총 233개
-
피부통합성 문제(욕창)이 있는 노인대상 간호과정2025.05.011. 피부통합성 문제(욕창) 78세 김 모 환자는 척수장애로 인한 하반신 마비 남자환자로 38.5도의 열로 인해 ER 통해 내원하여 병동으로 입원하였다. Sacrum에 생긴 욕창이 주요 입원 원인으로 평가되었다. 상처의 크기는 15(가로)×10(세로)×2(깊이)cm로 삼출물이 많았으며, 전반적으로 근육과 피하조직이 손상되어 있다. 하반신 마비로 인해 감각기능 상실로 욕창부위의 통증은 없었다. Total Protein은 5.0, Albumine은 2.2, Hb은 8.3으로 평가되었다. 대상자는 '이제 그만 죽고 싶은데...죽어지지도 ...2025.05.01
-
골수성 육종(종양)+편마비 케이스 스터디2025.01.051. 골수성 육종 골수성 육종(Myeloid sarcoma)은 과립구 육종이라고도 하며 미성숙 과립구 세포의 골수외 종양으로 골수 이외의 해부학적 부위에서 발생하는 골수 아세포로 구성된 종양 덩어리입니다. 골수모세포가 골수 외 조직에 침범하여 정상 조직의 구조를 파괴하는 특징을 가진 질환으로 어느 부위에서나 발생할 수 있어서 다양한 임상 양상을 보입니다. 피부, 림프절, 위장관, 뼈, 연조직에서 발생하며 비강에서는 매우 드물어 림프종으로 오진되기 쉽습니다. 골수성 육종은 급성 골수성 백혈병, 만성 골수성 백혈병, 골수이형성 증후군과...2025.01.05
-
성인간호학- 뇌출혈(ICH) 문헌고찰 과제2025.05.041. 뇌출혈(뇌내출혈) 뇌출혈(뇌내출혈)이란 뇌조직 내의 혈관이 터져 직접적인 뇌 손상이 발생한 것이다. 주요 원인으로는 고혈압, 혈관 질병, 전신적 요인 등이 있다. 증상으로는 두통, 구토, 의식 저하, 반신 마비 등이 나타나며, 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관조영술 등의 검사가 필요하다. 치료로는 혈압 강하, 혈액 응고 교정, 뇌압 조절, 수술 등이 시행되며, 사망률과 후유증이 높은 편이다. 2. 뇌출혈의 증상 뇌출혈의 일반적인 증상으로는 두개내압 상승으로 인한 두통, 구토, 현기증, 마비, 경련 등이 있다. 뇌실질 내 출혈...2025.05.04
-
A++ 뇌내출혈 간호과정(CASE) 간호진단3개 포함!2025.01.131. 뇌내출혈의 정의와 병태생리 뇌 실질 내에 일어나는 출혈. 출혈 자체는 2-3시간에서 수 시간 이내에 정지하지만, 출혈된 양이 큰 경우 바로 brain herniation을 일으켜 사망할 수 있다. 소뇌출혈은 중뇌수도와 제4뇌실의 폐쇄를 일으켜 두개내압을 급속히 항진시키고 brain herniation을 빠른 시간 안에 일으킬 수 있다. 피각이나 시상 출혈은 가끔 측뇌실로 터져 들어가 CSF순환장애를 초래하여 두개내압 상승을 야기할 수 있다. 2. 뇌내출혈의 원인 외상, 고혈압, 미소동맥류파열과 동정맥 기형 등의 혈관기형, 혈액...2025.01.13
-
뇌경색 케이스스터디: 간호학과 성인간호학실습2025.01.041. 뇌경색의 정의 뇌의 혈류는 윌리스 환을 통해 순환이 유지되지만, 혈관의 폐색으로 인한 뇌혈류 감소로 산소 공급이 줄어들면 신경세포가 혐기성 호흡을 하게 되고 대사산물이 쌓여 pH가 낮아진다. 혈액 공급이 저하된 부위의 세포는 칼슘 양이 증가하며 세포막이 파괴되고, 뇌혈관장벽이 손상되어 뇌부종이 발생한다. 2. 뇌경색의 원인 혈전 또는 색전으로 인해 뇌의 어느 한 부분에 혈액 공급에 문제가 발생해 갑자기 기능을 상실한다. 3. 뇌경색의 증상 및 징후 폐색된 혈관 부위와 임상양상이 다양하다. 초기 경고증상으로 일과성 허혈발작, 반...2025.01.04
-
마취 종류에 따른 간호, 아동 수술 후 간호2025.04.281. 전신마취 후 간호 전신마취 후 간호에는 금식, 호흡운동, 통증 관리, 장운동 확인, 배뇨 간호, 출혈 관리 등이 포함됩니다. 금식은 8시간 동안 유지하며, 정맥 수액 공급과 총 비경구 영양 투여가 필요합니다. 호흡기계 합병증 예방을 위해 심호흡과 기침을 돕고, 통증 관리를 위해 자기통증조절방법(PCA)을 사용합니다. 장운동 저하로 인한 변비나 마비성 장폐색증을 확인하고, 배뇨 반사 회복을 위해 자가 배뇨와 도뇨관 삽입을 고려합니다. 출혈 징후를 모니터링하고 적절히 대응합니다. 2. 척추마취 후 간호 척추마취 후에는 저혈압, 호...2025.04.28
-
척수손상(Spinal cord injury)2025.04.261. 척수손상의 개요 척수손상은 전달 기능에 감각이상을 동반하는 약간의 척수좌상에서부터 즉각적이고 영구적인 사지마비를 초래하는 다양한 손상을 포함한다. 흔히 경추에는 C5, C6, C7에 흔하며 흉추와 요추의 접함 부분에도 흔하다. 손상을 입은 척수 아랫부분에서부터의 기능소실을 초래한다. 2. 병태생리/원인 척수손상의 외상은 타박상에서부터 완전한 절단까지 다양하며, 척수의 손상에 대한 반응은 허혈, 부종, 출혈 등으로 적절한 중재가 없으면 파괴를 초래한다. 3. 임상증상 전방 척수증후군, 후방 척수증후군, 중앙 척수증후군 등 다양한...2025.04.26
-
뇌졸중 간호과정 케이스 간호진단 3개 시나리오 포함 A+받았습니다.2025.04.301. 뇌졸중 뇌졸중은 뇌의 일부분에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터짐으로써 그부분의 뇌가 손상되어 나타나는 신경학적 증상을 말한다. 뇌졸중은 크게 두 가지로 나눌 수 있는데, 첫째는 혈관이 막힘으로써 혈관에 의해 혈액을 공급받던 뇌의 일부가 손상되는 뇌경색이고, 둘째는 뇌혈관이 터짐으로써 뇌 안에 피가 고여 그 부분의 뇌가 손상당한 뇌출혈이다. 뇌졸중의 주요 증상으로는 반신 마비, 반신 감각 장애, 언어 장애, 발음 장애 등이 있다. 진단은 문진, 이학적 검사, 영상학적 검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 허혈성 뇌졸중과 출혈성...2025.04.30
-
신경계통 용어 정리2025.01.071. 신경계통 신경계통은 몸의 각 기관계를 연락하여 하나의 유기체로서 통일하는 신경조직계통의 기관입니다. 신경충격을 통한 몸의 활동 조절과 조정이 이루어지며, 자극에 반응하는 기관을 연결하는 감응경로를 포함합니다. 내분비계와 함께 체내의 상태 및 환경상태에 대한 생체의 조정(homeostasis) 및 반응에 관여합니다. 신경계통은 중추신경계와 말초신경계로 구성되어 있습니다. 2. 신경계 증상용어 신경계 증상용어에는 aphasia(실어증), dysarthria(조음장애), amnesia(기억상실), asthenia(무력증), apra...2025.01.07
-
성인간호학 실습 신경계 문헌고찰2025.11.131. 중추신경계 구조와 기능 중추신경계는 뇌와 척수로 구성되며, 뇌는 대뇌, 간뇌, 뇌간, 소뇌로 나뉜다. 대뇌는 전두엽(사고, 추론, 운동 제어), 두정엽(체감, 공간 인식), 측두엽(청각, 기억, 감정), 후두엽(시각 처리)으로 구성된다. 간뇌의 시상은 감각 정보 처리와 인지 기능을 담당하고, 시상하부는 주의력과 집중력에 영향을 미친다. 뇌간은 중뇌, 교, 연수로 이루어져 운동 조절, 신경 전달, 감각 전달, 수면 조절, 언어 처리 등을 담당한다. 2. 말초신경계 뇌신경 12쌍의 뇌신경이 있으며, 각각 특정 기능을 담당한다. 후...2025.11.13
1 / 24
