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모성간호학 CASE STUDY C/SEC2025.01.121. 수술과 관련된 통증 환자는 수술 후 통증을 호소하고 있으며, NRS 통증사정척도 점수가 7점으로 중증도 통증 수준입니다. 간호사는 PCA를 적용하고 진통제를 투여하여 통증을 관리하고자 합니다. 또한 수술 부위에 모래주머니를 올려두어 자궁수축을 증가시켜 통증을 감소시키고자 합니다. 2. 수술 후 처치와 관련된 감염 위험성 환자는 제왕절개 수술을 받았으며, WBC 검사 결과 증가(12.5)되어 감염의 위험성이 있습니다. 간호사는 활력징후 및 WBC 검사를 모니터링하고, 수술 부위 드레싱을 무균적으로 시행하며, 항생제를 투여하여 감...2025.01.12
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Hand plate와 glove-juice test를 이용한 손의 오염도 측정2025.01.121. 손 위생의 중요성 병원성 감염을 막고 환자의 안전을 증가시키며 의료 감염을 감소시키기 위해 손 위생이 중요하다. 올바르게 손을 씻는 것만으로 모든 감염성 질환의 70%를 예방할 수 있다. 2. 손 오염도 측정 방법 Hand plate와 Glove-juice test는 손의 오염상태를 확인하는 방법이다. Hand plate는 손의 균을 확인하고 검출할 수 있으며, Glove-juice test는 장갑을 이용하여 손의 오염도를 측정한다. 3. Hand plate 실험 결과 첫 번째 hand plate에서는 손바닥 가운데 쪽과 손가...2025.01.12
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성인간호학_간호과정 사례보고서 (골절환자 간호진단 8개, 간호과정 3개- 비효과적 기도청결, 불안정한 혈압, 감염 위험성)2025.01.131. 비효과적 기도청결 대상자는 다량의 객담으로 인하여 비효과적인 기도 청결을 보이고 있다. 이를 해결하기 위해 주기적인 흡인, 구강 간호, 체위 변경 등의 간호중재를 제공하여 객담 배출을 돕고 호흡기능을 증진시키고자 한다. 2. 불안정한 혈압 대상자는 복합적인 요인(출혈 및 통증)으로 인해 불안정한 혈압을 보이고 있다. 이를 해결하기 위해 주기적인 활력징후 측정, 통증 사정, 혈압 조절 약물 투여 등의 간호중재를 제공하여 혈압을 안정적으로 유지하고자 한다. 3. 감염 위험성 대상자는 수술 및 침습적 처치로 인해 감염 위험성이 있다...2025.01.13
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성인간호학케이스스터디 인공관절치환술(biopolarhemiarthroplasty) 외과간호진단5개(급성통증, 출혈의 위험, 감염위험성, 낙상위험성, 비효울적건강관리), 간호과정 3개2025.01.282025.01.28
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요로결석 케이스스터디2025.01.281. 요로결석의 병태생리 요로결석은 신장, 요관, 방광 또는 요도에 결석이 형성되어 배뇨 과정에서 통증을 유발하는 질환입니다. 결석은 대개 칼슘, 인산염, 요산 등 다양한 물질로 구성되며, 이들이 결합하여 고형물 형태로 결석이 형성됩니다. 결석의 크기와 위치에 따라 증상은 달라질 수 있으며, 결석이 이동하면서 요관을 자극하면 심한 통증을 초래할 수 있습니다. 결석이 크거나 이동이 어려운 경우, 배뇨에 장애를 일으켜 신장 기능에 영향을 미치기도 합니다. 2. 요로결석의 원인 요로결석의 발생 원인으로는 유전적 요인, 물 부족, 염분과 ...2025.01.28
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성인 실습 A+ 경수 손상 케이스2025.01.291. 경수 손상 척수는 척추 내에 존재하는 중추 신경으로, 사고나 질병에 의해 척추가 손상되면서 척수도 함께 손상될 수 있다. 척수손상은 손상받은 척수의 위치에 따라 경수 손상에 의한 사지 마비와 흉수 이하 손상에 의한 하지마비로 구분하며, 손상 정도에 따라서는 완전 척수손상과 불완전 척수손상으로 구분한다. 경수 손상의 주요 증상으로는 척수쇼크, 자율신경 과다반사, 호흡장애, 출혈, 의식수준 저하 등이 있다. 치료는 이차적인 손상을 줄이고 신경학적 기능을 회복하는 것이 목표이며, 응급관리, 약물치료, 수술요법 등이 포함된다. 1. ...2025.01.29
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미숙아의 괴사성 장염 간호2025.01.031. 미성숙한 폐의 발달과 관련된 가스교환 장애 출생 직후 호흡이 없고 전신 청색증이 있었으며, 산소포화도가 70%로 낮았다. 무호흡으로 인해 호흡촉진제를 투여했지만 자발호흡이 되지 않아 인공호흡기를 적용했다. 호흡수와 산소포화도를 지속적으로 모니터링하고, 기도 흡인과 약물 투여 등의 치료적 중재를 수행했다. 보호자에게 호흡악화 증상과 응급처치에 대해 교육했다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 PICC, G-tube, ET tube 등의 침습적 처치를 받고 있어 감염의 위험이 있다. 혈액검사 결과를 모니터링하고 무균술을 적용...2025.01.03
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[A+] 성인간호학실습_정형외과 TKRA CASE2025.01.281. 침습적 수술과 관련된 급성통증 대상자는 3일 내로 NRS점수가 2점으로 감소하고, 통증으로 수면 도중에 깨지 않았다. 대상자는 퇴원 시 수술부위가 아프지 않다고 말하였다. 진통제 투여, 냉요법, 정서적 지지, 편안한 환경 제공, 자가 간호 교육 등의 중재를 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리하였다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 대상자는 2일 이내에 hsCRP 수치가 정상범위가 되었고, 퇴원 시 감염을 나타내는 징후인 체온 상승이 나타나지 않았으며, 수술 부위가 깨끗하고 건조하여 발적, 종창, 분비물 및 통증이 없었다...2025.01.28
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간호관리학 QI 보고서2025.01.031. 손위생 의료관련감염의 약 20%는 다른 환자 혹은 의료인에 의한 외인성 감염이며, 이는 의료 환경을 철저히 관리하고 올바른 감염예방지침을 이행함으로써 예방이 가능하다. 특히 물과 비누로 손을 씻거나 물 없이 손 소독제를 이용하여 손을 문지르는 손위생은 손에 있는 오염물을 제거하는 행위로 적절히 시행할 경우 의료관련 감염 예방의 기초가 된다. 간호사의 경우 역할의 특성상 환자와 직접 접촉하거나 침습적인 처치를 하는 경우가 많아 간호사의 손위생은 의료관련감염 예방에 중요한 역할을 한다. 이러한 중요성에도 불구하고 낮은 손위생 수행...2025.01.03
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이것만 따라써도 A+보장 / 제왕절개 케이스 / 간호과정 2개, 간호진단 2개/ 문헌고찰 포함2025.01.051. 제왕절개 제왕절개(Cesarean section)는 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 술법입니다. 제왕절개의 유형에는 자궁하부절개와 고전적 절개가 있으며, 주요 적응증으로는 아두골반 불균형, 태위 이상, 자궁기능부전, 과거 제왕절개분만 등이 있습니다. 제왕절개술 후 발생할 수 있는 합병증에는 자궁내막염, 상처감염, 골반 혈전정맥염, 요로감염 등이 있습니다. 간호중재로는 수술 전 교육과 지지 제공, 수술을 위한 산부 준비, 출산 직후 신생아 간호, 수술 후 산모 간호 등이 필요합니다. 2. 간호과정 이 사...2025.01.05
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