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호흡곤란 대상자를 위한 호흡법 및 기침 교육2025.11.131. 입술오므린호흡 입술을 오므리고 내쉬는 것을 길게 하는 호흡 방법입니다. 긴장을 풀고 코를 통해 천천히 숨을 들이마신 후 입술모양을 우- 모양으로 오므려 천천히 입으로 숨을 내쉽니다. 이 방법은 폐 안의 공기와 이산화탄소의 배출을 증진시키고 분비물 배출을 돕으며 불안을 감소시킵니다. 2. 복식호흡 아랫배를 이용하여 호흡하는 방법으로, 한 손은 가슴 위에, 다른 손은 배 위에 올려둡니다. 코를 통해 천천히 숨을 들이마실 때 배 위의 손이 올라가고 가슴은 움직이지 않아야 합니다. 배를 집어넣으면서 입술을 오므리고 천천히 숨을 내쉽니...2025.11.13
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호흡기계 대상자 시뮬레이션2025.04.291. 폐렴 간호 폐렴 환자의 주요 증상인 기침, 가래, 호흡곤란 등을 확인하고 이에 대한 간호중재를 수행하였다. 활력징후 모니터링, 객담 배출 간호, 산소요법 적용, 약물 투여 및 부작용 교육 등을 통해 환자의 상태를 호전시키고자 하였다. 2. 호흡기 간호 폐렴 환자의 호흡기 증상 관리를 위해 객담 배출 간호, 체위배액, 타진법 및 진동법 등의 호흡기 간호중재를 수행하였다. 또한 산소요법 적용과 호흡법 교육을 통해 환자의 호흡 증진을 도모하였다. 3. 시뮬레이션 기반 교육 시뮬레이션 시나리오를 활용하여 폐렴 환자 간호를 실습하였다....2025.04.29
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COPD 환자의 간호진단 및 간호과정 계획2025.11.121. 자기관리와 관련된 지식부족 COPD/천식 환자가 흡입기(렐바100엘립타) 사용법을 모르고 투약을 제대로 하지 못하는 상황에서 발생하는 간호진단입니다. 단기목표는 1일 이내 금연의 중요성 설명과 흡입기 올바른 사용을 시범 보이는 것이고, 장기목표는 퇴원 전까지 자기관리를 충분히 이해하고 수행하는 것입니다. 간호계획으로는 대상자의 지식수준 사정, 흡연의 위험성 교육 및 금연클리닉 소개, 흡입기 올바른 사용법 교육, 가족 포함 교육을 포함합니다. 2. 좁아진 기도와 관련된 비효과적 호흡양상 COPD/천식 환자가 조금만 걸어도 숨이 ...2025.11.12
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확장성 심근병증 환자의 간호과정2025.01.041. 확장성 심근병증 확장성 심근병증은 심장 근육이 비대해지고 심장 기능이 저하되는 질환입니다. 이로 인해 호흡곤란, 부정맥, 흉통 등의 증상이 나타나며 심장 기능 저하와 관련된 위험이 있습니다. 이 환자는 심장 근육 비대와 관련된 심박출량 감소의 위험, 비효과적 호흡양상, 혈관 기능 저하와 관련된 비효율적 혈압 조절 등의 간호진단이 있었습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 산소 공급, 호흡법 교육, 금연 교육 등의 간호중재를 통해 환자의 증상을 호전시키고자 하였습니다. 1. 확장성 심근병증 확장성 심근병증은 심장 근육이 점진적으로...2025.01.04
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흉관관리 간호 교육자료2025.11.141. 밀봉흉곽배액법 밀봉흉곽배액법은 늑막강 내로부터 공기와 액체를 제거하고 폐의 재팽창을 증진시키며 배액기구로부터 역류를 방지하는 목적으로 사용됩니다. 배액병과 밀봉병이 따로 있어 배액량이 증가해도 압력 변화 없이 배액이 이루어지며, 첫 번째 배액병은 환자에게서 나온 배액물을 모으고 두 번째 배액병은 water-seal로 작용하여 공기와 가스의 유통을 차단합니다. 2. 흉관 관리 자세 및 체위 중력을 이용한 효율적인 배액과 원활한 호흡을 위해 앉은 자세를 취하는 것이 중요합니다. 배액관은 가슴 아래로 유지하여 중력을 이용한 배액을 ...2025.11.14
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분만 1기 대상자 간호 시뮬레이션 실습 시나리오2025.11.171. 태아 심음 모니터링 태아 심음은 정상적으로 1분에 120~160회이며, 모체의 맥박, 자궁잡음, 제대잡음 등과 구별해야 한다. NST(비자극검사)는 20분 동안 태아의 심박동 상승이 2회 이상 나타나는 것을 확인하는 검사로, 임부는 반좌위를 취하고 오른쪽 엉덩이 밑에 베개를 대어 자궁이 왼쪽으로 치우칠 수 있도록 한다. 태아심음 저하 시 좌측위 체위변경과 산소 투여를 시행한다. 2. 자궁수축검사 자궁수축을 통해 태아에게 인위적으로 스트레스를 주어 태아심박동수의 반응을 관찰함으로써 태아 질식 위험을 확인하는 검사이다. 자궁수축 ...2025.11.17
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분만과정과 관련된 지식부족 (간호과정 A+)2025.05.061. 분만 과정에 대한 지식 부족 대상자는 초산모로 분만에 대한 지식이 많지 않았다. 분만 진행 정도, 자궁수축, 자궁경관 상태, 태아 상태 등에 대한 정보가 부족하여 불안감과 두려움을 표현하였다. 간호사는 대상자의 현재 분만 진행 상황을 설명하고, 분만 과정에 대한 교육을 제공하여 대상자의 이해도를 높이고자 하였다. 2. 분만 시 힘주기와 호흡법 대상자에게 분만 시 효과적인 힘주기와 호흡법을 교육하였다. 힘주기는 에너지 사용을 효율화하고 불필요한 긴장을 방지하며, 호흡법은 통제된 호흡을 유지하여 불안과 긴장을 줄이고 태아의 산소 ...2025.05.06
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자연분만 문헌고찰 및 간호과정(진단1개 평가까지 포함)2025.01.131. 자연분만 자연분만(NSVD, Normal Spontaneous Vaginal Delivery)은 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 것이다. 자궁 수축과 힘주기에 의한 태아 만출, 진공 흡입기로 태아 만출을 돕는 흡입 분만, 기구를 이용해 태아 만출을 돕는 겸자 분만 등이 있다. 분만의 전구증상으로는 하강감, 가진통, 이슬, 양막 파열 등이 있으며, 분만 과정은 4단계로 나뉜다. 두정위 분만기전에는 진입, 하강, 굴곡, 내회전, 신전, 외회전, 만출 등의 과정이 있다. 2. 간호과정 간호과정에 따른 간호 기록지에서는 초산...2025.01.13
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폐렴(pneumonia) case study2025.05.101. 폐렴(Pneumonia)의 병태생리 폐렴은 폐포와 세기관지와 같은 폐 실질조직의 부종을 초래하는 염증과정이다. 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 2. 폐렴의 원인 및 위험요인 지역사회에서 감염된 폐렴의 원인균에는 Strept...2025.05.10
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산모 교육계획안 (유도분만, 분만 통증)2025.01.121. 유도분만 중 분만 통증 관리 대상자는 유도분만 중으로, 분만 1기 중 이행기에 접어들었다. Cx 9cm dilatation 상태로 점점 강도가 높아지는 진통으로 인해 집중력이 저하된 상태이다. 분만 통증을 적절히 대처하기 위한 시각적이고 간단한 교육이 필요하다. 교육자는 분만 1기 이행기로 접어든 대상자가 효과적으로 통증을 완화할 수 있도록 통증 완화 요법을 교육해야 하며, 통증 완화 요법의 절차 및 효과에 대해 확실한 지식이 있어야 한다. 1. 유도분만 중 분만 통증 관리 유도분만 중 분만 통증 관리는 산모와 태아의 건강을 ...2025.01.12
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