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사례연구보고서 - 간경화증2025.01.241. 간경변(hepatic cirrhosis) 간경변증은 만성적이며, 진행성 질환으로 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하고 있다. 이 질환은 간염 바이러스 감염, 알코올 남용, 비알코올성 지방간 질환 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 간경변증의 문제는 간기능의 저하와 문맥성 고혈압이며 문맥성 고혈압으로 인해 식도정맥류, 복수, 간성뇌병증이 나타나게 된다. 주로 심각 간경변증에서 발생한다. 또한 주기적인 병세악화는 담즙 정체와 황달을 가져온다. 2. 복수(Ascites) 복수는 간경화증 대상자에게 나타나는 대표적인 합병...2025.01.24
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황달(간 기능 저하와 관련된 피로, 피부소양감과 관련된 피부통합성장애)2025.01.161. 간 기능 저하와 관련된 피로감 대상자는 간 기능 저하로 인해 피로감을 자주 느끼고 있었다. 간호사는 활력징후 및 혈당 측정, 충분한 휴식과 영양 섭취, 정서적 지지 등의 중재를 통해 대상자의 피로감을 완화시키고자 하였다. 대상자의 피로감은 점차 호전되었으며, 간 기능 수치도 개선되는 양상을 보였다. 2. 피부소양감과 관련된 피부통합성장애 대상자는 황달로 인한 피부소양감으로 가려움을 느끼고 피부가 건조하며 각질이 많은 상태였다. 간호사는 대상자의 피부 관리, 청결 유지, 소양감 완화 등의 중재를 통해 피부 통합성 장애를 개선하고...2025.01.16
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성인 간경화증 간호과정(CASE) 간기능저하와 관련된 출혈위험성(출혈의 위험) 평가까지 포함!2025.01.131. 간경화증 환자의 출혈 위험성 평가 및 관리 간경화증 환자에서 간기능 저하로 인한 출혈 위험성을 평가하고 관리하는 간호과정을 설명하고 있습니다. 주요 내용으로는 출혈 증상 관찰, 혈액검사 모니터링, 침습적 처치 시 지혈 관리, 비타민 K 투여, 구강 위생 관리, 환자 교육 등이 포함됩니다. 1. 간경화증 환자의 출혈 위험성 평가 및 관리 간경화증 환자의 출혈 위험성 평가 및 관리는 매우 중요한 임상적 과제입니다. 간경화증은 간 기능 저하로 인해 출혈 경향이 증가하는데, 이는 간 내 문맥압 상승, 혈소판 감소, 응고 인자 결핍 등...2025.01.13
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A+ 간성혼수/암모니아수치 상승과 관련된 급성혼돈/간호과정/간호진단2025.01.231. 간성혼수 간 기능 저하로 인해 독성 물질인 암모니아가 체내에 축적되면서 발생하는 급성 혼돈 상태. 주요 증상으로는 의식 수준 변화, 인지 기능 저하, 주의력 장애 등이 있으며, 이를 조기에 발견하고 적절한 치료를 제공하는 것이 중요하다. 간호사는 활력징후 모니터링, 인지기능 사정, 환경 조절, 약물 투여, 환자 및 보호자 교육 등의 중재를 통해 환자의 안전과 회복을 지원한다. 2. 암모니아 수치 상승 간 기능 저하로 인해 암모니아 대사가 원활하지 않아 혈중 암모니아 수치가 상승하게 된다. 이는 뇌에 독성 영향을 미쳐 급성 혼돈...2025.01.23
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[성인간호학] 간암(HCC, 간세포암) Case Study2025.05.061. 간암(HCC, 간세포암) 72세 남성 환자로 DM, HTN, 뇌경색, 협심증 등의 기저질환이 있었으며, 식사 섭취 부족과 전신 쇠약감으로 입원하였습니다. 입원 후 복수 및 황달 증상이 나타났고, 검사 결과 간 기능 저하와 전해질 불균형 소견이 확인되었습니다. 간호사는 환자의 활력징후와 체중, 섭취-배설량을 모니터링하고, 필요 시 이뇨제 투여와 영양 공급 등의 간호중재를 수행하였습니다. 그러나 환자의 상태가 악화되어 결국 사망에 이르렀습니다. 1. 간암(HCC, 간세포암) 간암은 간 조직에서 발생하는 가장 흔한 악성 종양으로, ...2025.05.06
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간경화증 사례연구보고서2025.05.121. 간경화증의 정의 및 병태생리 간경화증은 간 전체에 상흔조직이 발생한 것으로, 간세포의 파괴와 재생이 반복되는(간의 염증이 계속되는)과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화이다. 원인으로는 알코올성 간질환, 바이러스성 간염, 자가면역성 간염, 지방성간염, 약물과 독성물질, 담즙성 질환, 대사성/유전성 질환, 심혈관질환 등이 있다. 2. 간경화증의 증상 간경화증의 증상으로는 소화기계, 신경계, 피부계, 대사성장애, 심혈관계, 면역계, 요로계, 혈액계, 호흡기계...2025.05.12
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간세포암 대상자 케이스스터디2025.01.151. 간세포암 간세포암은 간 조직에서 발생하는 악성 종양으로, 간 기능 저하, 간경변증 등의 합병증을 동반할 수 있다. 간세포암의 주요 위험 요인으로는 B형 간염, C형 간염, 과도한 알코올 섭취, 지방간 등이 있다. 간세포암 환자의 치료와 관리를 위해서는 정확한 진단, 병기 평가, 적절한 치료법 선택 등이 중요하다. 2. 간경변증 간경변증은 만성 간 질환의 말기 단계로, 간 조직이 섬유화되어 정상 간 조직이 파괴되고 재생 결절이 형성되는 질환이다. 주요 원인으로는 만성 B형 간염, 만성 C형 간염, 과도한 알코올 섭취, 지방간 등...2025.01.15
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(간호과정) 간 기능 저하와 관련된 신체손상 위험성2025.01.271. 간 기능 저하와 관련된 신체손상 위험성 간호진단(NursingDiagnosis)#1. 간 기능 저하와 관련된 신체손상 위험성간호사정(Assessment)주관적 자료"몸에 힘이 안 들어가요.""팔 들어볼게요. 조금만 기다려주세요.""팔에 멍이 자꾸 생겨요."객관적 자료의학적 진단명 : Liver Cirrhosis낙상 사정점수 90점 (MFS 점수)날짜1/161/171/181/191/20BP90/7088/6286/6586/6278/53Hemoglobin 8.10▼RBC 2.32▼albumin 1.8▼PT 22.4 sec▲Gener...2025.01.27
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성인간호실습) HCC 케이스, 간호과정 (간호진단 2)2025.01.281. 간기능 저하와 관련된 급성 혼동 위험성 대상자는 Total protein 6.3g/dL (▼), AST 54U/L (▲), ALT 62U/L (▲), Ammonia 53umol/L (▲)로 간기능 저하로 인한 급성 혼동 위험이 있다. 수술 후 v/s과 수술 30분 후 v/s을 측정하고 q4hr로 v/s을 측정하며, blood chemistry 검사 검체를 내려 AST, ALT, Ammonia 수치를 모니터링한다. Hepatamin 8% 500ml IV 점적 주사, Viread 300mg 1tab 1일 1회, Dupalac 15...2025.01.28
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간경변증2025.01.151. 간경변증의 정의 간 전체에 섬유증과 소결절을 특징으로 하는 상흔조직이 발생한 것으로 만성·진행 질환이다. 섬유증에 의해 혈액, 담즙, 간 대사물질 등의 흐름이 변화되고 간세포, 담세관, 맥관, 그물세포 등이 변하여 발생한다. 2. 간경변증의 특징 간경변증에는 괴사 후(거대결절 혹은 독성으로 유도된), 담즙성, 울혈성 및 Laennec's(알코올, 소결절, 문맥성) 경변증 등 4가지 형태가 있다. 심한 간경변증의 문제는 간기능의 저하와 문맥성 고혈압이며, 세계적으로 가장 흔한 원인은 B형 간염이다. 3. 간경변증의 원인 간경변증...2025.01.15
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