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척추손상 환자의 간호2025.04.261. 척수손상의 병태생리 척수손상은 1차 손상과 2차 손상으로 구분된다. 1차 손상은 척수에 직접적인 기계적 손상이 가해지는 것이며, 2차 손상은 초기 손상 후 점차적으로 일어나는 화학적 변화로 인한 손상이다. 척수손상의 분류는 손상 기전, 손상 수준, 손상 정도에 따라 다양하게 나타난다. 2. 척수손상 환자의 증상과 징후 척수손상 환자에게 나타나는 주요 증상과 징후로는 반사의 변화, 근육경련, 자율신경 반사항진 등이 있다. 이러한 증상들은 척수손상의 수준과 정도에 따라 다양하게 나타난다. 3. 척수손상 환자의 진단검사 척수손상 환...2025.04.26
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신경계 중환자실 체크리스트2025.01.161. 중환자실의 기능과 구조 중환자실은 심각한 질환으로 생명이 위독한 환자들의 생명을 유지시키고 중요한 장기들의 손상을 최소화하기 위해 집중치료가 시행되는 곳이다. 중앙보훈병원의 중환자실은 SICU, NCU, CCU, MICU로 나누어져 있으며 NUC는 12bed + 격리실 2실로 구성되어 있다. 2. 기도관리 청진의 순서, 정상 및 비정상 호흡음의 특징과 원인, 폐 물리요법의 목적과 종류, 호흡부전과 부적절한 기도유지 환자 관리를 위한 ABG 검사 등을 설명하고 있다. 3. 기관절개관 관리 기관절개관 관리 절차, 커프 관리, 말하...2025.01.16
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근골격계 Case Study2025.01.141. 척추 골절 척추는 33개의 척추뼈가 하나로 이루어져 있으며, 척추뼈의 중간에는 척수가 보호되어 있다. 척추 골절은 교통사고, 낙상, 스포츠 등의 외상이 주요 원인이며, 골다공증이나 척추 종양 등의 질환도 영향을 줄 수 있다. 척추 골절의 증상으로는 통증, 신경 증상, 근육 경련 및 약화, 배뇨 기능 변화 등이 있다. 진단을 위해 병력 청취, 이학적 검사, 영상 검사 등이 필요하며, 치료는 골절의 유형과 정도에 따라 달라진다. 대부분 보조기 착용과 운동 제한으로 치료하며, 심한 경우 수술적 치료가 필요할 수 있다. 2. 압박 골...2025.01.14
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A+ 맞은 성인간호학 실습 케이스 스터디 Fracture of T11~12 Level closed fracture 사례보고서 (정형외과) 골절2025.01.281. 척추 손상 척추 손상은 부위별, 형태별, 발생기전별 등에 따라 다양한 분류가 가능하지만, 진단명으로는 흔히 부위와 형태에 따른 분류 방법이 이용된다. 이에 따라 크게 연부조직 손상과 뼈의 손상, 그리고 신경 손상으로 나누어 설명할 수 있다. 연부조직 손상에는 염좌, 좌상, 근육과 인대손상, 그리고 추간판 손상이 있고, 뼈의 손상으로는 골절, 탈구, 그리고 골절-탈구가 있다. 경추, 흉추, 요추, 요천추, 미추 등 부위별로 구분하고, 추체, 추경, 추궁, 횡돌기, 극상돌기 등 해부학적 구조로 구분한다. 형태별로는 골절, 탈구, ...2025.01.28
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척추손상(spinal cord injury)2025.05.081. 척추손상 척추손상은 척주의 외상이나 관통상으로 야기되고, 척수의 손상기전에는 과다신전, 과다굴곡, 중심축 과부하, 척수의 관통상이 있다. 척수손상으로 인해 신경인성 쇼크, 출혈, 수분과 전해질 불균형 등의 이차손상 위험이 있으며, 이러한 이차적 손상은 일차적 손상을 악화시키고 높은 사망률을 초래한다. 2. 척수쇼크 척수쇼크(신경인성 쇼크)는 저혈압, 체온조절상실, 방광과 장 긴장 상실, 감각상실, 서맥 등의 증상이 나타나며, 서맥이 나타나므로 아트로핀과 혈관수축제가 필요하다. 3. 자율신경반사부전증 제 6흉추 부위 이상의 손상...2025.05.08
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척추골절 간호과정 3개2025.05.031. 척추골절 척추는 33개의 척추뼈가 하나로 이루어져 있으며, 척추뼈의 중간에는 신경이 보호되어 있다. 척추골절은 압박골절, 척추탈구, 골절탈구 등의 유형이 있으며, 가장 흔한 유형은 척추 압박골절이다. 압박골절은 외부 충격이나 골다공증으로 인해 발생하며, 척추뼈가 주저앉거나 찌그러져 통증을 유발한다. 진단을 위해 병력 청취, 이학적 검사, 영상검사 등이 필요하며, 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나뉜다. 간호중재로는 부동, 통증 관리, 피부 통합성 유지, 기동성 회복, 보조기 교육 등이 있다. 2. 척추 압박골절 척추 압박골...2025.05.03
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TLIF 측방요추체간유합술 수술과정2025.01.181. 요추관 협착증 요추관 협착증은 허리관이 좁아짐으로 인해 신경근과 경막낭의 압박을 야기시키는 병이다. 디스크 퇴행성 변화, 후관절 및 황인대와 같은 연조직의 비후로 인하여 척추관의 공간이 좁아지면 척수와 신경에 압력이 가해져 척추관 협착이 생길 수 있다. 척추 협착증은 요추와 경추에서 흔하게 나타나며, 주로 L3/4, L4/5에 발생하게 된다. 증상 초기에는 허리통증으로 시작되다 이를 방치하여 신경이 압박되기 시작할 때는 엉덩이와 허벅지가 당기는 통증이 나타난다. 신경을 압박하여 생기는 신경학적 증상들로는, 근육 약화, 감각 장...2025.01.18
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성인임상실습 A+ L1 부위 페쇄성 골절 케이스 간호진단 5개, 간호과정 3개2025.05.061. 요추 골절(L1 폐쇄성 골절) 요추 골절은 척추 중 요추 부위의 골절을 말한다. 특히 L1 부위의 폐쇄성 골절은 낙상이나 무거운 물건이 떨어질 때 발생하기 쉬운 부위이다. 이 질환에 대해 환자의 증상을 중점으로 간호를 수행하고, 간호진단을 설정하여 적절한 간호계획을 수립하고 평가하는 것이 중요하다. 1. 요추 골절(L1 폐쇄성 골절) 요추 골절(L1 폐쇄성 골절)은 척추 손상 중 가장 심각한 유형 중 하나입니다. 이는 척추 신경 손상의 위험이 높고, 심각한 신경학적 합병증을 동반할 수 있기 때문입니다. 이러한 골절은 대부분 고...2025.05.06
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L2 부위의 폐쇄성 골절 간호과정 CASE2025.01.241. 척추 골절 척추의 허리 부분을 구성하고 있는 뼈가 외부의 강력한 힘이나 급격한 회전운동 또는 보정 시 발광으로 인하여 부러지거나 금이 가는 상태를 말한다. 골절 발생 시 통증, 변형, 부종, 정상 기능 상실 등의 증상이 나타나며, 진단을 위해 병력조사, 신체검진, 영상검사 등이 필요하다. 치료는 교정, 고정, 재활 등으로 이루어지며, 신경혈관 손상, 감염, 유합장애 등의 합병증이 발생할 수 있다. 2. 노년성 골다공증 뼈가 약해져 가벼운 충격에도 척추 압박골절이 발생하는 질환이다. 골다공증 환자에서 척추 골절이 잘 발생하며, ...2025.01.24
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A++ 성인간호 척추관 협착증 Case2025.04.251. 척추관 협착증 척추관 협착증은 척추관, 신경근관이나 구멍이 좁아진 것으로 뼈에 만성적인 스트레스가 가해져서 뼈가 과다 성장하여 발생하며, 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져 압박하여 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경 증세를 일으키게 된다. 주로 요추부에 많이 발생하며 경추에서 발생하면 경추관협착증이라고 한다. 압박이 치료되지 않고 남아있다면 신경분포 근육군의 쇠약 또는 마비가 초래된다. 2. 척추관 협착증의 병태생리 척추관 협착증의 기본 병리기전은 뼈의 재형성과 골극이 있는 뼈의 과형성과 연부...2025.04.25
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