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화상 간호과정-피부통합성장애, 급성통증(간호과정2개)2025.01.031. 화상의 정의 및 원인 화상은 넓은 의미로 열에 의해 피부 세포가 파괴되거나 괴사되는 것이다. 열화상, 화학 화상, 전기 화상, 방사선 화상 등 다양한 원인으로 발생할 수 있다. 2. 화상의 증상 화상으로 인해 피부보호장벽 상실, 수분 전해질 불균형, 체온조절장애, 발한기능장애, 감각장애, 비타민 D 합성장애, 신체상 손상 등의 증상이 나타날 수 있다. 3. 화상의 분류 화상은 1도, 2도, 3도로 분류되며 각각 표재성 화상, 부분층 화상, 전층 화상의 특성을 가진다. 4. 화상의 진단 및 치료 화상 환자의 진단을 위해 혈액검사...2025.01.03
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아동간호학 전신 2도 화상 A+케이스 (간호진단 2개 포함 '화상과 관련된 피부 통합성 장애' '피부손상과 관련된 감염의 위험성')2025.01.121. 화상과 관련된 피부 통합성 장애 대상자는 2도 화상을 입어 피부가 벗겨져 붉게 드러난 상태이며, 삼출물, 진물, 수포가 확인되었다. 매 듀티마다 피부상태를 관찰하고 사정하여 피부 통합성 회복을 위해 노력하였다. 항생제 투여, 냉요법 적용, 드레싱, 화상치료제 적용 등의 치료적 중재를 실시하였고, 보호자에게 피부에 자극이 가지 않도록 교육하였다. 2. 피부손상과 관련된 감염의 위험성 대상자의 화상부위에서 삼출물이 확인되었고 지속적인 고열 증상이 나타나 감염의 위험성이 있는 것으로 확인되었다. 매 듀티마다 감염 증상을 사정하고 V...2025.01.12
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성인 사례보고서 (화상 케이스스터디)2025.05.141. 화상의 특성 화상은 외모와 신체기능의 손상뿐만 아니라 사망까지 가능한 치명적인 손상이다. 화상의 손상범위는 표피층부터 피부전층까지 다양하며, 심부전층 화상은 피부통합성의 손상뿐만 아니라 장기 손상의 원인이 되기도 한다. 화상을 입으면 체액손실과 광범위한 염증성 반응으로 신체기능에 손상을 초래하므로 손상부위의 재생, 합병증 감소, 최적의 기능회복을 위해 단기 또는 장기간의 간호와 다학제적 접근이 필요하다. 2. 전열기구에 의한 화상 겨울마다 매서운 한파가 기승을 부리면서 핫팩, 전기장판, 난로 등을 사용하는 사람이 증가하고 있다...2025.05.14
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신생아 피부질환 관리2025.05.071. 땀띠 땀띠는 더운 여름철 습한 부위에 땀이 표피로 원활하게 배출되지 못하고 축적되어 작은 발진과 물집이 생기는 증상입니다. 주로 목, 사타구니, 엉덩이, 팔, 다리 등 접힌 부분이나 피부가 눌리는 부분에 많이 발생합니다. 예방을 위해 땀을 잘 말리고 시원한 환경을 조성하며, 면소재의 통풍이 잘되는 옷을 입히고 접힌 부위에 소량의 파우더를 발라주는 것이 도움이 됩니다. 2. 신생아 황달 신생아 황달은 생후 3~4일에 나타나 아기의 피부가 밝은 오랜지색이나 노란색을 띠다가 생후 7~10일 경에 저절로 사라지는 것으로, 정상 신생아...2025.05.07
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화상 환자의 간호과정2025.05.091. 화상의 정의와 병태생리 화상은 불이나 뜨거운 물, 화학물질 등에 의해 피부 및 조직이 손상된 것을 말하며, 일반적으로 증상에 따라 1도에서 4도로 구분한다. 화상을 입게 되면 피부 조직의 생리학적 기능을 상실하고 피부 안에서 염증이 발생하게 된다. 피부는 외부로부터 우리 몸을 보호하는 기능을 수행하는데, 화상으로 인해 이러한 기능을 상실하면 감염이 일어나거나 체온 조절이 되지 않는다. 2. 화상의 원인과 증상 화상의 원인에는 열상 화상, 화학 화상, 흡입 화상, 방사선 화상, 전기 화상 등이 있다. 화상은 국소 손상의 깊이에 ...2025.05.09
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화상 문헌고찰2025.01.161. 화상 화상은 열에 의해 피부 세포가 파괴되거나 괴사되는 것을 말한다. 화상은 국소 손상의 깊이에 따라 1~4도로 구분되며, 1도 화상은 피부가 붉게 변하면서 국소 열감과 동통을 수반하지만 물집은 생기지 않고 대부분 별다른 합병증 없이 낫는다. 2도 화상은 진피층까지 손상되어 물집이 생기고 붓고 심한 통증이 동반되며, 감염의 위험이 있고 흉터가 남을 수 있다. 3도 화상은 피부 전층이 손상되어 피부색이 흰색 또는 검은색으로 변하며 통증이 느껴지지 않고, 4도 화상은 피부 전층과 근육, 신경 및 뼈 조직이 손상된 상태이다. 화상의...2025.01.16
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아동간호학 확인학습 답변 정리(28~29장)2025.01.211. 피부장애 피부의 다양한 기능을 설명하고, 인종과 연령에 따른 피부 차이가 간호관리에 미치는 영향, 농가진과 연조직염의 임상증상과 관리법의 차이, 두부백선 치료 방법, 백선 감염의 확산 및 재발 방지 방법, 사마귀와 물사마귀의 대체 치료법, 단순포진 I형 감염의 촉발 요인, 머릿니와 옴의 가정관리 방법, 아토피 피부염의 촉발 인자 회피 전략, 자극성 접촉 피부염과 알레르기성 접촉 피부염의 병태생리 차이, 기저귀 피부염과 칸디다증의 감별, 청소년 여드름 치료 이행률 향상 방법, 강아지 물림 예방 전략, DEET 곤충 퇴치제 사용 ...2025.01.21
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[A+성인간호학] 화상환자 간호과정2025.05.041. 흡입 화상과 관련된 비효과적 호흡 양상 간호사정에서 주관적 자료로 목격자의 진술과 환자의 증상을 확인하였고, 객관적 자료로 추정 진단, 검사 결과, 활력징후 변화, 기도 관리 등을 확인하였다. 간호진단은 '흡입 화상과 관련된 비효과적 호흡 양상'이며, 장기 목표는 퇴원 시까지 증상 호전과 자가 호흡 회복, 단기 목표는 8시간 이내 호흡수 정상화와 5일 이내 동맥혈가스 정상화이다. 간호계획으로는 활력징후 및 호흡 상태 모니터링, 기도 관리, 산소 요법, 동맥혈가스 분석 등을 포함하고 있다. 2. 화상손상과 관련된 피부 통합성 장...2025.05.04
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성인간호학실습 3도화상 케이스2025.05.091. 피부 화상 피부는 신체에서 가장 큰 기관이며 항상성 유지에 중요한 역할을 한다. 피부는 외부 환경으로부터 내부기관을 보호하는 방어기능을 갖는다. 화상을 입으면 신체에 손상을 주며, 피부에 영구적인 반흔을 형성하고 심한 동통으로 인한 정신적 손상과 더불어 신체상을 변화시킬 수 있다. 화상 환자의 회복에는 오랜 시간이 요구되어 생활형태, 직업양상의 변화는 물론, 환자를 신체적, 정신적, 경제적으로 지치게 만든다. 따라서 화상 환자 및 그 가족들을 돕기 위해서는 신체적 간호는 물론 정신적 간호가 요구된다. 1. 피부 화상 피부 화상...2025.05.09
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[A+] 화상 간호과정 PPT (급성통증, 체액불균형, 감염위험성)2025.04.291. 화상의 정의와 원인 화상은 열, 화학물질, 연기와 흡입, 전기, 방사선의 노출로 기인된 손상이다. 화상의 가장 흔한 원인은 화염, 뜨거운 액체, 반액체, 반고형물 또는 뜨거운 물체에 노출되거나 접촉하는 것이다. 화학적 화상, 열화상, 전기적 화상, 방사선 화상 등이 있다. 2. 화상의 병태생리 화상의 범위 또는 크기에 따라 생리학적 변화가 달라지며, 체표면의 25% 이상일 때 전신적 영향을 미친다. 주요 변화로는 모세혈관 투과성 증가, 단백질과 전해질 손실, 혈액량 감소, 신장기능 저하, 적혈구 파괴, 대사 이상 등이 있다. ...2025.04.29
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