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산후 출혈ppt (병태 생리 ,치료,약물요법)2025.05.041. 산후 출혈 산후 출혈은 분만 후 24시간 이내에 발생하는 일차성 산후출혈과 분만 24시간 후부터 12주 미만에 발생하는 이차성 산후출혈로 분류됩니다. 주요 원인으로는 자궁이완증, 잔류태반절편, 태반 유착/감입/침투, 자궁내번증, 자궁파열 등이 있습니다. 치료로는 자궁저부 마사지, 약물요법(옥시토신, Methergine, Prostaglandins 등), 수술적 치료(자궁충전술, 자궁동맥결찰술, 자궁압박봉합술, 혈관색전술, 자궁적출술) 등이 있습니다. 합병증으로는 출혈성 쇼크, 빈혈, 산욕기 감염, 혈전성 색전증 등이 있습니다....2025.05.04
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조기 산후출혈2025.05.121. 산후출혈 산후출혈은 질분만 후 500ml 이상, 제왕절개분만 후 1,000ml 이상의 출혈을 의미하며, 분만 후 24시간 이내의 출혈을 조기 산후출혈, 24시간 이후 ~ 12주 사이의 출혈을 후기 산후출혈이라고 한다. 조기 산후출혈은 모성사망의 50% 이상을 차지하는 주요 원인이다. 2. 자궁이완 조기 산후출혈의 90%를 차지하는 자궁이완은 태반 부착부위에서 출혈이 지속되는 것을 의미한다. 자궁이완의 원인으로는 자궁의 과도팽창, 비정상적인 진통, 자궁수축 방해 등이 있다. 간호중재로는 자궁저부 마사지, 옥시토신 투여, 자궁수축...2025.05.12
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여성간호학 자궁내막증 급성통증 (A+ 보고서)2025.01.131. 자궁내막증 자궁내막증은 자궁내막 조직이 자궁 밖으로 자라나는 질환으로, 주요 증상으로는 월경곤란증, 만성 골반통, 성교통 등이 있다. 이 환자는 자궁내막증이 심해져 전자궁절제술을 받았으며, 수술 후 급성 통증을 호소하고 있다. 간호사는 이 환자의 통증 관리를 위해 활력징후 모니터링, PCA 적용, 이완요법 등의 중재를 제공하였다. 또한 환자 교육을 통해 통증 완화 방법을 안내하였다. 2. 급성 수술통증 관리 수술 후 발생하는 급성 통증 관리를 위해 간호사는 다음과 같은 중재를 제공하였다: 활력징후 모니터링, NRS 척도를 이용...2025.01.13
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산후출혈 시뮬레이션 실습을 위한 사전지식2024.12.311. 산후출혈의 원인 산후출혈의 주요 원인으로는 자궁 수축 부족, 자궁이완증, 잔류 태반, 자궁 뒤집힘, 산도 열상, 산후 골반혈종, 자궁 파열, 혈액 응고 능력 부족 등이 있다. 자궁이완증의 위험 요인으로는 지연 진통, 급속 분만, 거대아, 다태아, 양수과다증, 자궁수축제 과도 사용, 일부 마취제 사용, 산후 출혈 병력, 융모양막염 등이 있다. 2. 산후출혈의 증상 산후출혈은 정상적인 오로 현상과 달리 출산 직후에 지나치게 많은 양의 선홍색 피를 흘리는 것을 의미한다. 증상으로는 갑작스러운 다량의 선홍색 질출혈, 하복부 동통, 열...2024.12.31
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자궁경관 무력증 간호과정2025.01.121. 자궁경관 무력증 자궁경관의 구조적인 문제나 기능적 장애로 경관이 약화되어 임신 진행에 따른 증가된 무게를 견디지 못해 태아 상실을 초래하는 것. 선천적인 원인과 후천적인 원인이 있으며, 임신 중반기 이후에 통증, 출혈 없이 갑작스럽게 태아 및 부속물이 배출되는 증상이 나타난다. 외과적 중재인 쉬로드카(Shirodkar)와 맥도날드(McDonald) 수술을 통해 경관 개대와 이완을 예방한다. 간호 중재로는 감염, 난막파열, 자궁수축 등의 증상 관찰, 봉합수술 후 안정, 정보 제공 등이 있다. 1. 자궁경관 무력증 자궁경관 무력증...2025.01.12
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자궁경관무력증(IIOC) 간호과정_임신 상실의 위험과 관련된 불안2025.01.141. 자궁경부무력증(IIIOC) 자궁경부무력증(IIIOC)은 임신 중 자궁경부가 약해져 조기 개대되는 상태를 말합니다. 이로 인해 임신 상실의 위험이 높아지게 됩니다. 간호사는 이러한 상황에서 환자의 불안을 사정하고, 이완, 심호흡, 긍정적 사고 등의 불안 경감 기법을 교육하여 환자가 효과적으로 대처할 수 있도록 도와줍니다. 또한 정기적인 NST 검사를 통해 태아의 상태를 확인하고, 자궁경부무력증이 환자의 잘못이 아님을 강조하여 불안을 줄이는 것이 중요합니다. 2. 불안 환자는 과거 유산 경험으로 인해 현재 임신에 대한 불안감을 가...2025.01.14
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[여성간호학] 분만 간호 (분만단계별 변화 및 분만진통 완화 전략, 분만실 주요 사용약물 분만억제제, 자궁이완으로 인한 조기 산후출혈)2025.05.051. 분만단계별 변화 및 분만진통 완화 전략 분만 단계(stage of labor)는 4단계로 나눈다. 분만 1기(the first stage)는 진진통(true labor pain)의 시작에서 경관의 완전개대(10cm)가 이루어지는 시기로 경관 개대기라 한다. 분만 2기(the second stage)는 경관의 완전개대 이후부터 태아가 만출되는 시기로 태아만출기이다. 분만 3기(the third stage)는 태아만출 이후부터 태반이 만출되는 시기로 태반만출기라 한다. 분만 4기(the fourth stage)는 분만 후 1~4시...2025.05.05
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[여성건강간호학] 간호과정 - 자궁이완과 관련된 산후출혈, 간호진단 1개2025.05.051. 분만 4기 / 산욕기 간호 분만 4기는 회복기로서 태반 만출 후 1~4시간까지를 말하며, 출혈이 중지되고 회복되는 기간을 말한다. 이 기간에 자궁은 수축과 견축을 반복하여 태반 부착부위로 부터의 출혈을 조절한다. 또한 분만 4기는 모아관계와 새로운 가족구성에 대한 중요한 시기이다. 초기의 접촉으로 모아 상호작용을 촉진할 수 있는 시기가 되어야 한다. 산욕기란 분만 후 생식기가 정상적인 비임신 상태로 복구되는 기간을 말한다. 이 시기를 산후기간(산욕기) 혹은 임신 4기라 하며 산욕기는 전통적으로 산후 6주까지로 보았다. 2. 자...2025.05.05
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산후출혈 가상사례 간호과정 2개&병태생리2025.05.131. 조기 산후출혈 조기 산후출혈(early or primary postpartum hemorrhage)은 출산 후 24시간 이내에 발생하는 출혈로 출혈량이 많고 이환율이 높다. 자궁이완, 산도열상, 잔류태반, 산후혈종, 자궁파열, 태반부착 부위 이상, 혈액응고장애 등이 원인이 될 수 있다. 자궁이완이 가장 흔한 원인이며, 자궁수축제 투여, 자궁저부 마사지, 수술적 중재 등의 방법으로 관리할 수 있다. 2. 후기 산후출혈 후기 산후출혈은 출산 24시간 이후부터 산후 6주까지 발생하는 출혈로, 자궁퇴축부전과 태반잔류가 가장 흔한 원인...2025.05.13
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여성간호학) 분만의 종류(적응증, 금기증, 간호중재 등)2025.04.301. 유도분만 유도분만은 자연적인 자궁수축이 있기 전에 인위적으로 자궁수축을 유도하여 분만시키는 방법입니다. 장점으로는 분만 시간 조정이 가능하고, 태아와 신생아의 이환율과 사망률, 모체의 이환율을 감소시킬 수 있습니다. 단점으로는 자궁 과자극이나 빈수축, 태아산소결핍증, 산후출혈 등이 발생할 수 있습니다. 적응증은 태아의 위험, 모체 질환, 분만 지연 등이며, 금기증은 아두골반 불균형, 과거 제왕절개술 경험, 전치태반 등입니다. 유도분만 방법에는 옥시토신을 이용한 방법, 프로스타글란딘을 이용한 경관 숙성, 인공 양막파막술 등이 있...2025.04.30