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콜레스 골절의 간호진단 및 간호과정2025.01.041. 급성통증 콜레스 골절 및 ORIF 수술과 관련된 급성통증이 발생할 수 있다. 이를 관리하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 온열치료 등의 중재가 필요하다. 2. 오심 약물 투여와 관련된 오심이 발생할 수 있다. 이를 예방하기 위해 항구토제 투여, 식이 조절 등의 중재가 필요하다. 3. 감염 위험성 수술 절개부위 및 침습적 처치와 관련된 감염 위험성이 있다. 이를 예방하기 위해 무균술 준수, 수술부위 소독, 감염 징후 모니터링 등의 중재가 필요하다. 4. 지식부족 수술 과정과 관련된 지식부족이 있을 수 있다. 이를 해결하기 위해...2025.01.04
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폐쇄성 대전자 골절 케이스 스터디2025.05.041. 폐쇄성 대전자 골절 폐쇄성 대전자 골절은 대퇴상부 돌기 부분에 골절이 발생한 것으로, 피부의 창상이 없어 골절편이 외부로 노출되지 않은 상태의 골절이다. 주요 증상으로는 외상이 있으면서 다리를 움직일 수 없고, 골절이 심하면 다리가 짧게 보일 수 있으며, 관절을 움직이면 심한 통증을 호소한다. 진단을 위해서는 방사선 검사(X-ray, CT, MRI)를 시행하며, 치료는 정복, 고정, 재활의 3가지 원칙에 따라 이루어진다. 간호 중재로는 통증 관리, 감염 예방, 욕창 예방, 재활 운동 등이 필요하다. 2. 낙상 위험 대상자는 8...2025.05.04
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대퇴전자간 골절 case study2025.01.151. 대퇴골 골절 대퇴골은 인체의 가장 큰 뼈로 전체 신장의 약 1/4을 차지한다. 대퇴전자간 골절은 대퇴골의 대전자와 소전자 사이에서 발생하는 골절로, 혈행이 풍부하여 보존적 치료로도 유합이 가능하지만 대퇴골두의 변형과 하지 외회전 변형이 발생할 수 있어 조기 수술적 치료가 필요하다. 주요 원인은 노인의 낙상, 골다공증 등이며 증상으로는 통증, 종창, 피하출혈 등이 나타난다. 진단을 위해 X-ray, MRI 등의 검사가 필요하며 수술적 치료로는 ORIF 등이 시행된다. 합병증으로는 감염, 대퇴골두 무혈성 괴사 등이 있다. 2. 골...2025.01.15
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[A+성인간호 CASE] 골절 케이스 스터디 (간호진단)2025.01.231. 골절 환자 간호 93세 고령 여성 환자가 집 화장실에서 넘어져 좌측 고관절 골절이 발생하였습니다. 환자는 과거력으로 B형 간염, 간경화, 식도정맥류, 변비 등을 가지고 있었습니다. 환자는 수술 후 감염, 낙상, 피부 통합성 장애, 출혈, 활동 부족, 변비 등의 문제를 겪었습니다. 간호사는 이러한 문제들을 사정하고 간호계획을 수립하여 중재를 제공하였습니다. 환자는 점차 회복되어 보행이 가능해졌고, 퇴원을 준비하고 있습니다. 1. 골절 환자 간호 골절 환자 간호는 환자의 신체적, 정신적 회복을 위해 매우 중요한 역할을 합니다. 골...2025.01.23
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다발성 늑골 골절 대상자 간호2025.05.091. 골절의 정의와 종류 골절이란 뼈가 부러지거나 금이 간 상태로 평소 일상생활 속에서도 쉽게 발생할 수 있다. 늑골 골절은 흉부 내 장기를 보호하기 위해 존재하는 것으로 심장과 양측 폐를 외부의 힘으로부터 보호하므로 흉부 내 장기 손상이 동반되며, 골절 중 가장 빈번하게 나타난다. 늑골 골절의 종류에는 단순골절, 분쇄골절, 분절성 골절 등이 있다. 2. 늑골 골절의 원인과 병태생리 늑골 골절의 일반적인 원인은 낙상, 차량사고, 야구 방망이에 맞는 것과 같은 강한 둔탁한 힘 때문에 발생한다. 늑골 골절로 인해 혈흉, 기흉 등 흉강 ...2025.05.09
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A+ 성인간호학실습 대퇴골 전자간 골절 케이스스터디(간호과정 3개)2025.05.061. 대퇴골 전자간 골절 대퇴골 전자간 골절은 대퇴골 상부에서 옆으로 돌출된 부위 쪽에서 발생하는 골절을 말한다. 전자부 골절은 대퇴경부 골절보다 더 고령에서 빈발하고 더 강한 외력에 의해 골절되며, 대부분이 분쇄골절이다. 원인 위험요인으로는 심한 외력, 고령, 외상(자동차, 오토바이 사고, 총상, 재해 등), 성별(여성>남성), 낙상, 골다공증 등이 있다. 진단을 위해서는 X-ray, CT, MRI 등의 영상검사가 필요하며, 치료는 외과적 치료와 보존적 치료로 나뉜다. 간호중재로는 통증 완화, 욕창 예방, 지지적 관계 형성, 재활...2025.05.06
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[성인간호학실습] A+ 대퇴골절 케이스스터디(간호과정 2개 포함)2025.01.151. 대퇴골절 대퇴골절은 뼈의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태로 뼈에 금이 가거나 부러지는 것을 의미하며, 흔히 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 동반된다. 주요 증상으로는 통증 및 압통, 부종 및 종창, 골절로 인한 기형 등이 있으며, 진단을 위해 방사선 촬영, CT, MRI 등의 검사가 이루어진다. 치료는 응급 처치, 본 치료, 재활 치료로 나뉘며 비수술적 치료와 수술적 치료가 있다. 간호사는 골절 환자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방하는 간호를 제공한다. 2. 통증 관리 수술 부위의 ...2025.01.15
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응급실 실습 보고서 / 응급실 과제 / 응급실 환자간호2025.01.211. 출혈환자 간호 출혈로 인해 순환혈액량이 감소하면 쇼크에 빠지게 된다. 기도폐쇄나 흉부의 함몰상처와 같은 몇 가지 상태를 제외하고는 손상 시 출혈부터 조절해야한다. 지혈은 응급이나 재해상황 시 생존에 필수적인 간호이다. 정맥계의 사소한 출혈은 대상자에게 지혈장애만 없다면 보통 자연적으로 멈춘다. 2. 약물중독 환자 간호 약물 중독 환자의 경우 약물 종류에 따라 호흡수가 느려지거나 빨라지는 등의 증상이 나타난다. 응급처치 및 간호로는 기도 유지, 산소공급, 정맥확보, 수액공급, 생체징후 모니터링, 오염물질 제거 등이 필요하다. 3...2025.01.21
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폐쇄성 외과 골절 문헌고찰2025.01.281. 폐쇄성 외과 골절 폐쇄성 외과 골절은 발목이 심하게 꺾이면서 발생하는 골절로, 뼈나 부러진 상태를 말한다. 골절을 적절하게 치료하지 않으면 신체 기능의 손상이나 기형이 발생될 수 있고, 장기적 부동으로 인해 합병증이 유발되므로 골절환자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방해야 한다. 2. 증상과 징후 외과 골절의 경우 일반적인 증상으로 통증, 압통, 기능상실, 거짓 움직임, 변형, 위축, 국소부종, 얼룩출혈(반상출혈), 마찰음, 감각변화 등이 나타난다. 통증, 압통, 기능상실 등의 증상이 특징적이다. 3. 진단적 ...2025.01.28
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경골 골절 케이스 (간호과정 3개 포함)2025.05.081. 경골 골절 경골 골절은 교통사고나 운동 중 손상, 추락 사고 등으로 인해 발생하기 쉬운 질환이며, 교통수단 및 산업의 발달 등으로 경골골절의 빈도가 현저히 증가하는 추세이다. 경골은 해부학적으로 그 표면의 1/3이 직접 피하에 있어 개방성 골절이 많으며, 이에 따른 감염의 위험성도 크다. 또한, 골절로 인한 다양한 합병증과 신체 기동성 장애, 자가 간호 어려움 등으로 인해 제 2의 문제도 발생하게 된다. 따라서 골절 환자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방하는 간호를 제공할 수 있어야 한다. 2. 골절의 정의 골...2025.05.08
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