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영양과 배설간호 알코올성 간염 케이스스터디2025.05.101. 알코올성 간염 대상자는 알코올성 간염으로 진단받았으며, 이로 인한 전해질 불균형, 고체온, 지식 부족 등의 문제를 겪고 있다. 간 손상으로 인한 전해질 불균형을 교정하고, 염증 관리 및 질병에 대한 교육이 필요하다. 금주의 중요성을 강조하고, 전해질과 간 기능 수치를 모니터링하며 배변 양상을 관찰하는 등의 간호중재가 필요할 것으로 보인다. 2. 전해질 불균형 대상자는 알코올성 간염으로 인해 전해질 불균형을 겪고 있다. 특히 Na, K 수치가 정상범위를 벗어나 있어 이를 교정하기 위한 IV 보충 등의 중재가 필요하다. 전해질 불...2025.05.10
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폐렴 간호과정(Pneumonia case study)/중환자실(ICU) CASE/간호과정 3개2025.05.121. 비소세포폐암(NSCLC) 비소세포폐암(NSCLC)은 폐암의 가장 흔한 유형으로, 흡연과 밀접한 관련이 있다. 상피세포암, 선암, 대세포암 등으로 분류되며, 병기에 따라 치료 방법이 달라진다. 주요 증상으로는 지속적인 기침, 객혈, 호흡곤란 등이 있으며, 진단을 위해 객담/흉막 삼출액 세포학적 검사, 영상검사 등이 시행된다. 치료로는 수술, 방사선요법, 항암화학요법 등이 있다. 2. 폐렴 폐렴은 폐포와 간질의 염증으로 인해 발생하는 질환이다. 이 환자는 NSCLC 진단 후 치료 중 폐렴이 발생하였다. 폐렴의 주요 증상으로는 기침...2025.05.12
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갈비뼈 골절 및 혈흉 환자의 간호2025.01.031. 혈흉(Hemothorax) 혈흉은 가슴막강 내에 혈액이 축적되는 상태로, 흉부 외상 후에 발생하는 흔한 문제 중 하나입니다. 심장, 큰 혈관, 늑간 동맥과 같은 주요 혈관이 파열되어 발생합니다. 혈액이 축적되면 폐를 압박하여 부분적 또는 전체적인 폐 허탈을 일으켜 산소화를 어렵게 만들며 호흡부전과 심장 장애를 초래할 수 있습니다. 또한 과도한 출혈량은 출혈성, 저혈량성 쇼크를 일으킬 수 있습니다. 따라서 X-선 촬영으로 혈액축적 부위와 폐 허탈 부위를 확인하고 크기에 따라 치료를 결정합니다. 2. 변비 환자는 3일째 변을 보지...2025.01.03
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알츠하이머 치매 케이스2025.01.061. 알츠하이머 치매 알츠하이머 치매는 뇌에 베타아밀로이드라는 독성 단백질이 쌓여서 발생하는 가장 흔한 치매 유형입니다. 초기에는 단기 기억력 감퇴가 주 증상이며, 시간이 지남에 따라 언어장애, 시공간 능력 저하, 판단력 저하 등 다양한 인지기능 장애가 나타납니다. 치매의 진행 단계에 따라 증상이 악화되며, 결국 일상생활 수행이 어려워져 전적인 타인의 도움이 필요한 상태가 됩니다. 치매 치료는 근본 원인을 해결하기보다는 증상 관리와 진행 지연을 목표로 하며, 약물치료와 더불어 다양한 비약물적 중재가 활용됩니다. 간호에서는 인지기능 ...2025.01.06
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[A+] 아동간호학 케이스/ 골절 케이스/ 고체온, 급성통증, 변비2025.01.291. 골절 아동의 많은 활동량, 부적절하거나 미성숙한 운동 및 인지능력과 관련이 많다. 이로 인한 낙상, 교통사고, 스포츠 관련 손상, 학대 등과 같은 외상이나 질병이 원인이 된다. 특히 5~9세의 아동은 교통사고와 관련하여 고관절과 대퇴의 골절이 많이 발생한다. 흔히 발생하는 부위는 손목, 쇄골, 경골, 대퇴골이고 성장 장애를 유발할 수 있는 골단 골절 역시 많이 발생한다. 골절의 치료는 주된 치료는 정복과 유지이며, 아동은 나이가 어릴수록 골절이 치유되는 속도가 빠르고, 정확한 위치로 뼈가 붙지 않은 경우에도 자연 교정되는 경우...2025.01.29
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고칼륨혈증 케이스입니다!2025.05.051. 고칼륨혈증 고칼륨혈증은 혈청 칼륨 농도가 5.0mEq/L 이상으로 증가된 상태를 말하며 급. 만성신부전 환자에서 흔히 발생하는 중대한 합병증으로 부정맥을 유발하여 결과적으로 심장조직에 부전수축을 일으킬 수 있기 때문에 생명이 위급한 응급상황이다. 보고자 간에 차이는 있지만 입원 환자 100명중 1.1~10명에서 발생하는 것으로 알려져 있다. 신부전이 진행 할수록 신장으로의 칼륨 배설의 증가 및 세포 내외로의 칼륨의 이동 같은 보상 기전으로 사구체여과율이 15 ml/min 이하로 감소 시 발생하는 것으로 알려져 있다. 최근에는 ...2025.05.05
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산욕기 매일 사정 기록지2025.05.081. 유방 사정 및 관리 함몰유두로 인해 직수가 불가능하여 유축만 하기로 하였다. 유방이 크고 약간 단단하며 통증이 없었고, 유방 관찰, 가슴 마사지, 유축기 사용 방법 교육 등의 중재가 이루어졌다. 2. 자궁 수축 및 산후통 관리 자궁 수축으로 인한 심한 산후통이 있었으며, 통증 조절을 위해 진통제 투여, 자궁 마사지, 자궁수축제 옥시토신 투여 등의 중재가 이루어졌다. 3. 회음부 관리 회음절개술로 인한 통증이 있었으며, 냉찜질, 좌욕, 진통제 투여, 자가통증조절법 교육 등의 중재가 이루어졌다. 회음부 상처는 깨끗하고 부종이 점차...2025.05.08
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급성 충수염 환자의 간호과정2025.05.071. 급성 충수염의 정의, 원인, 병태생리 충수염은 맹장의 끝부분에 있는 충수돌기에 발생한 염증성 질환으로, 대부분 급성 복부 통증을 유발한다. 주요 원인은 충수 내부의 폐색이며, 이로 인해 다양한 염증물질이 분비되고 압력이 증가하여 감염이 발생할 수 있다. 충수의 천공이 발생하면 세균성 복막염을 유발할 수 있다. 2. 급성 충수염의 증상 및 진단 급성 충수염의 증상은 초기에는 단순한 복통으로 시작되지만, 진행될수록 우측 하복부의 압통, 구토, 식욕부진 등이 나타난다. 진단을 위해 복부 CT, 초음파, 혈액검사 등을 시행하며, 백혈...2025.05.07
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간호관리학실습 SBAR 인수인계 보고서2025.01.121. 혈당 관리 최OO(F/45) 환자는 당뇨로 약물 치료 중이며 폐렴 진단으로 입원하였습니다. 점심 직전 혈당이 310mg/dL로 측정되었습니다. 아침 식사 후 amaryl 2mg 1T를 투여하였습니다. 추가 인슐린 처방이나 약물 처방이 필요한지, 혈당 측정 계획은 어떻게 할지 확인이 필요합니다. 2. 혈압 관리 김OO(M/58) 환자는 고혈압 기저 질환이 있으며 norvasc 10mg AMP로 복용 중입니다. 새벽 3시경 NRS 5점의 두통이 지속되어 측정한 혈압이 165/78mmHg로 높게 나왔습니다. 혈압 조절을 위한 약물 ...2025.01.12
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사회복지 사례관리 회의록 예시2025.01.031. 사례관리 회의 이 회의록은 요양보호사, 간호사, 사회복지사, 시설장이 참석한 사례관리 회의에 대한 내용입니다. 회의에서는 수급자의 화장실 이용 및 배변 문제에 대해 논의하고, 이를 해결하기 위한 방안을 모색하고 있습니다. 주요 내용으로는 수급자의 화장실 이용 시 옷을 내리지 않고 용변을 보는 문제, 목욕 서비스 제공 중 용변 실수 문제, 배변 및 배뇨 훈련 실시, 병원 진료 필요성 검토 등이 있습니다. 1. 사례관리 회의 사례관리 회의는 복합적인 문제를 가진 클라이언트의 서비스 계획을 수립하고 모니터링하는 중요한 과정입니다. ...2025.01.03
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