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통증 사정도구(PQRST, NRS, FPRS, FLACC,CNPS)2025.01.031. 통증의 정의 통증이란, 실제적인 혹은 잠재적인 조직 손상 혹은 그에 준하는 손상과 관련된 불쾌한 감각이나 정서적 경험으로 통증은 주관적인 특징을 갖는다. 2. 통증 사정 방법 통증사정을 위한 'PQRST' 도구를 사용하여 통증을 유발하거나 완화시키는 요인, 통증의 양상, 통증 부위, 통증의 정도, 통증의 지속시간 등을 파악한다. 3. 통증 사정 도구 숫자통증척도(NRS), 얼굴통증척도(FPRS), FLACC 척도, CNPS 통증사정도구 등 다양한 통증 사정 도구가 있으며, 환자의 상태에 따라 적절한 도구를 선택하여 사용한다. ...2025.01.03
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아동 통증사정보고서 요약2025.05.051. 아동 통증 사정 아동의 통증은 조직손상과 같은 실제적인 손상이 있을 때 발생하는 불쾌한 주관적인 감각으로, 공포나 불안 같은 부정적인 정서 반응을 동반하며 다른 신체적 증상을 야기하기도 합니다. 통증에 대한 인간의 신경학적 발달은 태아 초기부터 시작되어 신생아기에도 작은 통증에 민감하게 반응하게 됩니다. 여러 가지의 도구를 사용하여 아동의 통증사정을 할 수 있는데, FLACC, NRS, CNPS, FPRS, CRIES, 포커칩 척도 등이 있습니다. 1. 아동 통증 사정 아동의 통증 사정은 매우 중요한 과정입니다. 아동은 자신의...2025.05.05
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성인간호학 과제점수 100점 받은 요로결석 케이스 간호과정 2개2025.05.061. 변비 환자는 배변 시 통증을 호소하며 일주일 이상 배변을 하지 못하고 있다. 변비 완화를 위해 제산제 복용, 운동, 대변 빈도 및 상태 사정 등의 간호중재를 제공한다. 2. 수술 후 통증 환자는 수술 부위의 통증을 호소하고 있다. 통증 사정을 위해 NRS 척도를 사용하고, 보조기 착용, 이완요법, 바른 자세 유지, PCA 기능 교육 등의 간호중재를 제공한다. 1. 변비 변비는 매우 불편하고 건강에 해로운 증상입니다. 변비를 해결하기 위해서는 식단 조절, 운동, 수분 섭취 등 생활 습관 개선이 중요합니다. 식이섬유가 풍부한 음식...2025.05.06
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간호진단 1.수술과 관련된 급성통증2025.01.151. 수술과 관련된 급성통증 이 사례 연구에서는 23세 여성 환자가 난소낭종 파열로 인한 복통으로 응급실에 내원하여 수술을 받은 후 급성 통증을 경험하고 있습니다. 간호사는 환자의 통증 정도를 NRS 척도로 사정하고, 진통제 투여, 냉요법 적용, 전환요법 교육 등 다양한 중재를 통해 환자의 통증을 관리하고자 하였습니다. 또한 PCA 사용법 교육과 지속적인 통증 호소 시 간호사에게 알리도록 교육하는 등 환자의 회복을 위해 노력하였습니다. 1. 수술과 관련된 급성통증 수술 후 급성통증은 환자의 회복과 삶의 질에 큰 영향을 미치는 중요한...2025.01.15
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[여성간호학A+case study]급성통증,감염위험성(자궁탈출증,Prolapse of uterus/간호진단2개/간호과정2)2025.05.101. 자궁탈출증 75세 여성 환자가 자궁탈출증으로 입원하여 TLH(Total laparoscopic hysterectomy) 및 Anetrior colporrhaphy 수술을 받았다. 수술 후 통증 관리와 감염 예방을 위한 간호 중재가 이루어졌다. 통증 관리를 위해 V/S 모니터링, NRS 척도 사용, 편안한 체위 취하기, PCA 사용법 교육 등의 중재를 하였고, 감염 예방을 위해 Foley catheter와 Hemo-vac 삽입부위 관찰, V/S 모니터링, 무균술 적용, 항생제 투여, 회음부 간호 등의 중재를 하였다. 이를 통해 ...2025.05.10
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A+받음!! 성인간호학 실습 구획증후군 사례보고서(통증, 신체기동성장애)2025.04.281. 구획증후군 구획증후군은 여러 이유로 인해 부종이 심해질 때 근육 구획 내의 압력이 증가하면서 그곳의 동맥을 압박하고 말단부의 혈액 공급을 차단하여 4~8시간 안에 구획 내 근육과 기타 연부 조직이 괴사하는 질환을 의미합니다. 주요 증상으로는 동통, 창백, 이상감각, 마비, 무맥박 등이 있으며, 조기 진단과 근막 절개술이 중요한 치료법입니다. 또한 합병증으로 신경 손상, 근육 괴사, 허혈성 구축, 감염 등이 발생할 수 있습니다. 2. 통증 관리 수술 후 발생한 통증을 관리하기 위해 4시간마다 활력징후를 사정하고 NRS 척도를 이...2025.04.28
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여성, 모성 간호 브이심(Vsim) 6번 / Amelia Sung / 견갑난산 / 간호진단 및 계획, SBAR2025.04.291. 자궁수축과 관련된 급성통증 대상자는 임신 39주차의 G2P1(L1)로 24시간 전 진통 유발로 입원했습니다. 그녀는 옥시토신 주입을 받고 있으며, 자궁 경부 검사 결과 -1 스테이션으로 2 cm 확대, 80% 소실, 태아는 정점 위치였습니다. 3시간 전에 그녀는 완전히 팽창하여 누르기 시작했으나 힘주기가 힘들어졌고 태아의 머리 하강이 느립니다. 그녀는 통증을 호소하고 있으며, 신음소리와 찡그린 표정이 관찰됩니다. NRS 통증 척도 결과 3점입니다. 간호중재로는 1시간마다 V/S 측정, 자궁수축 강도/빈도/기간 사정, NRS 통...2025.04.29
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여성건강간호학 분만2기 간호과정 (자궁수축과 관련된 급성통증)2025.05.161. 자궁수축과 관련된 급성통증 분만 2기는 자궁의 완전개대와 소실에서부터 태아가 만출하는 시기로 대상자는 경부가 10cm로 완전개대 되었고 NRS척도 10점, 손을 떨고 두려운 표정을 하고 있고 대상자가 죽을 것 같다고 호소하는 것으로 보아 대상자는 분만 2기과 매우 심한 통증이 있음을 알 수 있다. 간호중재로는 15분마다 활력징후와 NRS척도 사정, 호흡법 적용, 진통제 투여, 수직자세 취하기, 보호자 지지, 음악요법과 온냉요법 적용, 분만과정 및 힘주기 교육 등이 있다. 2. 회음부 절개와 관련된 감염위험성 회음부 절개술이 시...2025.05.16
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appendicitis(맹장염) 간호진단 1개 /간호과정 1개 CASE STUDY2025.01.221. appendicitis(맹장염) appendicitis 간호과정 과목명교수명 학과간호학과학년 / 반학번 / 이름제 출 일건강사정날짜주관적 자료"수술 부위가 너무 아파요. 진통제 좀 주세요" 객관적 자료약물복용 : 데노간NRS 통증평가 기록지기록일자시간통증유무통증점수양상빈도지속시간위치9/614:30유6쿡쿡 쑤시는날카로운간헐적10분 이내Abdomen9/615:30유3쿡쿡 쑤시는간헐적10분 이내Abdomen9/621:00유5쿡쿡 쑤시는 간헐적10분 이내op site9/76: 50유5쿡쿡 쑤시는간헐적10분이내Abdomen9/712:2...2025.01.22
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담낭절제술 케이스, 염증과 관련된 급성통증, 부적절한 식습관과 관련된 영양불균형 신체 요구량보다 적음2025.04.301. 염증과 관련된 급성통증 대상자는 복부 통증으로 인해 입원 중이며, NRS 통증 척도 점수가 6점으로 높게 나타났다. 매일 NRS 통증 척도를 이용해 통증의 위치, 빈도, 정도를 사정하고, 진통제 투여, 자세 변경 등의 중재를 통해 3일 내에 NRS 점수를 2점으로 감소시켰다. 또한 대상자에게 이완요법과 심호흡을 교육하여 통증 완화에 도움을 주었다. 2. 부적절한 식습관과 관련된 영양불균형: 신체 요구량보다 적음 대상자는 최근 소화가 잘 되지 않아 음식 섭취량이 감소하였고, 체중이 2kg 감소하였다. 혈액검사 결과 Albumin...2025.04.30
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