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환자상태 보고서2025.05.141. 환자 상태 보고서 환자의 현재 상태와 문제점, 관련 병력 및 검사 결과, 치료 내역 등을 종합적으로 정리하여 의사에게 보고하는 양식입니다. 이를 통해 환자의 상태를 신속하게 파악하고 적절한 조치를 취할 수 있습니다. 2. 저복부 통증 환자가 입원 후 저복부 통증을 호소하고 있습니다. 통증은 진통제 투여 후 일시적으로 호전되었으나 다시 악화되었습니다. 관련 검사 결과 염증 수치가 상승한 것으로 보아 감염 등의 문제가 있는 것으로 추정됩니다. 3. 위장염, 결장염, 췌장염 환자의 진단명에는 간염 NOS, 위장염, 결장염, 췌장염이...2025.05.14
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요로감염, 혼동 상태의 노인 환자 사례2025.05.021. 노인 요로감염의 특징 노인 환자의 요로감염은 전형적인 증상이 나타나지 않는 경우가 많으며, 대신 혼동 상태와 같은 비전형적인 증상이 나타날 수 있다. 따라서 간호사는 노인 환자의 개별화된 노화 양상과 복합적인 건강 문제를 이해하고, 표준화된 사정 도구를 활용하여 포괄적인 평가를 수행해야 한다. 2. 노인 환자의 낙상 위험 요인 Millie Larsen은 고령, 고혈압 약물 복용, 골관절염, 녹내장 등의 건강 문제로 인해 낙상 위험이 높은 상태이다. 또한 요로감염으로 인한 혼동 상태와 야뇨증은 낙상 위험을 더욱 증가시킬 수 있다...2025.05.02
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복합 부분 간질 지속 상태 환자의 간호과정2025.01.091. 수두증 대상자는 20년 전 communicating hydrocephalus 진단을 받았으며, 2021년 7월 VP shunt 수술을 받았습니다. 최근 brain CT 검사에서 경막하출혈이 발견되었고 수두증이 더 진행된 상태입니다. 간호사는 매 근무 시 대상자의 의식수준, 신경학적 증상, ICP 상승 징후를 사정하고 있습니다. 발작 시 반좌위를 취해주고 필요 시 산소요법을 실시하며, Phenobarbital을 투여하여 뇌의 대사를 낮추고 있습니다. 또한 대상자와 보호자에게 ICP 상승 증상과 예방법을 교육하고 있습니다. 2. ...2025.01.09
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[성인간호학실습] Spinal cord injury(척수 손상)[환자 이동, Pain control, GCS, 호흡 상태 사정] [레포트, 지침서, 보고서, 과제, 응급실, ER, 실습]2025.05.081. 척수 손상 환자 이동 척수 손상이 의심되는 응급상황에서 환자를 함부로 움직이면 척수에 영구적인 손상을 초래할 수 있으므로 척추가 움직이지 않도록 하고, 적절한 인력으로 척추를 고정시켜 운반해야 한다. 경추 손상이 의심되는 환자의 경우 머리를 몸과 일직선이 되게 하고, 통나무 굴리는 식(log rolling method)으로 옮기며, 경추 칼라와 모래주머니, 억제대 등을 이용해 고정한다. 2. 척수 손상 환자의 통증 관리 척수 손상 환자의 약 60~80%에서 통증을 경험하며, 만성 통증은 일상생활에 부정적인 영향을 준다. 비스테...2025.05.08
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여성암 환자의 영양 상태와 피로2025.05.071. 여성암 환자의 영양 상태 본 연구는 항암화학요법을 받는 여성암 환자의 영양 상태와 피로도를 평가하고 이들의 관계를 규명하고자 하였다. 연구 결과, 항암화학요법을 받는 여성암 환자들의 1/3 이상이 영양불량 상태였으며, 특히 연령이 높거나 경제수준이 낮은 경우, 난소암과 자궁암 환자들, 그리고 alkylating agents를 복용하는 경우 영양 상태가 더 불량한 것으로 나타났다. 따라서 여성암 환자들의 영양 상태 사정과 관리가 중요한 간호중재가 될 수 있다. 2. 여성암 환자의 피로 본 연구에서 대다수의 여성암 환자들이 중정도...2025.05.07
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위암 환자의 수술 후 영양 상태 비교2025.01.211. 위암 환자의 영양 상태 위암 환자의 수술 후 영양 상태 변화를 조사하고, 위절제술의 범위 및 재건 술식에 따른 차이를 비교하여 영양 장애 최소화를 위한 적절한 수술 방법을 모색하고자 하였다. 위절제술 후 발생할 수 있는 영양 장애로 인한 합병증 중 대표적인 것은 체중 감소 및 빈혈이며, 이는 삶의 질 저하와 연관이 있고 수술 후 항암화학요법의 효과를 저해할 수 있다. 2. 위절제술 범위와 재건 술식에 따른 영양 상태 비교 위암 환자를 대상으로 위절제술의 범위(위 전절제술, 근위부 위절제술, 원위부 위절제술)와 재건 술식(Bil...2025.01.21
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만성폐쇄성폐질환 환자의 영양상태 위험요인2025.05.121. 만성폐쇄성폐질환 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 흡연과 직업적 노출, 실내오염, 감염 등에 의해 유발되는 비가역적인 기류제한을 특징으로 하는 폐질환입니다. 질병이 진행됨에 따라 전신의 염증반응과 영양 이상, 체중감소 및 골격근 장애를 초래하고, 잠재적으로 심혈관계와 신경계 등 전신에 영향을 미칩니다. 2. COPD 환자의 영양상태 평가 본 연구는 COPD 환자의 영양상태를 평가하고 영양상태 위험요인들을 파악하여, COPD 환자의 영양불균형 위험을 예방하고 관리하는데 기초자료를 마련하고자 하였습니다. 3. COPD 환자의 증상경험과...2025.05.12
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만성폐쇄성폐질환 환자의 영양상태 위험요인2025.01.241. 만성폐쇄성폐질환 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 흡연과 직업적 노출, 실내오염, 감염 등에 의해 유발되는 비가역적인 기류제한을 특징으로 하는 폐질환입니다. 질병이 진행됨에 따라 전신의 염증반응과 영양 이상, 체중감소 및 골격근 장애를 초래하고, 잠재적으로 심혈관계와 신경계 등 전신에 영향을 미칩니다. 2. COPD 환자의 영양상태 평가 본 연구에서는 COPD 환자의 영양상태를 평가하고 영양상태 위험요인들을 파악하여, COPD 환자의 영양불균형 위험을 예방하고 관리하는데 기초자료를 마련하고자 하였습니다. 3. COPD 환자의 증상경...2025.01.24
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만성폐쇄성질환 환자의 영양상태 위험요인2025.01.181. 만성폐쇄성폐질환 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 흡연과 직업적 노출, 실내오염, 감염 등에 의해 유발되는 비가역적인 기류 제한을 특징으로 하는 폐 질환입니다. 질병이 진행됨에 따라 점액의 과분비와 섬모의 기능장애, 호흡기류의 제한, 폐의 과팽창, 가스교환의 이상 등 생리학적 변화가 동반되며, 이는 전신의 염증반응과 영양 이상, 체중감소 및 골격근 장애를 초래하고, 잠재적으로 심혈관계와 신경계 등 전신에 영향을 미칩니다. 2. 영양상태 영양상태란 섭취한 영양소의 양과 체내에서 대사에 이용되는 영양소의 양 사이에 동적 평형을 유지하면...2025.01.18
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만성폐쇄성폐질환(COPD) 환자의 영양상태 위험요인2025.05.031. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 흡연과 직업적 노출, 실내오염, 감염 등에 의해 유발되는 비가역적인 기류제한을 특징으로 하는 폐질환입니다. COPD 환자의 영양상태는 호흡근육, 말초근육의 기능, 운동능력 및 삶의 질에 밀접한 관련이 있으며, 1년 사망률의 예측인자로 보고되고 있어 COPD 환자의 영양상태 관리가 중요합니다. 2. COPD 환자의 영양상태 평가 본 연구에서는 COPD 환자의 영양상태를 평가하고 영양상태 위험요인들을 확인하고자 하였습니다. 연구대상자는 COPD 진단을 받은 만 18세 이상 성...2025.05.03
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