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폐동맥판협착, 폐동맥협착 Pulmonic stenosis 간호과정 간호진단 case study2025.01.231. 폐동맥판협착 폐동맥판협착은 폐동맥 판막이 좁아져 혈액 순환에 과부하가 걸리고 심부전이 발생할 수 있는 심장 질환입니다. 이 사례에서는 생후 17일된 신생아 샛별이가 폐동맥판협착 진단을 받아 즉각적인 치료가 필요한 상황입니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 수술 부위 및 합병증 관찰, 산소포화도 체크, 전신 상태 평가 등을 통해 환자의 상태를 면밀히 관찰하고 관리해야 합니다. 또한 부모 교육을 통해 환자 관리 방법과 이상 징후 발생 시 대처 방법을 알려주어 부모가 효과적으로 환자를 돌볼 수 있도록 해야 합니다. 2. 폐동맥협착 폐...2025.01.23
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혈액학적 특성에 따른 선천심장병 레포트2025.01.121. 선천심장병의 혈역학적 분류 선천심장병은 혈역학적 특성에 따라 폐혈류 증가, 혈류 폐쇄, 폐혈류 감소, 혼합된 혈류로 분류할 수 있다. 각 유형의 임상증상을 어느 정도 예측할 수 있다. 2. 심방중격결손의 치료 심방중격결손은 심도자를 통해 기구를 넣어 결손을 막는 비수술적 치료와 수술적 치료가 있다. 수술 시기와 방법은 결손의 크기와 위치에 따라 달라진다. 3. 심실중격결손의 치료 심실중격결손은 자연 폐쇄, 내과적 치료, 도관을 이용한 비수술적 치료, 수술적 치료 등 다양한 방법으로 치료할 수 있다. 4. 동맥관개존증의 치료 동...2025.01.12
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아동 순환기계질환(비청색증형, 청색증형) 문헌고찰2025.04.261. 비청색증형 순환기계질환 비청색증형 선천심장병에는 폐혈류 증가와 혈류 폐쇄 유형이 있음. 폐혈류 증가 선천심장병은 심장 또는 혈관 내 비정상적인 구멍이 있는 결손으로 심방중격결손(ASD), 심실중격결손(VSD), 동맥관개존증(PDA) 등이 해당함. 혈류 폐쇄 선천심장병은 혈관 또는 판막이 좁아지거나 폐쇄된 결손으로 대동맥축착(COA), 대동맥판협착(AS), 폐동맥판협착(PS) 등이 해당함. 2. 심방중격결손(ASD) 심방중격결손은 우심방과 좌심방 사이의 중간벽에 한 개 혹은 여러개의 구멍이 있는 비교적 가장 흔한 선천심장병 중 ...2025.04.26
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아동간호케이스스터디<팔로4징후,청색증>- 가스교환장애, 전해질불균형위험성2025.01.121. 팔로4징후 팔로4징후는 선천성 심장병 중 5-10%로 가장 흔한 유형으로, 태아기에 심실중격의 정렬이상으로 인해 발생한다. 주요 특징은 심실중격결손(VSD), 폐동맥판협착(pulmonary stenosis), 대동맥기승(overriding of the aorta), 우심실 비대(right ventricular hypertropy) 등 3가지 이상의 증상이 나타나는 것이다. 심실중격결손은 가장 흔한 선천성 심장병으로, 심실 사이에 비정상적 개구가 있는 것이 특징이다. 폐동맥판협착은 폐동맥 입구가 좁아지는 것이 특징이며, 대동맥기...2025.01.12
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아동 심장병 종류 정리표2025.05.071. 동맥관 열림 (동맥관 개존, PDA) 태아순환이 지속되면서 일어나는 흔한 선천성 결함으로, 선천성심장병 있는 모든 영아 중 5~10%를 차지합니다. 혈액이 대동맥에서 폐동맥으로 방향을 바꾸어 폐계통으로 순환이 증가하며, 호흡곤란증후군, 저산소혈증이 있는 조산아의 흔한 문제입니다. 무증상일 수도 있지만 동맥관 열림이 크면 울혈심부전이 발생할 수 있습니다. 치료는 PDA 결찰(닫는 것), 이부브로펜(IV, PO), 인도메타신(IV)의 정맥주사를 통해 영아 동맥관 폐쇄를 촉진하는 것입니다. 예후는 좋으며 사망률은 0~1%입니다. 2...2025.05.07
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대동맥판막협착증 케이스2025.01.121. 심장의 구조와 기능 심장은 좌측 제 3-5늑골 사이의 종격동에 위치하며, 크기는 12cm, 무게는 300g이다. 심장 벽은 심내막, 심근, 심외막 총 3개의 층으로 구성되어 있으며, 심장 내부는 심장 중격을 중심으로 좌우 심장으로 나뉘고 이것은 혈액이 유입되는 좌ㆍ우심방과 혈액을 유출시키는 좌ㆍ우심실의 4개의 방으로 구성되어 있다. 폐동맥 및 대동맥이 시작되는 부위에는 폐동맥판과 대동맥판이 있어 혈액의 역류를 방지해준다. 2. 대동맥판막협착증의 정의 및 원인 대동맥판막 협착증은 대동맥 판막의 구멍이 좁아져 좌심실이 수축할 때 ...2025.01.12
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A+ [성인간호학실습] CSICU 흉부외과중환자실 승모판협착증 Case study(케이스스터디) 사례보고서2025.05.071. 승모판 협착증 승모판 협착증은 대게 류마티스성 심내막염에 의해 발생되는데, 섬유화와 석회화에 의해 판막이 두꺼워지는 것이다. 류머티스열은 승모판 협착증의 가장 흔한 원인이다. 공업국가에서는 승모판 협착증 환자의 대부분이 선천성 기형으로 발생한다. 승모판 협착증에서 판막의 첨판은 융합되고 딱딱해지고 건삭은 수축하여 짧아진다. 판막이 좁게 열리면 좌심방에서 좌심실로 가는 정상혈류가 방해를 받는다. 이러한 변화로 좌심방압이 증가하고 좌심방이 확장되며, 폐동맥압은 상승하고 우심실비대가 나타나게 된다. 2. 심방세동 심방세동은 심방의 ...2025.05.07
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건강사정실습A+ - 폐음, 심음 청진2025.01.041. 폐음 청진 폐음 청진 부위의 해부학적 의미와 위치, 사정 방법을 설명하고 정상 폐음과 비정상 폐음을 구별할 수 있다. 비정상 폐음으로는 거친 수포음, 천명음, 협착음 등이 있다. 2. 심음 청진 심음 청진 부위의 해부학적 위치를 설명하고 정상 심음과 비정상 심음(심잡음)을 구별할 수 있다. 비정상 심음으로는 대동맥 역류, 대동맥 협착, 폐동맥 협착, 삼첨판 협착, 승모판 협착 등이 있다. 1. 폐음 청진 폐음 청진은 의사가 환자의 폐 상태를 평가하는 중요한 진찰 방법입니다. 이를 통해 폐의 정상적인 호흡음, 천명음, 수포음 등...2025.01.04
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[성인간호학 실습] 대동맥판막협착증 사례보고서 (간호진단 7개)2025.05.051. 대동맥판막협착증 대동맥판막협착증(aortic stenosis, AS)은 만성 판막질환 환자의 1/4에서 발생되며 환자의 80%가 남성이다. 발생원인은 거의 대부분이 류마틱열로 인해 일어나게 되며, 노인 환자에서는 대동맥의 죽상경화증으로부터 발생되기도 한다. 또 대동맥판의 선천성 기형이 원인일 수 있다. 성인 대동맥 판막구멍의 정상 면적은 체표면적당 3.0~3.5cm^2이며 0.5~0.7cm^2이하로 좁혀지게 되면 심박출량 감소, 폐울혈로 인한 호흡곤란과 협심증, 실신 등이 일어나게 된다. 일반적으로 환자가 30~40세까지 별 ...2025.05.05
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선천성 심장질환(비청색증형)2025.01.151. 선천성 심장질환(Congenital Heart Disease, CHD) 선천성 심장질환은 1,000명 출생아 중 4~10명 정도로 발생하며, 영아 사망의 주요 원인입니다. 선천성 심장질환을 가진 아동은 심장 이외의 결함을 동반하는 경향이 있습니다. 선천성 심장질환의 높은 발생율과 관련된 요인으로는 유전학적 요인, 임신 기간 중 어머니의 풍진감염, 알코올 중독, 연령, 당뇨병, 형제의 심장결손, 부모의 선천성 심질환, 염색체 이상, 다른 선천성 기형 등이 있습니다. 2. 비청색증형 결손(acyanotic defects) 비청색증...2025.01.15
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