반흔으로 바뀌어 여러 가지 합병증도 일으키며, 특히 관절 부위의 경우 심각한 기능장애를 가져오기도 한다. 또 심한 가려움증과 통증을 동반하고, 피부색이 검어지거나 희게 탈색된 흉터가 남으므로 정신적인 고통도 크다. 화상에 대해 더 자세히 알아보고 화상 환자들에게 질 높은 간호를 제공하고 미리 예방하기 위해 연구가 필요하다. 2. 고혈압 고혈압이란 수축기와 이완기의 압력이 상승되어 있는 상태...2025.01.15
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수술로 인한 신체손상과 관련된 급성 통증2025.01.161. 자궁경부암 자궁의 입구인 자궁경부에 발생하는 여성 생식기 암. 암이 되기 이전단계인 전암단계를 상당기간 거치는 것으로 알려져있으며, 전암단계에서 암으로의 진행과정은 7~10년 정도로 비교적 길기 때문에 조기 진단이 가능하다. 자궁경부암의 유발요인으로는 성매개감염질환 모델이 가장 널리 인정되고 있으며, 다른 요인으로는 HPV감염, 결혼과 성교의 양상, 사회경제적 특성, 포경 여부와 음경의 위생상태, 성 매개질환이나 HIV바이러스 감염, 흡연 등이 있다. 자궁경부암의 일차적 치료는 수술과 방사선치료이며, 자궁경부암 환자에게 주로 ...2025.01.16
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자궁외 임신 케이스2025.01.291. 자궁외 임신 자궁외 임신은 자궁강 이외의 부위에 수정란이 착상된 것을 말한다. 약 95%는 난관에서 발생하며 대부분 팽대부와 협부에서 발생한다. 자궁외 임신의 발생 빈도는 1.5%정도이며 이중 3/4에서 증상이 나타나 임신 1기에 진단 할 수 있다. 만약 치료하지 않으면 난관파혈로 심한 출혈이 나타나며 모성과 태아 사망을 초래할 수도 있다. 자궁 외 임신의 발생 빈도는 과거 15~20년간 증가하고 있는데 그 이유는 b-HCG 질식 초음파술 등의 진단기술의 발달뿐 아니라 성병 골반염증성 질환의 치료 발달, 난관불임 증가, 난관복...2025.01.29
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병원놀이 동영상을 이용한 수술 전 정보제공이 편도절제술 아동의 수술 후 각성 불안, 섬망 및 통증에 미치는 효과2025.01.161. 편도절제술 아동의 수술 후 각성 불안 편도절제술은 1년에 4만 건 이상 행해지고 9세 이하의 아동은 수술 건수 1위를 차지할 정도로 흔히 이루어지는 수술이다. 아동에게는 매우 두려운 사건으로 인식되며 낯선 환경과 의료인, 낯선 사람들, 자기 마음대로 행동하지 못하는 상황, 치료에 대한 인식 부족, 통증과 불편함으로 인해 성인보다 더욱 불안과 괴로움을 느끼게 된다. 수술 전 불안은 수술 후 통증을 증가시켜 활력징후에 영향을 주고 의료팀과의 원만한 인간관계 형성에 방해를 주어 회복을 지연시키는 원인이 된다. 2. 편도절제술 아동의...2025.01.16