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성인간호학- 혈액계/ A+보장/급성골수구성백혈병 대상자 간호사정2025.05.011. 항암화학요법과 전혈구 감소에 관련된 구강점막 손상 대상자는 항암화학요법으로 인해 전혈구 감소가 발생하여 구강점막 손상이 생겼다. 경구개에 약 1x1cm 미만으로 구강점막이 벗겨진 곳이 세 부위 있고, 혀 상부에도 약 2x1cm의 점막손상이 1부위에 있다. 대상자는 통 밥맛도 없고 입안이 갈라져 따끔거려서 밥을 잘 못 먹겠다고 호소했다. 간호사는 구강의 상태를 사정하고, 부드러운 식이 섭취, 구강간호, 자극적인 음식 피하기, 구강관리 교육 등의 간호중재를 제공하여 구강점막 손상을 회복시키고자 한다. 2. 빈혈과 관련된 활동 지속...2025.05.01
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성인간호학실습-내뇌출혈(뇌출혈)케이스/진단3개/과정3개2025.05.091. 뇌출혈 뇌출혈은 뇌혈관 벽의 약한 부분이 터져 출혈이 생김으로써 발생하는 뇌혈관 장애를 의미한다. 주요 원인은 고혈압, 뇌동맥류 파열, 뇌동정맥 기형 등이며 증상으로는 두통, 현기증, 마비, 발작, 구토 등이 나타난다. 진단은 뇌 전산화 단층촬영과 자기공명영상 검사로 이루어지며, 약물치료와 수술적 치료가 필요하다. 예방을 위해서는 고혈압 관리, 금연, 절주 등이 중요하다. 2. 간호사정 간호사정에서는 대상자의 일반적 사항, 과거력, 활동과 휴식, 산소 욕구, 영양과 배설 욕구, 안전과 안정욕구 등을 파악하였다. 특히 뇌출혈로 ...2025.05.09
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COPD 만성폐쇄성폐질환 영양불균형 간호과정2025.05.091. COPD 만성폐쇄성폐질환 COPD(만성폐쇄성폐질환)은 호흡기 질환으로, 이로 인해 발생하는 영양불균형 문제에 대한 간호과정을 다루고 있습니다. 간호사정, 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호수행, 평가 등의 단계를 통해 COPD 환자의 영양불균형 문제를 해결하고자 하였습니다. 1. COPD 만성폐쇄성폐질환 COPD(만성폐쇄성폐질환)는 폐기능이 점진적으로 악화되는 만성 호흡기 질환입니다. 주요 원인은 흡연이며, 공기오염, 유전적 요인 등도 위험 요인으로 작용합니다. 증상으로는 호흡곤란, 만성 기침, 객담 배출 등이 있습니다. 조...2025.05.09
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A+ 분만실 실습 C-sec 사례 보고서2025.01.031. 제왕절개분만(Cesarean section) 제왕절개분만이란 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 것이다. 우리나라 제왕절개분만율은 2015년 39.6%, 2017년 45.0%로 WHO권고 수준보다 높다. 이렇게 높은 원인은 반복된 제왕절개 수술 증가와 35세 이상 고령출산의 비율이 높기 때문이다. 제왕절개분만의 주요 적응증은 아두골반 불균형, 과거 제왕절개분만경험, 아주 심한 전자간증, 전치태반이나 태반 조기박리, 태아 질식 또는 임박한 질식 등이다. 수술 방법에는 재래식 제왕절개와 자궁하부 제왕절개가 있으며, 제왕절개 산모에...2025.01.03
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ICU 성인간호케이스(ICH)(A+학점)(문헌고찰, 현병력, 간호문제, 간호진단 포함)2025.01.141. 뇌출혈 2014년 '뇌출혈' 진료인원을 연령별로 살펴보면 50대 이상의 연령층이 전체 진료인원의 약 82.4%를 차지하는 것으로 나타났다. 이를 성별로 살펴보면, 남성의 경우 50대 이상이 전체 진료인원의 78.4%를 차지하였고, 여성의 경우 50대 이상이 전체 진료인원의 86.4%를 차지하였다. 뇌출혈의 인구 10만명당 발생빈도는 연령이 증가할수록 증가하는 모습을 보이고 있다. 70대 이상의 연령층의 뇌출혈 발생 빈도는 30대 이하 연령층 보다 34.4배 높은 것으로 나타났다. 뇌출혈 진료비는 2010년 3,800억 9천만원...2025.01.14
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울혈 심부전(아동) 문헌고찰 및 간호사정2025.01.201. 울혈 심부전 울혈 심부전은 심혈관계가 신진대사 요구량만큼의 적절한 심장박출을 할 수 없는 상태를 말합니다. 영아에서는 선천성 심장질환이 가장 흔한 원인이며, 아동 또는 청소년에서는 후천성 심장질환이 가장 흔한 원인입니다. 울혈 심부전의 생리적 기전으로는 전부하의 증가, 후부하의 증가, 심박수의 이상, 심근의 수축력 저하 등이 있습니다. 임상증상으로는 빈맥, 말발굽리듬, 약한 맥박, 발한, 창백, 부종, 성장지연, 불안정, 빈호흡, 천명음, 나음, 수포음, 간비대, 소변량 감소 등이 나타납니다. 진단을 위해서는 흉부 X-ray,...2025.01.20
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요실금 케이스스터디 질병보고서, 느낀점 포함 꼼꼼하게 작성2025.01.121. 요도언덕 (urethral caruncle) 여성의 요도 개구부 점막에 있는 적색의 작은 융기로 생식 상피가 위축되는 것이 주된 원인이며 폐경된 여성에서 가장 많이 발견된다. 증상으로는 배뇨통, 성교통, 혈뇨가 있으며 항생제 연고, 에스트로겐 질정, 좌욕 등의 치료와 요도종양절제술 등의 수술이 필요하다. 2. 요실금 (urinary incontinence) 체외로 요를 운반하는 요괄약근의 기능부전으로 인해 요의 흐름을 조절할 수 없어 요가 저절로 새어나오는 상태를 말한다. 여자에게 더 흔하며 노인에게 더 많이 발생한다. 원인으...2025.01.12
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신생아 TTN case study2025.04.261. 신생아 일과성 빠른 호흡(Transient Tachypnea of the Newborn, TTN) 신생아 일과성 빠른 호흡(TTN)은 출생 후 폐액 제거와 흡수가 지연되어 발생하는 비교적 경증의 호흡기 질환입니다. 주로 만삭에 가까운 신생아에서 발병하며, 제왕절개술, 분만 마취, 둔위 분만 등의 위험요인이 있습니다. 출생 직후 호흡곤란, 빈호흡을 보이며 24시간 이내 증상이 호전되는 것이 특징입니다. 산소 공급, 지지적 간호로 쉽게 조절되며 예후가 좋은 질환입니다. 2. 신생아 신체 사정 신생아의 신체 계측, 활력징후, 진단검...2025.04.26
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뇌동맥류 케이스 - 성인간호학2025.01.041. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌혈관의 일부가 비정상적으로 팽창된 상태를 말합니다. 이 환자는 뇌혈관조영술을 받기 위해 입원했으며, 고지혈증, 허리디스크 등의 기저질환이 있습니다. 간호사는 이 환자의 건강증진, 영양, 배설, 활동/휴식, 지각/인지 등의 간호사정을 통해 환자의 상태를 파악하고 있습니다. 이를 바탕으로 환자의 건강관리 및 수술 후 회복을 위한 간호중재를 계획할 수 있습니다. 1. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌혈관의 일부가 비정상적으로 확장되어 발생하는 질환입니다. 이는 심각한 합병증을 초래할 수 있으므로 조기 발견과 적절한 치료가...2025.01.04
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[성인간호학 실습] Cerebral infartion ICU CASE 간호사정, 간호진단3개 (A+)2025.04.301. 뇌 혈액순환 (cerebral circulation) 뇌는 계속적인 혈액공급이 필요한 기관으로, 혈액은 좌우의 내경동맥과 1개의 뇌저동맥에서 보내어지며, 정맥의 주간은 좌우의 내경정맥이다. 성인의 뇌혈류량은 뇌조직 100g당 50∼60cm3로서 전뇌를 통해 약 0.7ℓ에 달하며, 안정시의 심박출량의 20%에 해당된다. 이 양은 수면, 각성, 또는 정신활동시를 통해 별 차이가 없지만 혈액의 이산화탄소 분압의 상승 또는 산소 분압의 감소에 의해 현저하게 상승한다. 이 같은 변화는 뇌내 혈관의 확장, 혈류저항의 감소에 기인하는 것이...2025.04.30
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