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양극성장애 CASE(폭력의 위험성, 비효과적 대처) 계획, 이론적 근거 위주2025.01.131. 과대망상과 관련된 폭력의 위험성 자극이 적은 환경을 유지하고, 대상자의 행동을 관찰하며, 해가 될만한 물건을 제거한다. 비경쟁적 신체적 운동을 통해 공격에너지와 분노 감정을 발산하도록 격려하고, 공격행동을 언어로 표현하도록 격려한다. 조용한 태도를 유지하고, 가족중심 심리교육 집단요법을 제공한다. 불안은 자극적인 환경에서 증가하며, 관찰이 필요하다. 신체운동은 내재된 긴장을 완화시키는 안전하고 효과적인 방법이다. 가족중심 집단요법을 받은 가족의 대상자가 재입원율이 낮기 때문이다. 2. 사고비약과 관련된 비효과적 대처 대상자와 ...2025.01.13
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정신간호학 간호과정 PTSD 외상 후 스트레스 장애 비효과적 대처 간호과정2025.01.131. PTSD (외상 후 스트레스 장애) 대상자는 최근 근무 중 심정지 환자 신고를 받고 출동하여 환자 구급 활동 중 환자가 최종 사망하는 사건을 경험하였으며, 이 사건을 겪은 후 심각한 스트레스와 불면증을 호소하였고, 사람을 살리지 못한 자책감에 자신의 왼쪽 다리에 주먹으로 치는 행위를 반복하게 되었다고 함. OO 병원 정신과에서 사건충격척도 수정판을 검사한 결과 57점으로 PTSD 진단을 받고 약물치료와 상담치료를 받기 위해 병원에 입원함. 2. 비효과적 대처 대상자는 병동 프로그램 참여에 비협조적이며, 병실 안에서 혼자 보내는...2025.01.13
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지주막하 출혈 케이스스터디_지주막하출혈 사례보고서 CASE STUDY_SAH 지주막하출혈 간호과정_성인건강간호학 케이스스터디2025.01.131. 신경근육계 장애와 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 지주막하 출혈의 후유증으로 상세불명의 사지마비를 겪고 있습니다. 이로 인해 일상생활 동작 수행에 부분적으로 타인의 도움이 필요한 상태입니다. 간호사는 대상자의 기동성 저해요소를 사정하고, 적절한 보조기구 사용을 격려하며, 점진적 활동의 원리를 강조하는 등의 간호중재를 제공하여 대상자의 신체 기동성 향상을 도모하고자 합니다. 2. 의식 수준 저하와 관련된 낙상 위험성 대상자는 초기 중증의 인지장애를 보이고 있어 낙상 위험이 높습니다. 간호사는 대상자의 인지기능 수준을 사정하고,...2025.01.13
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VSIM_앤드류데이비스(Anderew Davis)간호과정2개_알코올 금주로 인한 신체손상위험성,자기조절 능력부족과 관련된 비효과적 대처2025.01.121. 알코올 금주로 인한 신체손상위험성 대상자는 알코올 중독으로 인해 알코올 금단증후군을 겪고 있으며, 이로 인한 신체적 위험성이 높은 상황이다. 간호사는 대상자의 알코올 섭취 정도, 금단 증상과 징후, 활력징후, 낙상위험도를 사정하고, 처방에 따른 수액 및 비타민 투여, 병식 향상, CCTV 활용 등의 중재를 통해 대상자의 신체손상 위험을 낮추고자 하였다. 2. 자기조절 능력부족과 관련된 비효과적 대처 대상자는 알코올 중독으로 인해 자기조절 능력이 부족하고 비효과적인 대처 방식을 보이고 있다. 간호사는 대상자와 신뢰관계를 형성하고...2025.01.12
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여성간호학 CASE STUDY_산과_3가지간호진단+간호사정+간호과정2025.04.281. 급성통증 대상자는 제왕절개 분만 후 배가 부글거리고 몸이 뻐근한 급성통증을 호소하고 있습니다. 활력징후 측정, 통증 강도 및 양상 사정, PCA 적용, 진통제 투여, 조기 이상 격려 등의 간호중재를 통해 2일 내 통증 강도가 NRS 3점 이하로 감소하고 퇴원 시 통증이 없는 것을 목표로 합니다. 2. 출혈위험성 대상자는 제왕절개 수술 후 POD2일에도 여전히 붉은 오로가 나오고 있으며, 혈액검사 결과 RBC, Hb, Hct 수치가 감소하고 있습니다. 활력징후 및 오로 상태 사정, 자궁저부 촉진, 혈액검사 수치 확인 등의 간호중...2025.04.28
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조현병 환자의 간호과정 사례 연구2025.01.031. 상해 위험성 대상자의 망상과 환각으로 인해 자신과 타인에게 상해를 입힐 위험성이 있었다. 간호사는 대상자의 방을 간호사실 가까이에 배치하고, 정기적으로 상호작용하며 잠재적 폭력행동을 사정하였다. 또한 대상자를 안심시키고 편안하게 해주며 망상에 대해 이야기할 기회를 주었다. 자해의 신호에 민감하게 반응하고, 자해하지 않겠다는 계약을 맺었으며, 충동이 증대될 때 안전한 환경에 있도록 하였다. 행동수정 계획과 적절한 대처전략을 지도하여 상해 위험성을 낮추고자 하였다. 2. 비효과적 대처 대상자는 약물 복용과 관련하여 비효과적인 대처...2025.01.03
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양극성장애 간호과정 - 비효과적 대처2025.05.111. 양극성장애 간호과정 양극성장애 환자의 간호과정에서 나타나는 주요 간호문제 중 하나인 '비효과적 대처'에 대해 다루고 있습니다. 간호사는 환자의 주관적, 객관적 자료 수집을 통해 이 문제를 파악하고, 단기 및 장기 간호목표를 수립하여 다양한 간호중재를 제공하였습니다. 이를 통해 환자가 약물 효능을 인지하고 논리적이고 현실적인 생각을 표현할 수 있도록 도왔습니다. 1. 양극성장애 간호과정 양극성장애는 기분의 극단적인 변화를 특징으로 하는 정신 질환입니다. 이 질환의 간호과정은 매우 중요하며, 환자의 증상 관리와 삶의 질 향상을 위...2025.05.11
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조현병 환자의 간호과정 및 중재2025.04.301. 환청과 관련된 비효과적 대처 대상자의 환청에 대해 사정하고, 처방에 따라 Olanzapine 10mg을 투여한다. 환청과 관련된 불안함이 생길 경우, 말로 표현하도록 교육하며 환청 내용에 대해 수용적인 태도를 보인다. 대상자의 현실감을 강화하고, 주위 자극을 최소화하며 안정적인 환경을 제공한다. 대상자에게 환청이 들릴 때의 대처 기전을 교육한다. 2. 무력감과 관련된 자기돌봄결핍 대상자가 자가간호 요구를 충족할 수 있도록 돕고, 가능한 한 많은 활동을 독립적으로 하도록 격려한다. 대상자의 상황에 맞는 창의적 접근을 시도하며, ...2025.04.30
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알코올의존증 환자 간호 진단 및 간호 과정 1. 비효과적 대처2025.01.201. 알코올의존증 환자 간호 진단 알코올의존증 환자의 간호 진단은 스트레스요인에 대한 대비부족과 관련된 비효과적 대처로 나타났다. 이에 대한 간호 과정으로 구체적인 스트레스원 사정, 이전 대처기제 사용 평가, 이용 가능한 자원과 지원체계 평가, 새로운 대처방법 학습 준비도 사정, 대상자와의 협력관계 수립, 감정 표현 기회 제공, 긍정적 피드백 제공, 사회적 기술 교육 등이 포함되었다. 2. 간호 과정 간호 과정은 크게 진단적 계획, 치료적 계획, 교육적 계획으로 구성되었다. 진단적 계획에는 구체적인 스트레스원 사정, 이전 대처기제 ...2025.01.20
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정신간호학실습 사례보고서_편집성 조현병_paranoid schizophrenia_비효과적 대처, 감각지각장애(시각)+이론적 근거 포함2025.05.081. 편집성 조현병 편집성 조현병은 정신분열병의 한 유형으로, 주요 증상은 망상과 환각입니다. 대상자는 23년 전 편집성 조현병 진단을 받았으며, 현재 가끔 환시가 나타나는 것으로 보입니다. 간호사는 대상자의 환시에 대해 사정하고 현실에 초점을 맞추도록 도와주며, 효과적인 대처기전을 교육하는 등의 중재를 제공하고 있습니다. 2. 비효과적 대처 대상자는 약물 복용의 중요성을 인지하고 있지만, 증상이 호전되면 약물을 중단하거나 잊어버리는 등 비효과적인 대처를 보이고 있습니다. 간호사는 대상자와 치료적 관계를 형성하고, 약물 복용의 중요...2025.05.08
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