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L-tube 준비와 순서2025.01.131. L-tube L-tube는 의식이 없거나, 외상, 연하곤란 등 구강을 통해 스스로 음식을 먹지 못하는 경우, 비경구적으로 영양분을 섭취하도록 하기 위한 목적으로 사용된다. 또한 위장에 있는 가스와 내용물을 제거하는 데에도 사용된다. L-tube 삽입 시 주의해야 할 점은 위장이 아닌 기도쪽으로 튜브가 삽입된 경우 음식물이 들어가면 흡인성 폐렴 등이 유발되거나 질식될 수 있으므로, feeding 전 항상 환자의 L-tube 고정위치를 확인해야 한다. 1. L-tube L-tube는 화학 및 생물학 실험에서 널리 사용되는 기본적인...2025.01.13
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상부 위장관 출혈 보고서2025.05.161. 상부 위장관 출혈 상부 위장관 출혈은 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생하는 출혈을 의미한다. 주요 원인으로는 소화성 궤양, 식도 정맥류, 스트레스성 궤양, 미란성 위염, 위암 등이 있다. 출혈의 정도와 속도에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있으며, 내시경, 혈관조영술, 적혈구스캔 등의 검사로 진단할 수 있다. 치료는 지혈, 쇼크 예방, 출혈 원인 파악 등이 우선이며, 수액 공급, 수혈, 내시경 지혈술 등의 방법을 사용한다. 2. L-tube 삽입 및 관리 Levin tube(L-tube)는 상...2025.05.16
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상부위장관 출혈, L-tube_성인2 시뮬 사전과제2025.01.121. 상부위장관 출혈 상부위장관 출혈은 식도, 위, 십이지장에서 발생하는 출혈을 의미한다. 주요 원인으로는 소화성 궤양, 식도정맥류, 스트레스성 궤양, 미란성 위염, 위암 등이 있다. 출혈의 증상으로는 토혈, 흑색변, 가슴 두근거림, 어지러움, 호흡곤란, 실신 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해 혈액검사, 내시경검사, 혈관조영술 등이 사용되며, 치료로는 수혈, 비위관 삽입, 내시경적 지혈술, 약물 투여 등이 이루어진다. 출혈로 인한 생리적 보상반응으로 저혈압, 빈맥, 저체온, 핍뇨 등이 나타날 수 있다. 2. L-tube 삽입 L-...2025.01.12
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보훈병원 신규간호사 OT시험정리본2025.01.171. 환자 확인 방법 개방형 질문으로 환자이름을 확인하고 환자인식팔찌로 투약카드의 환자이름과 등록번호를 대조해서 확인한다. 2. 활력징후 범위 혈압의 경우 hypotension은 90/60mmHg, normal은 120/80mmHg, hypertension 1은 140~159/90~99mmHg, hypertension 2는 160 이상/100 이상이다. 맥박은 60~100회/분, 호흡은 12~20회/분이 정상 범위이다. 3. 의식수준 의식수준은 Alert(명료) -> Drowsy (기면) -> Confuse (혼동) -> Stupo...2025.01.17
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카테터 종류와 관리 방법2025.01.081. 케모포트 케모포트는 항암제와 같은 약물 주입, 수혈, 체혈을 위해 삽입되는 중심정맥관으로, 연결부위를 가진 포트와 카테터로 구성되어 있습니다. 케모포트의 장점은 말초혈관을 사용할 수 없거나 정맥주사 혈관을 찾기 어려운 경우, 고농도 영양제 주입 시 유용하며 외관상 잘 드러나지 않고 관리만 잘하면 수개월에서 수년까지 사용할 수 있습니다. 케모포트 삽입 시 준비사항과 과정, 삽입 후 관리 방법 등이 자세히 설명되어 있습니다. 2. L-tube L-tube는 끝이 둥글고 양쪽으로 구멍이 있는 관으로, 비강을 통해 위에 도달하여 약물...2025.01.08
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FEDDING 경관영양2025.04.261. L-tube 삽관의 목적 L-tube는 위내 가스와 수분 제거를 통한 감압, 위 내의 혈액이나 분비물 제거를 위한 세척, 위액 분석 검사, 위장관의 운동기능 진단, 영양공급 및 투약 등의 목적으로 사용됩니다. 2. L-tube feeding vs TPN L-tube feeding은 TPN에 비해 고가이며 정맥내 감염 및 패혈증의 위험이 높고, 담즙정체, 대사성 골질환, 전해질 불균형 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 3. L-tube 일반적 관리 L-tube 삽입 시 준비물로 Levin tube, 윤활제, 장갑, 고정용 테이...2025.04.26
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각종 카테터 간호관리2025.04.251. L-TUBE L-TUBE는 경장영양 공급, 위 내의 내용물과 가스 및 수술 후 분비물 제거, 오심과 구토 경감을 위해 사용됩니다. 삽입 시 주의사항으로는 대상자의 자세 유지, 삽입 길이 측정, 비강 선택, 윤활제 사용, 삽입 과정 및 위치 확인 등이 있습니다. 삽입 금기증으로는 안면외상, 기저 두개골 골절, 부식성 물질 섭취 후 식도 손상 등이 있습니다. 간호관리로는 불편감 호소 시 가글 제공, 정기적 튜브 교환, 개방성 및 위치 확인, 피부 손상 예방 등이 필요합니다. 2. L-TUBE FEEDING L-TUBE 급식 시 주...2025.04.25
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여성 간호학 실습일지 5일2025.05.131. 간호학 실습 실습일지에는 간호학 실습 중 수행한 다양한 간호 활동들이 기록되어 있습니다. 실습 내용에는 환자 이동 보조, 활력징후 측정, 검사 및 처치 관찰, 투약 및 간호 교육 등이 포함되어 있습니다. 또한 실습 과정에서 습득한 간호 지식과 기술, 그리고 간호사의 역할에 대한 내용도 포함되어 있습니다. 2. 네뷸라이저 사용 여성병동에서 네뷸라이저를 사용하는 이유는 수술 환자가 사용한 흡입 마취제로 인해 고열증이 유발될 수 있기 때문입니다. 네뷸라이저를 사용하여 가스 배출을 도와 열을 감소시키고, 강화 폐활량계와 객담제를 이용...2025.05.13
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Tube, 비위관 종류 및 간호2025.01.271. L-tube L-tube는 위장관으로부터 가스, 수술 후 분비물을 제거하기 위해 삽입합니다. 삽입 시 위관의 길이는 코→귀→검상돌기까지이며, 청색증, 구역질, 기침, 호흡곤란 증상을 관찰해야 합니다. 위관을 잘 고정하고 위관의 위치를 확인하며, 위관영양 시 residual volume을 체크하고 부작용 증상을 관찰해야 합니다. 장기적으로 사용하는 경우 2주일마다 교환하고 피부 손상을 주의깊게 관찰해야 합니다. 2. Trachial-tube 기관내 삽관의 목적은 기도의 개방성을 유지하고, 흡인을 방지하며, 분비물 제거와 양압적 ...2025.01.27
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신경계 장애 대상자 관련 학습자료2025.04.291. 시야 교육 대면 시야 검사를 통해 반맹증을 사정한다. 한쪽 또는 양쪽에서 손가락의 움직임을 인지하지 못하면 시각장애나 반맹증을 의심해볼 수 있다. 간호사는 대상자의 시야가 건강한 쪽으로 접근하여 대상자가 놀라지 않도록 주의한다. 콜벨이나 전화, 변기 등의 물건은 대상자의 시야 안에 둔다. 복시가 있다면 복시가 있는 눈에 안대를 대준다. 대상자가 한눈에 볼 수 있도록 방에 있는 물건을 잘 정리하고, 물건이 대상자의 발에 치여 넘어지지 않는 일이 없도록 한다. 2. 베르니케 영역 대뇌 피질 좌측 반구에 위치한 언어중추 중 한 영역...2025.04.29