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생리적 황달 및 고빌리루빈 혈증 문헌고찰2025.05.161. 생리적 황달 생리적 황달은 신생아의 적혈구 증가, 적혈구의 짧은 수명, 간의 빌리루빈 흡수저하로 인해 나타나는 일시적인 양성 질환이다. 만삭아의 45~60%, 미숙아의 80%에서 출생 후 수일 동안 발생한다. 황달은 혈청 내 간접빌리루빈 수치가 5~7mg/dL에 도달할 때 나타나며, 만삭아는 생후 3~4일, 미숙아는 생후 5일경에 최고치에 도달한다. 2. 고빌리루빈혈증의 원인 고빌리루빈혈증의 원인은 빌리루빈 증가, 빌리루빈의 흡수 증가, 빌리루빈 분비 감소 등이다. 빌리루빈 증가는 적혈구 증가증, 적혈구 수명 감소, 용혈 등으...2025.05.16
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NICU case study (preterm labor, Triplet preg (산모 GDM, HBV carrier))2025.05.131. 미숙아 미숙아는 출생체중에 관계없이 재태기간 37주 미만 또는 마지막 월경주기 시작 날부터 임신 259일 이전에 출생한 아기를 말한다. 미숙아에게 흔히 발생하는 문제점으로는 체온조절 저하, 호흡기계 문제, 심혈관계 문제, 신경계 문제, 혈액계 문제, 위장관계 문제, 대사장애 등이 있다. 이를 해결하기 위해 보육기 관리, 산소투여, 영양공급, 수액요법 등의 간호중재가 필요하다. 2. 당뇨병 산모의 신생아 당뇨병 산모에게서 태어난 신생아(Infants of diabetic mothers, IDMs)는 태아의 성장 양상, 호흡곤란증...2025.05.13
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아동간호학 질병보고서(황달)2025.01.171. 황달의 정의 고빌리루빈혈증(hyperbilirubinemia)은 혈액 중에 빌리루빈이 지나치게 축적되는 현상이며, 황달(jaundice, icterus), 즉 피부와 다른 기관의 색깔이 노랗게 변색되는 특징을 보인다. 고빌리루빈혈증은 간에서 글루쿠론산(glucuronic acid)과 결합하지 않는 간접 빌리루빈에 의한 비포합형 고빌리루빈혈증과 글루쿠론산과 결합하는 직접 빌리루빈에 의한 포합형 고빌리루빈혈증으로 분류된다. 2. 황달의 병태생리 빌리루빈은 적혈구 파괴로 인한 혈색소의 파괴산물이다. 적혈구가 파괴될 때 거기서 나온 ...2025.01.17
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신생아 호흡곤란 증후군 환아의 간호과정2025.01.241. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군은 미숙아에게 흔히 발생하는 질환으로, 폐 발달이 미숙하여 호흡 곤란이 나타나는 상태입니다. 이 환아에게 필요한 검사로는 혈액 검사(CBC, LFTs, 요 검사), 모유 섭취량 및 배변 빈도 확인, 초음파, 감염 관련 검사(Blood Culture, CRP, RPR/VDRL, TP-PA, IgM/IgG 항체 검사, PCR) 등이 있습니다. 이를 통해 빌리루빈 수치 증가, 간 기능 이상, 감염 등의 원인을 확인할 수 있습니다. 또한 광선요법 시 피부 손상, 체온 조절 장애, 탈수, 혈...2025.01.24
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신생아 고빌리루빈혈증 간호진단 및 간호과정2025.05.041. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아 황달은 생후 2~3일 정도에 정상적으로 나타나지만 일주일 이내로 자연적으로 사라진다. 하지만 이것이 심해지면 신생아에게 위험하다. 신생아 황달은 만삭아의 60%, 미숙아의 80%에서 볼 수 있는 흔하게 나타나고 동양인에서 많이 관찰되고 있다. 병리적인 황달일 경우 신생아에게 심각하기 때문에 자연황달과 병리적 황달을 명확히 구별해야 할 필요가 있다. 따라서 이번 사례를 통해서 황달의 원인, 증상, 간호방법 등을 알아보고자 한다. 2. 광선요법 광선요법의 빛은 빌리루빈의 구조를 배설하기 쉬운 가용성 형...2025.05.04
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A+++ 아동간호학 실습 신생아 황달 케이스 스터디 neonatal jaundice case study 진단 3개, 과정 3개2025.05.051. 신생아 황달(neonatal jaundice) 신생아 황달은 생후 3~4일경에 아기의 피부가 밝은 오렌지색이나 노란색을 띠다가 생후 7~10일경에 저절로 사라지는 증상을 의미한다. 이는 정상 신생아의 60~80%에서 나타날 수 있는 생리적 황달로, 병적인 황달과 다르다. 생리적 황달 이외의 것을 비생리적 또는 병적 황달이라고 한다. 이는 생후 첫날에 황달이 발견되는 경우, 혈중 빌리루빈 수치가 기준 이상으론 높은 경우, 생후 2주 이상 황달이 자속되는 경우, 직접 빌리루빈 수치가 올라가는 경우 등을 말한다. 2. 간의 미성숙과...2025.05.05
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신생아 황달 간호진단 및 간호과정2025.01.041. 체액부족의 위험성 신생아 황달 환아의 경우 광선요법으로 인한 불감성 수분 상실이 증가하여 체액 부족의 위험이 있다. 환아의 체중, 대천문 상태, 진단검사 결과(protein, chloride, creatinine, BUN 등)를 모니터링하여 탈수 징후를 확인하고, 수분 공급을 위한 정맥 주사액 투여, 구강위생 관리 등의 간호중재를 수행하였다. 단기 목표는 2일 이내 탈수 징후가 나타나지 않는 것이었고, 장기 목표는 7일 이내 빌리루빈 수치가 정상 범위로 돌아오는 것이었다. 2. 감염위험성 신생아 황달 환아는 미성숙한 면역능력으...2025.01.04
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A+ 신생아 황달 case study 아동간호학 실습 진단, 과정 2개 완벽2025.01.041. 신생아 황달 신생아 황달은 혈액 속의 빌리루빈 농도가 증가하여 피부에 빌리루빈이 축적되어 신생아의 피부와 공막(눈 흰자 위), 손톱 등 색이 노랗게 변하는 것을 말한다. 생후 첫 주 내에 만삭아의 약 60% 미숙아의 약 80%에서 관찰될 정도로 신생아기에 가장 흔히 관찰되고, 양호한 결과를 나타내는 질환이지만 심한 신생아 황달을 적절한 시기에 치료하지 않을 경우에는 뇌신경계에 손상을 일으킬 수 있는 핵황달로 악화될 수 있다. 신생아 황달은 생리적 황달과 병리적 황달 두 가지로 분류할 수 있다. 2. 광선요법 광선요법은 신체가 ...2025.01.04
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아동간호학 실습 황달 케이스 스터디2025.05.101. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아기에 가장 흔히 볼 수 있는 질환이지만 대부분이 양성의 결과를 나타낸다. 그러나 심한 간접 황달을 치료하지 않는 경우 신경계에 손상을 주며, 심각한 질환을 일으킬 수 있다. 황달을 일으키는 물질은 혈중 빌리루빈이라는 물질로 이는 대부분 적혈구가 파괴되어서 만들어진다. 생성된 빌리루빈은 간에서 대사되어 담즙으로 배설되게 된다. 그래서 파괴되는 적혈구가 많을 때 혹은 생성된 빌리루빈이 미숙한 간에서 처리되지 못하였을 때에 황달이 생기게 된다. 생리적 황달은 출생 후 간의 빌리루빈 제거능력이 급속하게...2025.05.10
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신생아 황달 사례연구보고서2025.05.111. 신생아 황달 신생아 황달은 혈액 중에 빌리루빈이 지나치게 축적되는 현상으로, 피부와 다른 기관의 색깔이 노랗게 변색되는 특징을 보입니다. 생리적 황달과 병리적 황달로 구분되며, 생리적 황달은 출생 초기에 혈중 빌리루빈의 정상 수치가 소아보다 높아 나타나는 현상입니다. 병리적 황달은 생후 첫날에 황달이 발견되거나, 혈중 빌리루빈 수치가 12mg/dL 이상으로 높거나, 생후 2주 이상 황달이 지속되는 경우를 말합니다. 원인으로는 미성숙한 간기능, 적혈구 용혈, 모유수유 관련 요인, 담도 이상 등이 있습니다. 증상은 피부와 눈의 노...2025.05.11
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