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A+ 성인 간호학 ER 실습 (COPD 케이스 스터디), 진단 5개, 과정 2개2025.01.191. 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 만성 폐쇄성 폐질환(Chronic Obstructive Pulmonary Disease)은 유해한 입자나 가스의 흡입에 의해 폐에 비정상적인 염증 반응이 일어나면서 이로 인해 점차 기류 제한이 진행되어 호흡 기도 내 공기유통의 폐쇄가 만성적으로 재발하여 폐 기능이 저하되고 호흡곤란을 유발하게 되는 호흡기 질환입니다. 완전히 회복되지 않는 기류 제한을 특징으로 하며, 흡연, 직업적 노출, 실내 오염, 감염 등에 의한 기도와 폐 실질의 이상에 의해 발생합니다. 2. 병태생리 다양한 독성물질과 가스 흡...2025.01.19
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(성인간호학) 가스교환장애 케이스 스터디 간호진단6개2025.01.161. 가스교환장애 가스교환장애는 인체의 생명 유지에 필수적인 산소와 이산화탄소의 교환 과정에 장애가 발생하는 상태를 의미합니다. 이 과정은 주로 폐에서 일어나며, 폐포와 모세혈관 사이에서 산소가 혈액으로 들어가고 이산화탄소가 폐로 배출됩니다. 이러한 가스 교환이 원활하게 이루어지지 않으면 인체의 주요 장기와 조직에 산소가 적절히 공급되지 못하고, 이로 인해 다양한 건강 문제가 발생할 수 있습니다. 2. 가스교환장애의 유형 가스교환장애는 환기 장애, 확산 장애, 관류 장애의 세 가지 주요 유형으로 분류됩니다. 환기 장애는 폐로의 공기...2025.01.16
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NICU 케이스 - 불안정한 호흡양상과 관련된 가스교환 장애2025.01.281. 불안정한 호흡양상과 관련된 가스교환 장애 이 사례는 조산아의 불안정한 호흡양상으로 인한 가스교환 장애에 대해 다루고 있습니다. 대상자는 생후 5일된 31주 5일 된 남아로, 호흡 보조근 사용, chest retraction, 청색증 등의 증상을 보였습니다. 혈액가스검사 결과 저산소혈증이 확인되었고, 이를 개선하기 위해 산소요법과 호흡 촉진제 투여 등의 간호중재가 이루어졌습니다. 그러나 목표한 산소포화도 수준을 달성하지 못했습니다. 이 사례는 조산아의 호흡 및 가스교환 문제에 대한 간호사정과 중재, 평가 과정을 보여줍니다. 1....2025.01.28
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뇌혈류관련 간호과정(비효율적 조직관류, 신체기동성장애, 가스교환장애) 간호진단 3개(계획까지) 포함!2025.01.131. 가스교환장애 환기와 관류의 불균형으로 인한 가스교환장애가 있는 것으로 보입니다. 환자의 혈압, 맥박, 호흡 등의 활력징후와 ABGA 결과를 통해 이를 확인할 수 있습니다. 간호중재로는 정기적인 활력징후 모니터링, 호흡양상 사정, ABGA 검사, 필요 시 객담 배출 지원, 산소 투여 등이 포함됩니다. 2. 비효율적 조직관류 두개내압 상승으로 인한 비효율적 조직관류가 있는 것으로 보입니다. 환자의 고혈압, 심부전증, 당뇨병 등의 기저질환과 함께 오른쪽 마비 증상을 통해 이를 확인할 수 있습니다. 간호중재로는 반좌위 취하기, 항고혈...2025.01.13
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Pneumonia 폐렴 간호과정(간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.01.031. 폐렴의 정의와 분류 폐렴은 정상 방어기전의 손상으로 인해 발생하며, 유발 위험요인으로는 의식 상태 저하, 기관내삽관, 공기 오염, 흡연, 상기도염, 노화, 영양장애 등이 있다. 폐렴은 지역사회 획득 폐렴, 병원 감염성 폐렴, 흡인성 폐렴, 기회감염 폐렴 등으로 분류된다. 2. 폐렴의 병태생리 폐렴이 발생하면 감염부위로 혈류량이 증가하고 혈관 확장 및 혈관 투과성이 증가되며 호중구가 활성화되어 침입한 균을 탐식하고 제거한다. 이로 인해 액체성 삼출물이 폐포를 채워 경화가 나타나고 가스교환 장애가 발생한다. 3. 폐렴의 진단 폐렴...2025.01.03
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동국대_성인실습4_A+ 무기폐 간호과정2025.01.051. 무기폐(Atelectasis) 무기폐(atelectasis)는 폐의 일부 또는 전부가 어떠한 이유로 팽창된 상태를 유지하지 못하고 허탈되어 공기가 없거나 줄어든 상태를 말한다. 주요 원인은 분비물, 종양에 의해 공기가 지나가는 통로인 기관지가 폐쇄되거나 흉막삼출액, 수술, 부동과 같이 깊게 숨을 쉬지 못하는 상황에 의한 합병증으로 발생한다. 무기폐가 발생하면 공기의 흐름이 사라져 가스교환이 이루어지지 않기 때문에 저산소증이 유발되고 분비물이 고이기 시작해 세균감염 등 여러 합병증이 발생할 수 있다. 진단은 흉부 X선 촬영, C...2025.01.05
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COPD(chronic obstructive pulmonary disease) 만성폐쇄성폐질환 간호과정2025.01.061. COPD(만성폐쇄성폐질환) COPD는 기도의 만성 염증과 호흡곤란, 천명, 가슴 답답함, 기침 증상을 동반하고 가역적인 호기 공기 흐름 제한을 특징으로 하는 질환입니다. COPD는 폐염증으로 폐실질 파괴(폐기종)와 소기도질환이 발생하며 이로 인해 기도에서의 공기흐름제한이 진행되고 호흡곤란과 COPD의 특징적인 증상이 나타납니다. COPD의 주요 원인 및 위험요인으로는 흡연, 작업 환경, 감염, 유전, 노화 등이 있습니다. COPD 환자의 치료 및 간호 목적은 환기 증진, 가래 제거, 합병증과 질병의 진행 예방, 환자 안위와 질...2025.01.06
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[아동간호학실습] 기관지 염증 케이스 스터디, 가스교환장애, 불안2025.05.111. 기관지 염증 대상자는 기관지 염증으로 인한 가스교환장애를 겪고 있습니다. 주요 증상으로는 숨가쁨, 청색증, 천명음 등이 있으며, 산소포화도가 낮은 상태입니다. 간호중재로는 활력징후 및 호흡기계 모니터링, 기관지 확장제 투여, 산소요법 등이 필요합니다. 또한 대상자와 보호자에게 흡입기 사용법, 약물 부작용 등에 대한 교육이 중요합니다. 2. 가스교환장애 대상자는 기관지 염증으로 인한 가스교환장애를 겪고 있습니다. 주요 증상으로는 숨가쁨, 청색증, 천명음 등이 있으며, 산소포화도가 낮은 상태입니다. 간호중재로는 활력징후 및 호흡기...2025.05.11
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노인간호학실습 고혈압 케이스스터디 (우선순위에 따른 간호진단, 근거있음), 간호과정 4개, A+2025.01.281. 질병과 관련된 가스교환장애 대상자는 호흡 상태를 사정하고 동맥혈 가스분석 결과를 모니터링하여 가스교환장애를 개선하기 위해 노력할 것이다. 상체를 세운 자세를 취하고 처방에 따라 약물을 적용하며 약물 복용방법에 대해 교육할 것이다. 2. 기도 내 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도청결 대상자의 호흡을 사정하고 객담의 특성을 확인하여 기도 내 분비물 증가와 관련된 문제를 해결하기 위해 노력할 것이다. 기침, 호흡, 호흡보정 기술을 교육하여 효율적인 객담 배출을 돕고 청결하고 개방된 기도를 유지할 수 있도록 할 것이다. 3. 질병과...2025.01.28
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응급간호 실습 급성 심근경색 사례보고서 급성통증 가스교환장애 간호과정2025.01.281. Non-ST elevation myocardial infarction (NSTEMI) NSTEMI는 심근경색의 한 유형으로, 심근 손상이 발생했지만 심전도상 ST 분절 상승이 나타나지 않는 경우를 말합니다. 이 환자는 가슴 답답함, 통증, 식은땀 등의 증상을 보이며 NSTEMI로 진단되었습니다. 이에 따른 응급 간호 및 처치가 필요할 것으로 보입니다. 2. 급성 통증 관리 이 환자는 VAS 8점의 심한 가슴 통증을 호소하고 있습니다. 이에 따른 통증 관리가 중요할 것으로 보이며, 진통제 투여, 산소 공급, 안정 등의 처치가 필...2025.01.28
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