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열성경련 고체온 간호과정2025.05.051. 열성경련 열성 경련은 신경계는 정상이나, 중추신경계 감염과 관계없이 고열이 있을 때 급속한 체온상승과 더불어 발생하는 일시적 장애이다. 아동기의 가장 일반적인 신경계 질환이며 6개월에서 5세 아동의 2~5%가 영향을 받는다. 단순열성 경련은 6개월에서 5세 아동에서 발생되고 이전에 신경학적 비정상 없이 일반적으로 강직-간대성 발작의 형태로 발작 후 의식상태가 정상으로 회복되며 24시간 내에 더 이상의 발작증상은 없다. 복합열성 경련은 모든 연령에서 발생하며, 이전에 신경계 장애를 가지고 있고 15분 이상 지속되며, 발작 후 신...2025.05.05
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중추신경계 응급관리 정리2025.05.101. 내과적 손상 혼수(coma)의 경우 구토반사 확인이 중요하며, 구토반사가 있는 경우 머리를 뒤로 신전시켜 산소를 공급하고 구토반사가 없는 경우 기관 내 삽관을 실시한다. 병력 조사 시 단서가 될 정보를 찾아야 하며, 무의식 환자의 신체 사정 시 맥박, 호흡, 냄새 등을 확인한다. 2. 경련 경련의 가장 흔한 원인은 간질 환자의 투약 중단이며, 전신발작과 부분발작으로 구분된다. 응급처치 시 환자를 억제하지 않고, 입을 다물기 전에 거즈로 감은 설압자를 어금니 사이에 물려주어 혀를 깨물지 않게 한다. 간질지속상태의 경우 기도 유지...2025.05.10
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(모성간호) 자간증 (Eclampsia) 문헌고찰 및 간호진단 6개2025.01.201. 자간증(Eclampsia)의 원인 자간증(Eclampsia)의 정확한 원인은 아직 명확하게 규명되지 않았지만, 여러 가지 요인들이 복합적으로 작용하여 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 주요 원인으로는 자궁태반의 혈류 장애, 유전적 요인, 면역 반응의 문제, 고위험군, 그리고 환경적 요인 등이 제시되고 있습니다. 2. 자간증(Eclampsia)의 병태생리 자간증(Eclampsia)은 임신 중 발생할 수 있는 매우 심각한 상태로, 주로 전자간증(Pre-eclampsia)이 치료되지 않거나 악화될 때 나타납니다. 자간증의 병태생리는...2025.01.20
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열성경련(아동간호학) - 고체온, 전해질 불균형의 위험2025.05.081. 열성경련 열성경련은 생후 9개월에서 5세 사이의 소아가 발열을 동반한 경련을 하는 것을 말한다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 유전적 영향이 있을 것으로 생각된다. 열성경련을 유발하는 열성 질환은 약 70%가 바이러스성 상기도 감염이다. 증상으로는 오한, 고열, 몸이 뻣뻣해지고 팔다리를 떨거나 의식을 잃어버리는 등이 있다. 진단을 위해 뇌척수액 검사, 뇌파검사, 뇌 MRI 등의 검사가 필요할 수 있다. 치료는 발열의 원인 질환에 대한 치료가 필요하고, 앞으로 있을 열성 경련을 예방하기 위해 항경련제를 복용할 필요는 없다. 2...2025.05.08
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아동간호학 action learning_열성경련2025.05.011. 열성경련 열성경련은 39°C를 넘는 고열과 동반되어 발생하는 전신 강직성, 간대성 발작으로, 아동에서 발병률이 3~4%이며 주로 18~20개월에 가장 잘 발생한다. 원인은 가족력이 있으며 상기도 감염, 폐렴, 인후염, 요도감염, 중이염, 홍진, 뇌막염 등의 감염을 동반한다. 단순 열성경련과 복합 열성경련으로 구분되며, 예방을 위해 체온 관리, 해열제 투약, 경련 시 대처법 등을 교육한다. 치료 및 간호로는 청색증 발현 시 산소 사용, 적절한 수화, 비인두 흡인 등의 대증요법과 부모 교육이 필요하다. 1. 열성경련 열성경련은 영...2025.05.01
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경련 간호진단3 간호과정1(케이스x)2025.01.121. 비효과적 기도청결의 위험 경련으로 인한 기도 폐쇄 위험이 있어 기도 청결 간호가 필요합니다. 환자의 의식 상태와 호흡 양상을 주기적으로 모니터링하고, 필요 시 기도 확보 등의 중재가 필요합니다. 2. 경련과 관련된 신체손상 위험성 경련 발작 시 낙상, 골절 등의 신체 손상 위험이 있어 안전한 환경 조성이 중요합니다. 주변 위험 물품 제거, 환자 곁에 상주, IV 라인 고정 등의 중재가 필요합니다. 3. 질병과 관련된 지식부족 (재발 예방) 경련의 원인, 예방법, 대처 방법에 대한 환자와 보호자의 지식이 부족할 수 있습니다. 경...2025.01.12
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[아동간호학 실습 A+ case study] 복합성 열성 경련 (complex febrile convulsions)2025.01.201. 뇌전증 뇌전증은 뇌질환에 의해 이차적으로 발생하는 만성 장애로서 반복적이고 특별한 이유 없이 나타나는 발작이 특징이다. 유병률은 1,000명당 4~10명이며, 0~9세 사이 아동과 60세 이상 성인에서 많이 발생한다. 발작의 원인은 밝혀지지 않았거나 특발성인 경우가 대부분이지만 선천적 결손, 뇌손상, 중추신경계 감염, 저혈당 또는 내분비 기능장애 손상, 종양, 유전질환 등 다양한 요인에 의해 발생할 수 있다. 뇌전증 발작은 국소발작, 전신발작, 부분발작 등 다양한 유형으로 나타나며, 약물요법, 식이요법, 수술요법 등으로 치료할...2025.01.20
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영양불균형, 흡인의 위험 간호과정2025.05.021. 영양불균형 대상자의 체중이 지난 2달간 3.8kg 감소하였고, 평소보다 더 피곤해하는 등 영양 섭취 감소의 징후가 있음. 간호사는 체중과 키 측정, 영양 섭취 감소 요인 확인, 식사 태도 사정, 영양 결핍 증상 사정 등을 통해 영양불균형을 파악하고 적절한 중재를 계획해야 함. 2. 연하곤란 대상자에게 목 오른쪽의 부종, 경부 림프절 비대 등 연하곤란 징후가 있음. 간호사는 언어치료사에게 의뢰하여 연하장애 평가와 치료를 제안하고, 식사 환경 개선, 구강 관리 등을 통해 연하 기능 향상을 도모해야 함. 3. 흡인 위험 대상자가 경...2025.05.02
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뇌전증 Case study 진단 1, 과정 12025.01.121. 뇌전증 뇌전증은 반복적으로 발작이 일어나는 만성 장애로, 의식과 운동, 감각, 행동의 변화를 일으킨다. 발작은 어린이와 노인에게 더 흔하게 나타나며, 뇌졸중, 뇌종양 등 다양한 질환의 증상으로 나타날 수 있다. 뇌전증의 병태생리는 뇌의 비정상적인 전기활동으로 인한 것으로 추정된다. 발작은 전신발작, 부분발작, 비분류성발작으로 분류되며, 각각 다양한 증상을 보인다. 뇌전증의 진단은 EEG와 MRI를 통해 이루어지며, 치료는 발작의 원인을 제거하거나 항경련제로 조절하는 것을 목표로 한다. 2. 간호과정 간호사정 결과, 대상자는 두...2025.01.12
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고위험 신생아 관련 요약 정리본2025.01.101. 성숙장애 체중과 관련된 고위험 신생아에는 저체중아와 과체중아가 있다. 저체중아는 재태기간에 관계없이 출생 시 체중이 2,500g 이하인 신생아이고, 과체중아는 재태기간에 관계없이 출생시 체중이 4,000g 이상인 신생아이다. 이러한 고위험 신생아의 원인은 모체, 태아, 태반, 사회경제적 요인 등 다양하며, 증상으로는 호흡곤란증후군, 두개내출혈, 폐렴, 패혈증 등이 나타난다. 치료 및 간호로는 호흡지지, 감염예방, 체온조절, 수분공급, 영양공급, 발달적 중재와 간호 제공 등이 필요하다. 2. 재태기간에 관계된 고위험 신생아 미숙...2025.01.10
