총 777개
-
담관염 간호과정 (간호진단 2개, 간호수행-간호기록 포함)2025.04.281. 담관염 담관염은 담관계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환으로, 혈압저하, 의식저하의 증상을 보이며 패혈증과 같은 전신의 염증으로 빠르게 진행되어 사망할 수 있어 신속한 진단과 치료가 필요한 응급질환입니다. 담관 내부의 담즙에 염증이 생길 시 하부담도에 폐쇄가 동반되어 담즙의 흐름이 막히면 담관염이 유발됩니다. 주요 증상으로는 담도산통, 오심, 구토, 소화불량, 오한, 고열, 황달 등이 있으며, 진단을 위해 혈액검사와 방사선 검사를 시행합니다. 치료는 내과적 관리와 외과적 관리로 나뉘며, 내시경을 이용한 담관 배액술, 총담...2025.04.28
-
심장 기능 장애로 인한 활동 지속성 장애 및 감염 관리2025.01.171. 심장 기능 장애 대상자는 DCMP, CHF, Angina, A-fib 등의 심장 질환을 가지고 있으며, 심박출량 감소로 인한 활동 지속성 장애와 관련된 증상을 보이고 있습니다. 심장 기능 저하로 인한 폐울혈과 체액 정체로 인해 호흡곤란, 흉통, 어지러움 등의 증상이 나타나고 있습니다. 따라서 심장 기능 개선과 체액 균형 유지를 위한 약물 치료와 함께 활동 제한, 식이 관리 등의 간호 중재가 필요합니다. 2. 감염 관리 대상자는 장기간 입원 치료와 항생제 투여로 인해 VRE 감염이 발생한 상태입니다. 감염 예방을 위해 접촉주의 ...2025.01.17
-
흡입성폐렴 간호진단 및 목표, 중재 9가지(aspiration pneumonia)2025.01.151. 기도 개방 유지의 비효율성 흡입된 물질로 인한 기도 폐쇄와 분비물 증가로 인해 호흡 곤란, 기침, 천명음, 산소 포화도 감소가 나타납니다. 이를 해결하기 위해 기도 흡인, 체위 변경, 산소 요법, 호흡 운동 교육 등의 간호 중재를 시행합니다. 2. 감염 위험성 흡입된 물질로 인한 세균 침입과 면역력 저하로 발열, 백혈구 수치 상승, 가래 변화 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이를 예방하고 조기에 발견하여 치료하기 위해 감염 징후 모니터링, 항생제 투여, 손 위생 교육, 환경 청결 유지 등의 간호 중재를 시행합니다. 3. 영양...2025.01.15
-
중환자간호실습_MICU_A+보장2025.01.281. 침습적 시술과 관련된 감염의 위험성 대상자는 중심정맥관, 동맥관, 기관절개관, 도뇨관 등 다양한 침습적 시술을 받고 있어 감염의 위험이 높습니다. 감염 예방을 위해 2시간마다 활력징후를 모니터링하고, 무균술을 준수하며, 항생제와 해열제를 투여하는 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 시술부위와 관련된 급성통증 대상자는 기관절개술, 욕창 debridement 등의 시술을 받아 통증이 있습니다. 통증 사정과 진통제 투여, 체위변경 등의 간호중재를 통해 통증을 관리하고자 합니다. 3. 혈액검사 수치 증가와 관련된 가스교환장애 대상자의 ...2025.01.28
-
화상 케이스 간호진단 3개, 간호과정 3개 [A+]2025.01.151. 화상의 정의 및 분류 화상은 불, 뜨거운 물, 화학물질 등에 의해 피부 및 조직이 손상된 것을 말하며, 일반적으로 증상에 따라 1도에서 4도로 구분한다. 화상의 정도는 화상을 입은 넓이와 깊이에 따라 결정되며, 화상을 입은 부위와 연령적인 요소를 고려한다. 2. 화상의 원인 화상의 원인으로는 열상 화상(불, 뜨거운 물, 증기, 뜨거운 액체), 화학 화상(강산, 강알칼리), 흡입 화상(뜨거운 공기 또는 연기), 그 외 방사선, 전기에 의한 화상 등이 있다. 3. 화상의 병태생리 피부가 43도 이상의 온도에 노출되면 통증을 느끼며...2025.01.15
-
NICU 케이스 스터디 - 양수조기파막 신생아 패혈증2025.01.171. 양수조기파막 양수조기파막은 임신 37주 이후 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되는 것을 말한다. 조기파막이 24시간 이상 지속되면 산모와 신생아의 감염 위험이 증가한다. 조기파막의 원인은 확실하지 않지만 자궁내 감염, 양수과다증, 다태임신 등과 관련이 있다. 조기파막 시 양수 색깔과 특성, 파막 시간을 확인하고 산모와 태아의 감염 여부를 모니터링해야 한다. 간호중재로는 항생제 투여, 감염 징후 관찰, 무균술 적용 등이 필요하다. 2. 신생아 패혈증 신생아 패혈증은 신생아에서 감염에 의해 혈액 배양에서 세균이나 진균이 발견되는 ...2025.01.17
-
의료법 법규 정리2025.01.091. 의료법 시행령 및 시행규칙 의료법 시행령은 대통령령이며, 시행규칙은 보건복지부령으로 제정되었습니다. 이 규칙은 의료법 및 시행령에서 위임된 사항과 그 시행에 필요한 사항을 규정하는 것을 목적으로 합니다. 의료인의 범위, 병원 및 종합병원의 시설 기준, 의료인의 면허 대여 금지, 국가시험 및 면허 관련 사항 등이 주요 내용입니다. 2. 의료인의 권리와 의무 의료인의 의료기술에 대한 보호, 진료 거부 금지, 의료정보 누설 금지, 태아 성 감별 행위 금지 등 의료인의 권리와 의무에 대해 규정하고 있습니다. 또한 진료기록 열람 및 보...2025.01.09
-
A+아동케이스, 폐렴 케이스, 아동간호실습, Pneumonia2025.01.291. 폐렴 폐렴은 대개 방어기전이 불완전하거나 감염원의 독성이 강하거나 수가 많을 때 발생한다. 의식 저하 시 기침반사와 후두개반사가 저하되어 구인두 내의 내용물이 폐로 흡입된다. 기관 내 삽관은 정상 기침반사와 점액 섬모의 상승기전을 방해한다. 점액 섬모기전은 공기오염, 흡연, 바이러스로 인한 상기도 감염, 정상적 노화로 인한 변화 등으로 인해 저하된다. 만성 질환은 세균 성장을 억제하는 면역계를 억압한다. 폐렴의 위험요인은 복부 수술이나 흉부수술, 65세 이상, 공기오염, 의식변화, 침상 안정과 장기간의 부동, 만성 질환, 몸이...2025.01.29
-
A+자료 여성건강간호학 자궁근종 uterine myoma CASE STUDY(간호진단3개)(간호과정3개)2025.01.131. 자궁근종 자궁근종은 자궁 내 평활근에 종양이 생긴 증상을 말한다. 자궁근종의 종양은 양성 종양으로 여성에서 발생하는 종양 중 가장 흔하다고 알려져 있다. 실제로 통계에 따르면 가임기 여성의 20~30%에서 발생하는 것으로 보고되고 있다. 자궁근종 종양은 악성 종양이 아니기 때문에 타 장기로 전이되거나 비정상적으로 증식하지는 않는다. 그러나 일부에 따라 통증 및 불편한 증상을 야기할 수 있다. 월경과다, 비정상 자궁출혈, 생리통, 골반통이나 압박 등이 대표적인 증상이다. 뿐만 아니라 방광용적 감소, 변비, 생식 기능 이상 등이 ...2025.01.13
-
임신성당뇨 GDM 케이스, 간호과정 수정 및 간호과정 적용2025.01.041. 혈당 조절 어려움과 관련된 불안 대상자는 혈당 조절이 어려워 태아에 대한 걱정과 불안을 호소하고 있다. 불안은 자율신경계의 반응으로 나타나는 막연한 불편감으로, 예상되는 위험에 의해 유발된다. 대상자의 불안을 감소시키기 위해 혈당 관리 방법에 대한 교육과 정서적 지지가 필요하다. 2. 당뇨식이와 관련된 지식부족 대상자는 임신성당뇨 진단 후 식이 변경을 시도했지만, 여전히 식후 혈당이 조절되지 않고 있다. 이는 당뇨식이에 대한 지식이 부족하기 때문으로 보인다. 적절한 당뇨식이 방법에 대한 교육을 통해 혈당 관리를 향상시킬 수 있...2025.01.04
2 / 78
