총 430개
-
통합간호 실습 다문화 대상자 장루간호 시나리오2025.05.031. 장루 관리 정보 부족 대상자와 보호자의 장루 관리에 대한 지식 정도를 사정하고, 편안한 환경에서 장루 관리 교육을 실시하여 대상자가 직접 장루 주머니와 부착물을 교체하여 장루 관리에 익숙해지도록 도와준다. 또한 장루 주머니와 부착물의 교체법, 장루 주머니가 부푸는 원인, 장루 식이 등에 대해 교육한다. 2. 장루와 관련된 피부 통합성 장애 장루 주위 피부 상태와 장루 냄새를 사정하고, 장루 관리에 대한 대상자의 지식을 확인한다. 장루 교체 방법, 장루 주변 피부관리법, 장루관리의 필요성에 대해 교육한다. 1. 장루 관리 정보 ...2025.05.03
-
뇌 혈류 감소와 관련된 언어적 의사소통 장애 - 케이스스터디2025.05.151. 뇌졸중 뇌졸중은 갑자기 발생하는 응급질환으로 즉각적인 치료가 중요하다. 뇌혈관이 막혀 발생하는 뇌경색과 뇌혈관이 터져 발생하는 뇌출혈이 있다. 뇌졸중으로 인해 운동장애, 인지변화, 뇌신경 손상, 의사소통 장애 등이 발생할 수 있다. 2. 언어적 의사소통 장애 뇌 혈류 감소로 인해 언어적 의사소통 능력이 감소되거나 지연되거나 없어질 수 있다. 기호체계를 받고, 처리하고, 전달하고 사용하는 능력이 저하되는 것이 언어적 의사소통 장애의 특징이다. 3. 간호진단 간호진단은 '뇌 혈류 감소와 관련된 언어적 의사소통 장애'이다. 이를 위...2025.05.15
-
[성인간호학 실습] Cerebral infartion ICU CASE 간호사정, 간호진단3개 (A+)2025.04.301. 뇌 혈액순환 (cerebral circulation) 뇌는 계속적인 혈액공급이 필요한 기관으로, 혈액은 좌우의 내경동맥과 1개의 뇌저동맥에서 보내어지며, 정맥의 주간은 좌우의 내경정맥이다. 성인의 뇌혈류량은 뇌조직 100g당 50∼60cm3로서 전뇌를 통해 약 0.7ℓ에 달하며, 안정시의 심박출량의 20%에 해당된다. 이 양은 수면, 각성, 또는 정신활동시를 통해 별 차이가 없지만 혈액의 이산화탄소 분압의 상승 또는 산소 분압의 감소에 의해 현저하게 상승한다. 이 같은 변화는 뇌내 혈관의 확장, 혈류저항의 감소에 기인하는 것이...2025.04.30
-
A+ 급성대장염(Acute Colitis) 사례보고서, 간호진단 2, 간호과정 12025.05.111. 급성 대장염 급성 대장염은 세균이나 바이러스가 대장이나 소장에 감염을 일으켜 설사나 복통이 일어나는 질병으로, 감염 시 장관 내 수분과 전해질이 바깥으로 분비되며 흡수되지 않아 탈수 증상을 일으키므로 체내의 전해질 균형을 유의하며 살펴야 한다. 급성 장염을 일으키는 원인은 다양한 종류의 세균, 바이러스, 원충으로 이들에 오염된 식품이나 물을 먹어서 감염된다. 병원체가 장 점막에 유착되며, 장 연동파의 영향을 받지 않게 되어 염증 반응과 상피로의 침입이 발생하면서 손상이 일어난다. 이 과정은 단기간의 염증 과정으로 궤양, 미란 ...2025.05.11
-
수술 후 경계성 난소종양 환자의 간호2025.01.121. 수술 후 회복과정과 관련된 급성 통증 대상자는 수술 후 심한 통증을 호소하고 있었습니다. 통증 사정을 통해 정확한 통증 정도를 파악하고, 진통제 투여와 함께 비약물적 중재를 제공하여 통증을 효과적으로 관리하였습니다. 대상자는 진통제 투여 후 2시간 이내에 통증이 감소하였고, 편안한 표정과 이완된 모습을 보였습니다. 또한 비약물적 중재에 대한 교육을 제공하여 대상자가 스스로 통증을 관리할 수 있도록 하였습니다. 2. 복합적요인(침습적 처치, 입원생활)과 관련된 감염의 위험 대상자는 수술 후 다양한 침습적 처치를 받고 있었습니다....2025.01.12
-
자연분만 NSVD A+ 에이쁠 간호진단2025.01.201. 자연분만 자연분만(NSVD)은 질을 통한 자연적인 분만으로, 산모와 태아 모두 건강하여 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여 아기를 낳는 분만법입니다. 자연분만은 시간이 오래 걸리고 고통을 느껴야 한다는 단점이 있지만, 산모의 회복 속도가 빠르고 감염 위험이 적으며 후유증도 줄일 수 있습니다. 분만 과정은 크게 4단계로 나뉘며, 각 단계마다 산모와 태아의 상태를 면밀히 관찰하고 간호를 제공해야 합니다. 2. 분만 단계 분만 1기는 자궁구가 완전히 열릴 때까지로, 자궁 수축이 규칙적으...2025.01.20
-
당남염 CASESTUDY2025.01.241. 담낭염의 해부학적 구조 및 기능 담낭은 간의 아래쪽 경계면에 붙어 있으며, 쓸개바닥, 쓸개몸통, 누두부, 쓸개목, 쓸개주머니관으로 구성되어 있다. 쓸개즙은 주로 지방의 소화를 돕는 역할을 한다. 2. 담낭염의 병태생리 담낭염은 담석, 종양, 수술 후 변화 등의 이유로 담도를 통해 담즙에 세균이 침입하게 되면 발생한다. 급성 담낭염은 주로 담석에 의해 발생하며, 증상으로는 심한 우상복부 통증, 발열, 오심, 구토 등이 있다. 만성 담낭염은 특별한 증상이 없는 경우가 많다. 3. 담낭염의 진단 특징적인 병력 청취와 진찰 소견, 혈...2025.01.24
-
기본간호학 입문 실습 케이스스터디 자료2025.01.171. 간호사정 환자의 일반적 사항, 건강지각-건강관리 양상, 영양-영양대사 양상, 배설양상, 활동-운동양상, 수면양상, 인지-지각양상, 자기-지각양상, 역할-관계양상, 성생활-성기능 양상, 스트레스 대응-관리양상, 가치-신념체계 등을 포함한 전반적인 간호사정을 수행하였습니다. 2. 진단적, 임상병리 검사 및 기타 자료 환자의 CBC, 전해질 검사, 간기능 검사, 응고 검사, 면역혈청 검사, 요분석 검사, 배양 및 민감성 검사, 방사선 검사 등 다양한 진단적 검사 결과를 확인하고 분석하였습니다. 3. 투약 환자에게 처방된 자가약과 처...2025.01.17
-
지역사회간호학 사례보고서 칠곡2025.01.151. 지역사회 간호사정 칠곡군의 지리적 특성, 인구 특성, 건강 수준, 의료기관 현황 등을 자세히 살펴보았습니다. 칠곡군은 경북 서남부에 위치한 영남지방의 도로교통 요충지로, 낙동강이 중앙을 흐르고 주변에 산지가 발달한 지역입니다. 인구는 점차 줄어드는 추세이며, 평균 연령은 44세입니다. 건강 수준 지표로는 출생률, 사망률, 흡연율, 스트레스 인지율, 당뇨병 진단 경험률 등을 살펴보았습니다. 의료기관은 보건소, 종합병원, 의원, 한의원, 약국 등이 있습니다. 2. 지역사회 간호문제 지역사회 간호문제로는 부적절한 쓰레기 처리, 높은...2025.01.15
-
여성간호학_가상사례시나리오_사례3_간호진단5_사정진단목표평가만2025.05.051. 불충분한 식이 섭취와 관련된 영양 불균형 대상자는 입덧을 심하게 호소하며 지속적으로 오심, 구토를 하며 음식 섭취가 힘든 상태입니다. 대상자는 소변량 감소, 피부와 구강 건조 등 약간의 탈수 증세를 보이며, 체중 감소 증세를 보이고 있습니다. 간호사정 결과 대상자는 24시간 이내에 2회 이상 식사를 하였고, 일주일 이내에 영양 불균형과 관련된 신체적 증상이 모두 사라졌으며, 한 달 이내에 4.1kg 체중이 증가하였습니다. 2. 반복되는 구토로 인한 전해질 불균형의 위험 대상자는 하루에 6회 구토하며, 건조한 피부, 건조하고 약...2025.05.05
2 / 43
