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성인간호학 국립재활원 실습 케이스2025.04.301. 척수손상 환자의 간호 이 환자는 2018년 2월 16일 음주 후 난간이 없는 2~3m 높이의 다리에서 떨어지면서 경추 손상을 입었다. 부산대 병원에서 경추 고정술과 급성기 치료를 받았으며, 2018년 4월 부산 큰솔 병원에서 재활치료를 받다가 지속적인 포괄적 재활치료를 위해 국립재활원에 입원하였다. 환자는 시간, 장소, 사람에 대한 지남력이 있고 의식이 명료하였다. 입원 당시 활력징후는 안정적이었으며, 낙상 위험 평가 결과 저위험군으로 확인되었다. 환자는 요의를 느낄 수 있어 하루 4~5회 정도 CIC를 시행하고 있으며, 수지...2025.04.30
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간호계획 보고서_전립선비대증 간호진단 3개_ 복압긴장성 또는 긴박성 요실금_조직손상위험성_체액부족위험성2025.01.111. 복압긴장성 또는 긴박성 요실금 수술 후 발생할 수 있는 복압긴장성 또는 긴박성 요실금에 대한 간호중재를 다룹니다. 배뇨량 및 소변 특성 관찰, 요로감염 증상 확인, 요실금 예방을 위한 회음부 운동 교육 등의 내용이 포함됩니다. 2. 조직손상 위험성 요로카테터 삽입과 관련된 조직손상 위험성에 대한 간호중재를 다룹니다. 카테터 배액 상태 확인, 방광 과다팽만 예방, 카테터 폐색 시 대처 방법 등이 포함됩니다. 3. 체액부족 위험성 전립선 수술 후 발생할 수 있는 체액부족 위험성에 대한 간호중재를 다룹니다. 출혈 유무 사정, 수분 ...2025.01.11
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전립선 암 수술 사례 연구2025.01.071. 전립선 암 전립선 암은 전립선에 발생하는 악성 종양으로, 주요 증상으로는 빈뇨, 배뇨 곤란 등이 있다. 진단을 위해 전립선 특이 항원(PSA) 검사, 직장수지검사, 전립선 생검 등이 시행되며, 치료는 수술, 방사선 치료, 호르몬 치료 등이 있다. 수술 전 준비로는 장 비우기, 감염 예방을 위한 항생제 투여 등이 필요하며, 수술 후에는 통증 관리, 호흡 운동, 배뇨 및 배변 관리 등의 간호가 중요하다. 2. 전립선 비대증 전립선 비대증은 전립선이 비정상적으로 커지는 질환으로, 주요 증상으로는 빈뇨, 배뇨 곤란 등이 있다. 진단을...2025.01.07
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사회복지 욕구사정 총평 예시2025.01.181. 개인위생 관리 대상자는 세수하기와 목욕하기 부분에서 부분도움과 완전도움이 필요한 상태입니다. 따라서 개인위생 관리 능력 향상을 위한 지원이 필요할 것으로 보입니다. 2. 이동능력 대상자는 디스크로 인해 하체가 아프고 지팡이 없이는 걷기가 불가능한 상태입니다. 따라서 이동능력 유지 및 악화 예방을 위한 지원이 필요할 것으로 보입니다. 3. 배뇨 문제 대상자는 약간의 요실금이 있는 상태입니다. 따라서 배뇨 문제 완화를 위한 지원이 필요할 것으로 보입니다. 4. 영양 상태 대상자는 식사도구를 사용하여 일반식을 문제없이 섭취하며, 영...2025.01.18
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성인간호학실습 사례연구보고서(요로결석)2025.05.111. 요로결석 요로결석은 요로계에 돌이 형성되는 것으로 콩팥결석, 요관결석, 방광결석으로 나눌 수 있다. 요로결석은 요로계에 이물질로 작용하여 요로감염, 요로폐쇄를 일으킬 수 있다. 결석의 약 75~80%는 칼슘돌이며, 수산칼슘(calcium oxalate)이나 인산칼슘(calcium phosphate)의 형태로 존재한다. Struvite(인산암모늄마그네슘, 15~20%), 요산(5~10%), cystine(1~4%) 등도 결석을 형성한다. 결석이 요관을 막아 소변의 흐름이 막히면, 요관이 팽창되고 폐쇄를 해결하지 않으면, 소변정체...2025.05.11
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TAH 전자궁절제술 케이스스터디 A+ / 수술과 관련된 급성통증 / 수술과 관련된 고체온 / 간호진단 4개 / 간호과정 2개 / 자궁절제술 문헌고찰2025.01.221. 수술과 관련된 급성통증 수술 후 대상자의 통증을 사정하고 관리하는 것이 중요하다. NRS 척도를 이용하여 통증의 정도를 객관적으로 평가하고, 처방에 따른 진통제 투여와 함께 이완요법 등의 비약물적 중재를 통해 통증을 완화시킬 수 있다. 또한 통증이 있는 상태에서 복압을 증가시키는 행동을 하기 전 진통제를 투여하여 통증을 예방할 수 있다. 2. 수술과 관련된 고체온 수술 후 발생할 수 있는 고체온은 감염 위험성을 높일 수 있으므로 적극적인 관리가 필요하다. 활력징후 모니터링, 불편감 사정, 수분 섭취 및 배출 확인, 해열제 투여...2025.01.22
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요로결석 사례 보고서2025.05.151. 요로결석의 정의 및 원인 요로결석은 요로에 결석이 생기는 질환으로, 수분 섭취 감소, 유전적 소인, 생활습관 등이 주요 원인이다. 결석은 칼슘, 요산, 시스틴 등 다양한 성분으로 구성될 수 있다. 2. 요로결석의 임상증상 및 진단 요로결석의 주요 증상은 급성 산통, 혈뇨, 요로 폐쇄 등이며, 건강력 조사, 소변검사, 영상검사 등을 통해 진단한다. 3. 요로결석의 치료 및 간호 요로결석 치료는 수분 공급, 적절한 운동, 약물요법, 식이요법, 결석 제거술 등 다양한 방법이 사용된다. 간호사는 통증 관리, 배뇨 관리, 재발 방지 교...2025.05.15
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신경근 손상과 관련된 기능적 요실금 (간호과정 A+)2025.01.041. 기능적 요실금 기능적 요실금은 평소 배뇨조절능력이 있던 사람이 화장실에 도달할 때까지 의도하지 않은 배뇨를 피하는 능력의 부족으로 발생합니다. 입원한 대상자는 종종 배뇨요구가 제때 받아들여지지 않아 요실금을 경험하기도 합니다. 인지장애가 있는 고령의 대상자는 배뇨요구를 인지하지만 표현하지 못할 수 있습니다. 기동성 제한으로 화장실 이용이 어려운 경우 침상 옆 변기가 필요할 수 있습니다. 배뇨 계획, 이동식 변기 사용, 적절한 옷 착용, 수분 섭취 조절, 피부 관리 등의 중재를 통해 기능적 요실금을 관리할 수 있습니다. 1. 기...2025.01.04
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만성신부전 간호 계획 및 목표, 중재 10가지2025.01.171. 체액 과다 환자가 손발이 붓고 숨쉬기 힘들어하는 주관적 증상과 부종, 체중 증가, 폐 청진 시 천명음 등의 객관적 증상을 보임. 이에 대한 중재로 염분 및 수분 제한 교육, 이뇨제 투여, 주기적인 체중 측정, 좌위 및 반좌위 자세로 호흡 보조, 정기적인 혈액 검사로 전해질 모니터링을 실시하여 체중 감소, 부종 완화, 혈압 정상화를 목표로 함. 2. 비효율적 호흡 양상 환자가 숨쉬기 힘들어하는 주관적 증상과 호흡 곤란, 산소 포화도 감소, 청진 시 천명음 등의 객관적 증상을 보임. 이에 대한 중재로 좌위 및 반좌위 자세 유지, ...2025.01.17
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[노인간호실습 A++] 요실금 문헌고찰, 개요, 분류, 증상, 간호 Urinary incontinence2025.05.031. 요실금의 이해 국제요실금학회(International Continence Society, 2002)에서 요실금이란 소변이 불수의적으로 나오는 불편한 증상으로 정의하였다. 본인의 의사와 상관없이 소변이 새어 나오는 현상으로 배뇨 조절기능이 저하되어 있음을 의미한다. 불수의적 소변누출이 사회적 또는 위생적으로 문제를 야기하는 객관적인 상황이다. 노화에 따른 방광과 요도의 저장능력 저하뿐만 아니라 요로질환, 뇌졸중 및 섬망과 같은 뇌신경질환, 이뇨제 및 진정제와 같은 약물복용, 활동제한 등으로 인해 발생할 수 있다. 2. 요실금의 ...2025.05.03
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