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열성경련 환아의 간호2025.04.281. 열성경련 열성경련은 아동에게 비교적 흔한 질병으로써 주로 체온상승이나 유전력에 의해 발생한다. 어린 아동이 고열증상을 보이며 경기를 일으키면 부모들은 놀라고 당황스러워 한다. 따라서 학생간호사로써 열성경련에 대한 문헌자료와 또 아이를 직접 관찰하고 비교해 보면서 열성경련에 대해 더 자세히 공부하고 부모들에게 정확한 정보를 알려주어 가정에서의 대처방법을 교육하여 당황하지 않도록 하기 위해 본 연구를 시도하였다. 2. 감염과 관련된 고체온 고열이 지속되는 대상자는 지속적인 체온관찰이 필요하다. 해열제는 체온을 하강시키며, 얇은 옷...2025.04.28
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영양불균형, 흡인의 위험 간호과정2025.05.021. 영양불균형 대상자의 체중이 지난 2달간 3.8kg 감소하였고, 평소보다 더 피곤해하는 등 영양 섭취 감소의 징후가 있음. 간호사는 체중과 키 측정, 영양 섭취 감소 요인 확인, 식사 태도 사정, 영양 결핍 증상 사정 등을 통해 영양불균형을 파악하고 적절한 중재를 계획해야 함. 2. 연하곤란 대상자에게 목 오른쪽의 부종, 경부 림프절 비대 등 연하곤란 징후가 있음. 간호사는 언어치료사에게 의뢰하여 연하장애 평가와 치료를 제안하고, 식사 환경 개선, 구강 관리 등을 통해 연하 기능 향상을 도모해야 함. 3. 흡인 위험 대상자가 경...2025.05.02
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epilepsy 간질발작 간호과정_아동간호학 실습2025.01.211. 간질(뇌전증) 간질은 뇌 신경세포가 일시적으로 이상을 일으켜 과도한 흥분 상태를 유발함으로써 발생하는 뇌 질환입니다. 유전, 성장 과정의 결함, 특발성 원인, 후천적인 원인 등 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 가장 흔한 증상은 운동성 경련 발작입니다. 약 70%에서는 항뇌전증약에 의해 장기간에 걸쳐 증상의 완화가 가능하지만, 약 30%에서는 단독약물요법으로 증상이 조절되지 않아 수술을 고려해야 합니다. 2. 간질 발작 증상 간질 발작의 가장 흔한 증상은 전신 긴장간대발작입니다. 발작 초기부터 갑자기 정신을 잃고 호흡곤란, ...2025.01.21
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중추신경계 응급관리 정리2025.05.101. 내과적 손상 혼수(coma)의 경우 구토반사 확인이 중요하며, 구토반사가 있는 경우 머리를 뒤로 신전시켜 산소를 공급하고 구토반사가 없는 경우 기관 내 삽관을 실시한다. 병력 조사 시 단서가 될 정보를 찾아야 하며, 무의식 환자의 신체 사정 시 맥박, 호흡, 냄새 등을 확인한다. 2. 경련 경련의 가장 흔한 원인은 간질 환자의 투약 중단이며, 전신발작과 부분발작으로 구분된다. 응급처치 시 환자를 억제하지 않고, 입을 다물기 전에 거즈로 감은 설압자를 어금니 사이에 물려주어 혀를 깨물지 않게 한다. 간질지속상태의 경우 기도 유지...2025.05.10
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아동간호학 action learning_열성경련2025.05.011. 열성경련 열성경련은 39°C를 넘는 고열과 동반되어 발생하는 전신 강직성, 간대성 발작으로, 아동에서 발병률이 3~4%이며 주로 18~20개월에 가장 잘 발생한다. 원인은 가족력이 있으며 상기도 감염, 폐렴, 인후염, 요도감염, 중이염, 홍진, 뇌막염 등의 감염을 동반한다. 단순 열성경련과 복합 열성경련으로 구분되며, 예방을 위해 체온 관리, 해열제 투약, 경련 시 대처법 등을 교육한다. 치료 및 간호로는 청색증 발현 시 산소 사용, 적절한 수화, 비인두 흡인 등의 대증요법과 부모 교육이 필요하다. 1. 열성경련 열성경련은 영...2025.05.01
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성인3/ 케이스/ case/ case study/중환자실/ ICU 실습/ 뇌염/ A+/성인 실습2025.01.241. 뇌염 뇌염(encephalitis)은 세균, 바이러스, 곰팡이에 의해 발생되는 뇌실질 조직과 뇌수막의 급성 감염이다. 바이러스성 감염이 가장 흔하며, 특징적으로 아르보바이러스나 단순포진에 의해 발생한다. 이는 뇌수막에 생기는 염증(뇌수막염)과는 다른 질환이며 뇌수막염과 뇌염이 함께 있는 경우를 수막뇌염이라고 한다. 뇌염은 원인에 따라 감염성, 혈관염성, 종양성, 화학성, 특발성 등으로 분류할 수 있으며 각각 세부 항목에 따라 구체적인 병인에 대한 뇌염에 대해 다시 분류할 수 있다. 2. 병태생리 뇌염의 주 원인은 바이러스로, ...2025.01.24
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열성경련 PBL 간호과정2025.04.271. 열성경련 열성경련은 영유아기에 흔히 발생하는 질환으로, 고열로 인해 발작이 나타나는 증상입니다. 이 환아는 39.0°C의 고열과 의식 소실, 전신 경직 증상으로 입원하였습니다. 간호사는 체온 측정, 해열제 투여, 미온수 마사지 등의 중재를 통해 체온을 정상 범위로 낮추고자 하였습니다. 또한 경련 시 적절한 간호 방법과 안전한 활동 참여를 위한 교육을 보호자에게 제공하였습니다. 1. 열성경련 열성경련은 영유아기에 발생할 수 있는 흔한 신경학적 증상으로, 38°C 이상의 고열로 인해 발생하는 경련입니다. 대부분의 경우 무해하고 예...2025.04.27
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경련 간호진단3 간호과정1(케이스x)2025.01.121. 비효과적 기도청결의 위험 경련으로 인한 기도 폐쇄 위험이 있어 기도 청결 간호가 필요합니다. 환자의 의식 상태와 호흡 양상을 주기적으로 모니터링하고, 필요 시 기도 확보 등의 중재가 필요합니다. 2. 경련과 관련된 신체손상 위험성 경련 발작 시 낙상, 골절 등의 신체 손상 위험이 있어 안전한 환경 조성이 중요합니다. 주변 위험 물품 제거, 환자 곁에 상주, IV 라인 고정 등의 중재가 필요합니다. 3. 질병과 관련된 지식부족 (재발 예방) 경련의 원인, 예방법, 대처 방법에 대한 환자와 보호자의 지식이 부족할 수 있습니다. 경...2025.01.12
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뇌전증 케이스 [미라클] 내 아이가 시도 때도 없이 경기하고 넘어간다면? 발작을 멈춰주세요! 영민이의 소원2025.05.121. 뇌전증[Epilepsy] 영상 속 8살 영민이는 5살에 처음 발작이 나타났고 계속해서 흘러내리는 침 때문에 목에 항상 손수건을 두르고 다닌다. 영민이는 일반 학교를 다니지만 또래 아이들보다 학습 능력이 떨어져서 도움반 수업도 함께 받고 있다. 5살 무렵 갑작스럽게 찾아온 '뇌전증'이라는 병에 대한 원인은 아직까지 정확히 밝혀진 바 없고, 경제적 어려움이 있는 가정환경으로 인해 1년 전부터는 병원 검사를 그만두고 약물 복용만을 지속하고 있는 상황이다. 장소를 가리지 않고 찾아오는 뇌전증 발작은 해가 지나갈수록 횟수와 정도가 점점...2025.05.12
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성인간호학실습 사전학습 신경계2025.01.241. 신경계 병동에서 주로 시행하는 검사 전·후 간호 신경계 병동에서 주로 시행하는 검사에는 뇌혈관 조영술, MRI, EEG, 요추천자, 심부건반사 검사, 경두개 초음파 도플러 검사 등이 있다. 각 검사의 목적과 검사 전후 간호를 설명하였다. 검사 전에는 검사 목적과 절차를 설명하고, 필요한 준비를 하며, 검사 후에는 합병증 예방과 관찰을 수행한다. 2. 두개내압 상승 환자 간호 두개내압 상승 환자의 간호에서는 뇌조직관류 유지, 정상적인 호흡 유지, 체액균형 유지, 감염 예방, 출혈 예방 등이 중요하다. 두개내압 상승 증상을 관찰하...2025.01.24
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