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수술 간호진단 3개: 불안, 체온유지 능력저하의 위험성, 비효과적 호흡양상2025.01.111. 수술과 관련된 불안 수술 전 다양한 이유로 환자는 다가올 수술과 관련된 불안을 느끼게 된다. 간호사는 환자와 가족의 불안 요소들을 확인하고 효과적인 대처기전을 적용하여 지지해야 한다. 수술 전 교육을 통해 환자의 통제감을 증진시켜 불안을 감소시킬 수 있다. 2. 수술과 관련된 체온유지 능력저하의 위험성 수술 기간 내내 중심 체온을 모니터링해야 하며, 체온 측정 부위는 접근성, 안위 및 안정성에 따라 선정된다. 수술 간호사는 미리 열 보존 방법을 시작해야 하며, 수술실의 온도와 습도를 항상 통제해야 한다. 피부 소독액을 따뜻하게...2025.01.11
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신생아 호흡유지 간호 사례연구2025.05.051. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 구강 분비물이나 위에 있는 내용물 등의 이물질이 기도로 흡인되면서 폐에 염증이 발생하는 질환이다. 신생아의 경우 우유나 음식물을 흡인하는 경우가 흔하며, 이로 인해 호흡 곤란, 청색증, 고열, 기침 등의 증상이 나타날 수 있다. 진단을 위해서는 흉부 X-ray 검사가 필요하며, 치료는 경험적 항생제 사용과 함께 원인균 확인 후 항생제 조정이 필요하다. 적절한 치료가 이루어지면 1-2주 내 회복될 수 있지만, 동반 질환이 있는 경우 치료가 어렵거나 폐렴이 반복될 수 있다. 2. 신생아 호흡기계 특성 신...2025.05.05
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[아동간호학 책 요약 과제] 고위험 신생아와 가족의 간호2025.05.111. 고위험 신생아의 입원환경 신생아 집중치료실은 고위험 신생아가 이송되는 동안 손상받지 않도록 분만실이나 수술실과 가까운 곳에 있어야 한다. 관련 부서의 효율적인 역할이 필요하며, 온도와 습도를 적절하게 유지하고 환경자극을 조절해야 한다. 2. 고위험 신생아 간호 고위험 신생아 간호에는 출생 직후 간호, 체온유지, 호흡유지, 수분과 전해질 균형 유지, 영양공급 등이 포함된다. 이를 위해 다양한 간호중재가 필요하다. 3. 출생 직후 간호 조산 위험이 있을 때는 자궁근육 이완제를 사용하여 분만을 지연시킬 수 있다. 고위험 신생아 출생...2025.05.11
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산소요법 oxygen therapy 및 호흡 간호중재 보고서 / 산소화,산소공급,기도유지2025.05.111. 산소요법 산소요법은 기구를 이용하여 코와 입으로 산소를 공급하는 방법으로, 호흡 곤란이나 저산소증 등의 질병에서 사용됩니다. 산소요법의 정의와 목적, 필요한 상황, 부작용과 위험성, 기구의 종류, 산소공급체계 등에 대해 자세히 알아보고자 합니다. 2. 인공기도 인공기도는 기도폐쇄나 기도의 분비물 제거, 기도유지를 위한 방법으로, 호흡에 필수적인 역할을 합니다. 인공기도에 대해서도 함께 알아보고자 합니다. 3. 호흡 생리학 산소화에 영향을 미치는 생리적, 발달적, 약물적 요인들을 살펴보고자 합니다. 이를 통해 호흡 기능에 대한 ...2025.05.11
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신규간호사 교육 매뉴얼_맥박과 호흡확인 및 가슴 압박(기본심폐소생술)2025.05.101. 기본심폐소생술 기본심폐소생술은 의식과 호흡이 없는 대상자를 발견했을 때 즉시 주변 사람들에게 구조 연락 및 AED를 요청하고, 심폐소생술팀 도착 시까지 BLS(Basic Life Support)를 실시하는 것입니다. BLS 순서는 C-A-B로, Compression(가슴압박), Airway(기도유지), Breathing(호흡)을 실시합니다. 가슴압박은 경동맥박이 촉지되지 않을 때 주요 장기(뇌)로의 혈액 공급을 위해 실시하며, 흉골 하부 1/2지점을 최소 5cm 깊이로 분당 100-120회 속도로 압박합니다. 기도유지는 Hea...2025.05.10
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응급 및 재해간호(호흡기계 응급)2025.01.041. 천식 천식은 기도의 만성 염증성 질환으로, 기도 수축, 점액 분비 증가, 기도 점막 부종 등의 증상이 특징적이다. 천식 발작 시 환자는 호흡곤란, 쌕쌕거림, 기침 등의 증상을 경험하게 된다. 응급 처치 시 기도 유지, 기관지 확장제 흡입, 119 구급대 신고 등의 조치가 필요하다. 1. 천식 천식은 매우 흔한 만성 호흡기 질환으로, 기도 염증과 과민성으로 인해 발생합니다. 천식 환자들은 기침, 가슴 답답함, 호흡 곤란 등의 증상을 겪게 됩니다. 이러한 증상은 때로는 생명을 위협할 수 있는 심각한 상황으로 이어질 수 있습니다. ...2025.01.04
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심폐소생술2025.01.161. 심폐소생술의 목적 심정지 혹은 호흡정지가 초래된 환자에게 즉각적으로 행해지는 소생술로서 뇌손상을 방지하고 정상적인 심장기능과 호흡을 유지하기 위함이다. 2. 심폐소생술 준비물품 Emergency cart, EKG Monitor, Defibrillator, 산소공급기구, 흡인기(Emergency cart내: Ambu bag, Fitting mask, Endotracheal tube(성인의 경우 ID 7.5-8Fr), Laryngoscope, Stylet, Air way, 반창고, 멸균장갑, 1L 생리식염수, O2 line, El...2025.01.16
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심폐소생술2025.01.271. 환자의 반응 확인 환자에게 접근하기 전에 현장 상황이 안전한지 우선 확인한다. 안전하다고 판단되면 환자에게 다가가 어깨를 가볍게 두드리며 '괜찮으세요?'라고 물어본다. 의식이 있다면 대답을 하거나 움직이거나 소리를 낸다. 확인하는 동안 쓰러져 있는 환자의 머리나 목의 외상이 의심되면 손상이 더 악화되지 않도록 불필요한 움직임을 최소화한다. 2. 119 신고 및 제세동기(자동심장충격기) 도움 요청 쓰러진 환자가 반응이 없으면 주변 사람에게 즉시 119에 신고해달라고 요청하고 제세동기를 가져오도록 요청한다. 환자가 반응이 없고 호...2025.01.27
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아동실습, 신생아간호실습 시나리오 대본2025.01.231. 신생아 활력징후 측정 간호사는 신생아의 체온, 심박동수, 호흡수 등 활력징후를 측정하고 정상 범위 내에 있음을 확인합니다. 체중, 키, 머리둘레, 가슴둘레, 복부둘레 등 신체계측을 실시하여 신생아의 성장 상태를 사정합니다. 2. 신생아 반사 확인 간호사는 신생아의 다양한 반사(빨기반사, 눈깜박임반사, 인형의 눈 반사, 포유반사, 바빈스키반사, 손바닥 잡기반사, 모로반사, 발바닥 잡기반사, 긴장성 목 반사, 체간만곡반사, 보행반사)를 확인하여 신경학적 상태를 사정합니다. 3. 신생아 호흡 간호 간호사는 구강 흡인을 통해 기도 내...2025.01.23
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전문심장소생술(ACLS)2025.01.131. 전문심장소생술(ACLS) 전문심장소생술(Advanced Cardiovascular Life Support, ACLS)은 심정지 환자의 심박동을 회복시킨 후 혈압을 유지하고 뇌 소생을 위한 치료를 하며 심정지의 원인을 규명하고 심정지의 재발을 방지하는 소생술입니다. 기본심폐소생술에 심전도 감시 및 분석 결과에 따른 전기적 제세동, 약물 투여, 기관내 삽관 등 전문기도유지술에 의한 기도확보, 산소투여, 양압 인공호흡을 포함한 호흡 보조 및 호흡 상태의 평가, 심정지의 원인의 규명 등이 포함됩니다. 첫 번째 목표는 순환회복이며 최종...2025.01.13
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