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십이지장 궤양, 간농양 간호사례2025.05.031. 십이지장 궤양 환자는 상환 고혈압 기저력이 있으며, 내원 전일 melena가 시작되어 응급실로 내원하였습니다. 검사 결과 십이지장 궤양 진단을 받았고, 수혈 및 약물 치료를 받았습니다. 2. 간농양 환자는 기저력으로 당뇨와 고혈압이 있었으며, 전신 무력감으로 대동병원 응급실에 내원하여 CT 검사 결과 간농양 진단을 받았습니다. 항생제 치료 중 증상 악화로 본원으로 전원되어 배액관 삽입 및 집중 치료를 받았습니다. 1. 십이지장 궤양 십이지장 궤양은 위나 십이지장 점막에 생기는 염증성 병변으로, 위산이나 소화효소에 의해 점막이 ...2025.05.03
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[성인간호실습] A+ 급성 신우신염 케이스2025.04.301. 급성 신우신염 급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 신장에 세균 감염이 발생한 것을 말한다. 주로 대장균 감염에 의해 발생하며, 항생제 사용 증가로 인해 다양한 원인균이 발견되고 있다. 상행성 감염, 혈행성 감염, 림프행성 감염 등의 경로로 발생할 수 있다. 진단은 이학적 소견, 임상병리검사, 방사선 검사 등을 통해 이루어지며, 주요 증상으로는 고열, 오심, 구토, 요통, 오한, 전신무력감 등이 있다. 치료는 항생제 투여와 수분 섭취 등으로 이루어지며, 간호 중재로는 병에 대한 지속적 관찰, 식이 관리, 활동 범위 관리, 주의 ...2025.04.30
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[A+ 자료] ESRD 혈액투석 환자 케이스스터디 (간호진단 6개, 간호과정 3개)2025.05.011. 동정맥루 수술과 관련된 급성 통증 대상자는 AVF 수술 후 수술 부위의 통증을 호소하였다. 통증 사정 및 약물적, 비약물적 중재를 통해 통증을 관리하고, 수술 합병증 예방을 위한 교육을 제공하였다. 대상자는 퇴원 시 수술 부위 통증이 감소하였고 비약물적 중재 방법을 이해하게 되었다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 대상자는 CAPD peritonitis 과거력과 PERM cath., Peripheral IV 등의 침습적 처치로 인해 감염 위험이 높았다. 감염 징후 및 검사 결과 모니터링, 무균술 준수, 항생제 투약 등의...2025.05.01
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결핵 사례연구2025.05.121. 결핵 결핵은 결핵균(Mycobacterium tuberculosis)에 의해 발생하는 질환으로, 주로 폐를 침범하지만 다른 장기에도 발생할 수 있다. 초기 증상으로는 잦은 기침, 객혈, 발열, 전신적인 무력감과 미열, 체중감소 등이 있으며, 전신 증상으로는 발열, 야간 발한, 쇠약감, 신경과민, 식욕부진, 소화불량, 집중력 소실 등이 나타난다. 진단을 위해서는 투베르쿨린 피부반응 검사, 흉부 X선 촬영, 결핵균 검사 등이 이용된다. 결핵은 적절한 치료를 받으면 거의 100% 치유가 가능하며, 1일 1회 복용, 복합약물 사용, ...2025.05.12
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성인간호학 간호과정-수막염_급성통증, 고체온2025.01.231. 뇌막의 염증으로 인한 급성통증 대상자의 두통을 2시간마다 사정하고, 처방된 진통제를 투여하여 통증을 관리하였다. 또한 통증을 줄이는 방법을 대상자에게 교육하여 스스로 통증을 관리할 수 있도록 하였다. 2. 뇌막의 염증반응으로 인한 고체온 대상자의 체온을 2시간마다 사정하고, 처방된 해열제를 투여하였다. 또한 열을 낮추기 위해 액와 부위에 ice-bag을 대주고, 수분섭취를 증가시키도록 격려하였다. 체온을 낮추는 방법을 대상자에게 교육하였다. 3. 조직 내 체액축적과 관련된 체액과다 대상자의 전신부종과 검사결과를 통해 체액과다를...2025.01.23
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A+ 신부전 AKF 케이스스터디(간호과정, 간호사정, 간호진단, 간호계획)- 감염 위험성, 체액 불균형, 무력감, 불안정한 정서조절2025.04.301. 급성 신부전 급성 신부전은 원인과 관계없이 신장 기능이 수 시간에서 수일 내로 갑자기 떨어지는 것을 말합니다. 신장 기능이 떨어지면 정상적으로 노폐물이 배설되는 것이 어려워지고, 그 결과 몸속에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질의 균형이 깨지게 됩니다. 급성신부전의 특징은 네프론의 사구체여과율이 급격히 저하되며, 회복가능성이 있다는 점입니다. 증상으로는 핍뇨, 혈청 BUN과 칼륨이 높아지고 저나트륨혈증과 대사산증이 나타납니다. 치료의 일차적 목적은 원인제거를 통한 신장기능 회복, 영양상태...2025.04.30
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[성인간호학실습] 간호과정 - 간호진단 5개, 간호과정 3개, 체액과다, 감염위험성, 피부손상 위험성2025.05.051. 전해질 불균형과 관련된 체액과다 대상자의 전신 부종과 우측 편마비로 인한 우측 말단 부종, 낮은 Na, K, albumin 수치 등을 통해 전해질 불균형과 관련된 체액과다 문제를 확인하였다. 이를 해결하기 위해 활력징후 모니터링, 체중 측정, 섭취량과 배설량 관찰, 영양 및 수분 섭취 교육, 전해질 검사, 다리 상승, 수액 요법, 이뇨제 투여 등의 간호중재를 계획하고 수행하였다. 단기적으로는 부종 완화, 장기적으로는 전해질 수치 정상화를 목표로 하였다. 2. 방광루와 관련된 감염 위험성 대상자의 배뇨장애로 인한 방광루 상태와 ...2025.05.05
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성인간호학 간호진단(변비, 배뇨장애, 수면장애) 등 5개2025.01.281. 영양부족 대상자의 식욕부진과 관련된 영양부족 간호진단을 확인하였습니다. 대상자의 입맛 저하와 식사량 감소로 인한 영양 불균형 상태를 파악하고, 규칙적인 식사와 영양 섭취를 증진시키기 위한 중재가 필요한 것으로 나타났습니다. 2. 무력감 대상자의 오랜 투병으로 인한 무력감 간호진단을 확인하였습니다. 대상자가 하고 싶은 활동을 하지 못하고 침상 안정을 취하는 모습을 통해 무력감을 느끼고 있음을 알 수 있었습니다. 이를 해결하기 위해 대상자의 활동 증진과 긍정적인 태도 형성을 위한 중재가 필요할 것으로 보입니다. 3. 피부통합성 장...2025.01.28
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[여성간호학 A+ 자료] 자궁탈출증 워드클래스 케이스스터디2025.01.211. 자궁탈출증 자궁탈출증은 자궁이 하강되어 자궁경부가 질 입구로 내려온 상태로 힘을 주고 있을 때 자궁경부가 처녀막링에서 2cm 아래로 나온 상태로 정의된다. 과거 분만 시 회음근과 근막의 신전 혹은 외상에 의해 질 출구가 이완되어 있거나 무력해져있기 때문에 발생한다. 이러한 상태에서 복압을 상승시키는 요인들이 장기적으로 작용하면 자궁탈출이 촉진된다. 탈출증은 0~4 등급으로 나누며, 등급이 올라갈수록 탈출증의 정도가 심해짐을 의미한다. 2. 자궁탈출증의 전신적 및 국소적 요인 자궁탈출의 전신적 요인은 비만, 천식, 만성기관지염,...2025.01.21
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A+ 성인간호학-다발성 골수종 (간호진단6개, 간호과정3개)2025.01.141. 다발성 골수종의 정의 다발성 골수종은 형질세포가 비정상적으로 분화 및 증식되어 나타나는 혈액암이다. 이러한 비정상적인 형질세포를 골수종세포(myeloma cell)라고 부르며, 이는 종양을 만들고 뼈를 녹여 통증을 유발하고 잘 부러지게 하며 골수를 침범하여 백혈구, 적혈구, 혈소판 수치를 감소시켜 빈혈, 감염 및 출혈의 위험이 증가하게 된다. 2. 다발성 골수종의 병태생리 다발성 골수종의 증상에는 먼저, 뼈의 병리적 변화와 관련된 증상들이 있다. 이 중에는 가장 흔한 증상인 뼈 통증과 골절, 고칼슘혈증, 감염 증상 등이 나타난...2025.01.14
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