[성인A+NS신경외과case study]급성통증,감염위험(HNP, Herniated nucleus pulposus, 추간판탈출증/간호진단2개/간호과정2개))

문서 내 토픽

1. HNP(Herniated nucleus pulposus, 추간판탈출증)

HNP(Herniated nucleus pulposus, 추간판탈출증)은 추간판 내부의 수핵이 파열되어 추간판 외부로 나오는 질환입니다. 이로 인해 신경근이 압박되어 요통, 하지 방사통 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이 환자의 경우 HIVD L3-4 with radiculopathy, Spinal stenosis L3-5 진단을 받아 PLIF(posterior lumbar interbody fusion, 후방 요추 체간 유합술) L3-5 with pedicle screw fixation 수술을 받았습니다.
2. 간호진단 1: 수술과 관련된 급성통증

이 환자는 PLIF 수술 후 수술 부위의 심한 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 체위 변경 등의 중재를 통해 환자의 통증을 효과적으로 관리할 필요가 있습니다.
3. 간호진단 2: 침습적 처치와 관련된 감염위험성

이 환자는 수술 후 Foley catheter, Subclavian catheter, PCA, Hemo-vac, Urinebag 등 다양한 침습적 처치를 받고 있습니다. 간호사는 무균술 준수, 감염 징후 모니터링 등을 통해 이러한 침습적 처치로 인한 감염 위험을 예방하고 관리해야 합니다.

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1. HNP(Herniated nucleus pulposus, 추간판탈출증)

추간판탈출증은 척추 디스크의 내부 물질이 파열되어 주변 신경을 압박하는 질환입니다. 이로 인해 심각한 통증, 마비, 감각 이상 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 초기에는 보존적 치료로 증상을 완화할 수 있지만, 증상이 지속되거나 악화되는 경우 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 수술 후에는 재활 치료가 중요하며, 장기적인 관리와 예방이 필요합니다. 추간판탈출증은 복잡한 질환으로 정확한 진단과 적절한 치료가 중요하며, 환자의 상태와 증상에 따라 개별화된 접근이 필요할 것입니다.
2. 간호진단 1: 수술과 관련된 급성통증

수술과 관련된 급성통증은 환자의 회복과 삶의 질에 큰 영향을 미치므로 간호사의 적극적인 개입이 필요합니다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 통증을 효과적으로 관리해야 합니다. 또한 환자의 불안과 두려움을 해소하고, 수술 후 회복을 위한 교육과 지지를 제공해야 합니다. 이를 위해 간호사는 통증 관리에 대한 전문성을 갖추고, 환자 중심의 접근법을 적용해야 합니다. 통증 관리의 효과를 지속적으로 모니터링하고, 필요시 의료진과 협력하여 치료 계획을 조정해야 합니다. 이를 통해 환자의 신속한 회복과 삶의 질 향상을 도모할 수 있을 것입니다.
3. 간호진단 2: 침습적 처치와 관련된 감염위험성

침습적 처치와 관련된 감염 위험성은 환자의 안전과 건강에 매우 중요한 문제입니다. 간호사는 감염 예방을 위한 표준 주의 지침을 철저히 준수해야 하며, 환자의 상태와 처치 특성을 고려하여 개별화된 감염 관리 계획을 수립해야 합니다. 이를 위해 간호사는 감염 관리에 대한 전문지식과 기술을 갖추고, 의료진 간 협력을 통해 감염 예방 활동을 수행해야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 감염 예방의 중요성을 교육하고, 그들의 참여를 이끌어내는 것이 중요합니다. 이를 통해 침습적 처치로 인한 감염 발생을 최소화하고, 환자의 안전과 건강을 보장할 수 있을 것입니다.