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[성인간호학실습] SICU case study (담관암, 간절제술, 담낭절제술)2025.05.071. Hilar cholangiocarcinoma Hilar cholangiocarcinoma는 담관 상피세포에서 기원하는 선암으로, 간 내 담관암과 간 외 담관암으로 분류된다. 간 내 담관암은 다시 주변부 담관암과 간문부 담관암으로 나뉘며, 간문부 담관암은 간 내 담도 분지의 침윤 정도에 따라 Bismuth I형에서 IV형까지 분류된다. 담관, 간동맥 및 문맥이 집중적으로 병주하는 협소한 간문부에서 발생하는 해부학적 특성 때문에 쉽게 간동맥이나 문맥에 침윤이 발생하며, 담도의 점막하 침윤을 통하여 말초 담도로 암 침윤이 진행하는 ...2025.05.07
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내시경 검사 및 시술2025.05.161. 내시경 정의 내장장기 또는 체강 내부를 직접 볼 수 있게 만든 의료 기구이다. 광학계를 함께 조작 할 수 있는 관을 장기에 삽입하고 기체 또는 액체로 내강을 부풀게 하면서 조진이나 사진촬영을 한다. 시진 뿐 만 아니라 생검 겸자를 써서 직시하에 생검이나 내강을 세정하여 세포진찰도 한다. 2. 내시경의 종류 1. 위내시경 (gastrofiberscopy : GFS) 2. 대장내시경 (colonofiberscope : CFS) 3. 초음파 내시경 (Endoscopic Ultrasound scopy : EUS) 4. 캡슐내시경(Ca...2025.05.16
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[성인간호실습]소화기계 사전학습2025.05.031. 소화기계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사 전∙후 간호 소화기계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사에는 위내시경 검사, 장내시경 검사, 직장 및 S자 결장 검사, 상부위장관 촬영술, 복부 초음파, 간동맥 화학색전술, 내시경역행담췌관조영술, 간생검, 복수천자, 식도정맥 결찰술 등이 있다. 각 검사의 정의, 목적, 시행 방법 및 검사 전후 간호에 대해 자세히 설명하고 있다. 2. 위장관 점막 절제술 환자 관리 내시경을 통해 위(대장)용종, 위암, 조기 식도암을 제거하는 내시경 점막 절제술(EMR)에 대해 설명하고 있다. 검사 전날부...2025.05.03
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조기위암 CASE STUDY/ ECG 케이스스터디/ 위암 CASE STUDY/ 위암 케이스스터디2025.05.141. 조기 위암의 정의 조기 위암은 위에서 발생하는 악성 종양으로, 림프절로의 전이와 관계없이 암세포가 점막 또는 점막하층에 국한된 경우를 말한다. 대부분 특별한 증상이 없기 때문에 건강검진에서 우연히 발견되는 경우가 대부분이다. 2. 조기 위암의 분류 조기 위암은 내시경을 통해 육안으로 관찰되는 형태에 따라 Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ형으로 분류하고, Ⅱ형은 다시 Ⅱa, Ⅱb, Ⅱc로 나눈다. 최종적인 병기의 판정은 수술 후 절제한 위 조직을 정밀검사하여 판정할 수 있다. 3. 조기 위암의 원인 조기 위암의 원인으로는 헬리코박터 파이로리 감염,...2025.05.14
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간호관리 임상 가상 시나리오 포트폴리오 CASE STUDY2025.01.141. 위암 위암은 위의 점막, 점막하층, 근육층, 장막 등 4층으로 이루어져 있으며, 국소 부위에서 시작하여 점차 점막, 점막 밑층까지 침범한다. 조기 위암은 암이 위의 점막 또는 점막하층까지 침범한 경우이며, 진행성 위암은 위의 근육층 이상을 침범한 경우이다. 샘 암종은 점액을 분비하는 세포에 발생하는 것으로 가장 흔한 형태이며, 위암의 절반 이상이 위의 날문방과 날문부에 발생한다. 예후는 폴립형보다 침윤성이 나쁜 편이다. 2. 위수술 위수술은 위의 산분비 능력을 감소시키고, 악성이거나 잠재적인 악성 병변을 제거하며, 소화성 궤양...2025.01.14
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위암의 진단 및 내시경적 절제술2025.01.281. 위암의 진단 위암은 초기에 특별한 증상이 없으며 약간의 불편함을 느껴도 다른 일반적인 위장 질환과 구분하기가 어려워 암이 어느정도 진행된 뒤에야 진단되는 경우가 많다. 조기위암의 경우 대부분 특별한 증상이 없기 때문에 건강검진에서 우연히 발견되는 경우가 대부분이며, 진행성위암의 경우 체중감소, 복통, 오심/구토, 식욕감퇴, 연하곤란, 위장관 출혈 등의 증상이 나타날 수 있다. 위암 진단을 위해서는 위내시경검사, 상부위장관촬영술, 전산화단층촬영(CT) 등이 사용된다. 2. 내시경적 절제술 내시경적 점막하박리술(ESD)은 림프절 ...2025.01.28
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위절제술 CASE SUDY A+받은 자료입니다! (간호진단 2EA, 간호과정 2EA)2025.05.041. 위암 위암은 세계적으로 최근 그 발생 빈도와 사망률이 감소하고 있으나 아직도 발생률 2위의 암이며, 우리나라에서는 남녀 모두 가장 흔하게 발생하는 암이다. 60대에 위암 발생률이 가장 높고, 남녀 비는 2:1로 남자에게 더 많이 생기는 것으로 알려져 있다. 위암세포의 침윤정도, 림프선 및 타 장기로의 전이 유무에 따라 예후가 달라 진행성위암의 경우 5년 생존율이 약 219%인 것에 반하여 조기위암은 5년 생존율이 90-959%에 이르므로 조기발견 및 조기치료가 예후를 개선시킬 수 있는 중요한 수단이라 하겠다. 2. 위절제술 위...2025.05.04
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위암 문헌고찰2025.01.061. 위암의 병태생리 위암은 위점막의 상피세포에서 발생하는 암으로, 주로 위선암(adenocarcinoma)이 많으며 그 외에도 림프종, 간질성 종양, 육종, 신경내분비암 등이 발생할 수 있다. 위암은 점막층에서 시작하여 점차 위벽을 침범하고 주변 림프절과 다른 장기로 전이될 수 있다. 위암의 발생 원인으로는 H. pylori 감염, 염산 결핍, 흡연, 유전적 요인 등이 알려져 있다. 초기에는 증상이 없다가 진행되면 위 불편감, 구토, 체중감소 등의 증상이 나타난다. 2. 위암의 진단과 치료 위암은 내시경 검사와 생검을 통해 확진할...2025.01.06
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위절제술 환자 간호 사례 연구2025.01.281. 위궤양 위궤양은 위장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균의 감염, 악성종양 등에 의해 손상되어 가장 표면에 있는 점막층보다 깊이 패이면서 점막근층 이상으로 손상이 진행된 상태를 의미한다. 악성종양에서 나타나는 경우도 있다. 원인으로는 헬리코박터 파일로리(헬리코박터균)의 감염, 진통제 복용, 흡연 등이 대표적이며, 이 중 헬리코박터균의 감염이 가장 흔한 원인이다. 또한 위장에서 십이지장으로 음식이 넘어가는 유문부위의 압력이 증가되어 공격인자(위산을 포함한 위 내용물)의 배출이 늦어지는 것도 발병에 주요한 역할을 한다고 ...2025.01.28
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위암 환자의 간호과정2025.01.041. 위암의 정의, 원인, 병태생리 위암은 위점막 상피세포에서 발생하는 악성종양으로 90%는 선암이다. 위암의 원인으로는 고농도의 질산염 섭취, 불에 태운 고기 섭취, 방사선 및 토양 금속 노출, H.pylori 감염 등이 있다. 위암은 점막층에서 주로 발생하며 위벽으로 침투하면서 림프절 및 혈행을 통해 전이된다. 2. 위암의 증상과 진단 위암의 증상은 종양의 위치에 따라 다르며, 초기에는 비특이적이어서 진단이 늦어지는 경우가 많다. 진단을 위해 위내시경, 위장관 조영술, 복부 초음파, CT 등의 검사가 시행된다. 3. 위암의 치료...2025.01.04
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