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A+ 사례보고서 작성 가이드: 간호과정 및 진단 꿀팁2025.11.151. 간호사례보고서(Case Study) 작성 방법 사례보고서는 대상자 선정이유, 통계자료, 문헌고찰, 간호력, 간호진단, 간호과정, 느낀점, 참고문헌으로 구성됩니다. 대상자 선정이유는 환자와의 라포 형성 과정과 질병에 대한 탐구 동기를 명시하고, 통계자료는 보건의료빅데이터개방시스템, 논문, 뉴스 등을 활용합니다. 문헌고찰은 전공서적을 기반으로 작성하며, 간호력은 EMR에서 수집한 정보를 정리합니다. 직접 작성하고 경험을 쌓는 것이 A+ 획득의 핵심입니다. 2. 간호진단 및 우선순위 결정 간호진단은 환자에게 필요한 간호를 직관적으로...2025.11.15
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언어치료전문문서작성 질문 52문제 만들기 노트2025.01.161. 언어치료 실습 보고서 작성 언어치료 실습 보고서의 양식에는 진단보고서 양식 중 일반적 정보, 배경정보 및 행동 관찰이 포함되며, 진단 실습생이 모두 작성해야 하는 부분이 있다. 이는 일종의 치료계획서와 같다. 진단 결과와 권고사항도 포함된다. 2. 임상관찰 임상관찰은 언어재활관찰 실습생과 언어진단 및 재활실습(치료실습생)에게도 모두 요구되는 중요한 임상실무능력이다. 이를 통해 효과적인 관찰능력을 배우고 치료실습과정에서 담당 치료대상자를 면밀히 관찰하면서 적절한 진단과 치료를 진행할 수 있다. 3. 관찰보고서 작성 관찰보고서 양...2025.01.16
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아동간호학 임상실습 사례 보고서2025.01.191. 염증반응과 관련된 고체온 환아는 발열, 목 아픔, 콧물 증상으로 입원하였으며, 체온이 39.5°C로 상승한 것으로 확인되었습니다. 염증 수치(WBC, ESR, CRP)가 상승한 것으로 나타났습니다. 간호중재로는 체온 측정, 활력징후 모니터링, 수액 및 해열제 투여, 대증요법 적용 등을 시행하였으며, 3시간 이내 체온이 37.0°C 이하로 떨어지고 3일 이내 탈수 증상 및 열성 경련 등의 합병증이 발생하지 않아 간호목표를 달성하였습니다. 2. 점액 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도 청결 환아는 콧물, 코막힘 증상을 호소하였으며...2025.01.19
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췌장암 환자 사례보고서: 혈액종양내과 임상실습2025.11.131. 췌장암(Pancreatic Cancer)의 정의 및 특성 췌장에 생긴 암세포로, 췌관세포에서 발생한 췌관선암종이 90% 정도를 차지한다. 췌장은 두께가 2cm 정도로 얇으며 피막만으로 쌓여 있고, 상장간막 동맥과 간문맥 등과 밀착되어 있어 암의 침윤이 쉽게 일어난다. 암세포의 성장 속도가 빠르며, 초기 증상이 없어 조기 발견율이 10% 이하로 매우 낮다. 주요 증상으로는 복통(80%), 체중감소, 황달, 당뇨 등이 있다. 2. 췌장암의 위험요인 및 임상증상 남자가 여자보다 더 많이 발생하며 50세 이후에 주로 발생한다. 흡연은...2025.11.13
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심부전 사례보고서: 성인간호학 임상실습2025.11.151. 심부전(Heart Failure)의 정의 및 병태생리 심부전은 심장의 펌프기능 장애로 인해 조직 대사에 필요한 혈액을 충분히 박출하지 못하는 상태입니다. 임상적 증상은 주로 정맥계 울혈로 인한 것으로 울혈성 심부전(CHF)이라고도 불립니다. 근본적으로 심박출량의 감소로 체내조직의 대사 요구를 충족할 수 없으며, 조직 혈류량은 감소되고 폐혈관 및 전신 정맥계에 울혈이 초래됩니다. 미국에서는 약 480만 명이 심부전을 앓고 있으며 매년 465,000명이 진단받고 있습니다. 2. 심부전의 원인 및 악화요인 심부전의 원인은 협심증, ...2025.11.15
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변비 관리를 위한 지역사회간호학 임상실습 사례보고서2025.01.031. 변비 관리 대상자는 수년간 만성 변비를 앓고 있으며, 이로 인해 어지러움증, 수면장애 등의 증상을 겪고 있습니다. 간호사는 대상자의 변비 관리를 위해 식이섬유 섭취 증진, 규칙적인 배변 습관 형성, 충분한 수분 섭취, 복부 마사지 등의 중재를 제공하였습니다. 또한 대상자의 배변 일지 작성을 통해 변비 관리 상황을 모니터링하고자 하였습니다. 2. 노인 건강관리 대상자는 80세의 고령 여성으로, 치매, 고혈압, 요추 골절 등의 만성질환을 앓고 있습니다. 간호사는 대상자의 전반적인 건강 상태를 사정하고, 변비 관리 외에도 영양 상태...2025.01.03
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최신 간호동향 보고서2025.01.181. 간호대 실습교육 지원사업 보건복지부는 지난 11월 13일 간호대 학생들에 대한 임상실습 및 실기교육 강화를 통해 신규 간호사들의 병원현장 적응력을 높이고 의료의 질을 제고하는데 기여한다는 목적으로 '2018년도 간호대학 실습교육 지원사업'을 공고하였다. 그러나 간호계에서는 이 사업에 대해 국공립대학에만 지원하는 것, 부속병원이 있는 대학을 우선 지원하는 것, 시뮬레이션 실습 지원이 잘못되었다는 점, 학생들의 안전한 교육받을 권리를 침해한다는 점, '간호인력 취업교육센터' 사업과 중복된다는 점 등을 지적하며 사업 재검토를 요구하...2025.01.18
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고혈압 및 당뇨를 가진 환자의 임상실습 증례보고서(case study) SOAP 1개, 검사결과 및 약 조사, 질환 교육 자료 포함2025.05.051. 제2형 당뇨병 제2형 당뇨병은 인슐린 비의존성 당뇨병으로, 당뇨 증상과 일상적인 혈당 > 200mg/dL, 공복혈당 FPG > 126mg/dL, 경구당부하검사(OGTT)에서 식후 2시간 혈당 2hPG > 200mg/dL, HbA1c ≥ 6.5%로 진단됩니다. 치료는 생활습관 교정과 약물 치료가 필요합니다. 2. 이상지질혈증 이상지질혈증은 혈중 총콜레스테롤, LDL콜레스테롤, 중성지방이 증가되거나 HDL콜레스테롤이 감소된 상태를 말합니다. 심혈관계질환의 위험 요인 중 하나이며, 예방을 위해 적정체중 유지, 규칙적인 운동, 식이조...2025.05.05
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폐렴 환자의 간호과정2025.05.061. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염이나 흡인 등 여러 가지 요인에 의해 폐 실질 조직에 염증이 생기는 질환입니다. 폐렴은 건강한 성인의 경우 적절한 치료가 이루어진다면 1~2주 내에 증상이 호전되고 사망률 또한 비교적 낮은 편이지만 면역력이 부족한 만성 질병자 또는 노인의 경우에는 쉽게 치료가 되지 않고 여러 가지 합병증을 동반하여 대상자를 사망에 이르게 할 수 있는 질병입니다. 2. 성인간호학 성인간호학은 성인기 건강문제와 관련된 간호를 다루는 학문입니다. 이번 사례 연구에서는 폐렴을 가진 노인 ...2025.05.06
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간호단위 업무개선 보고서2025.01.181. 의료진간의 관계 보고서에서는 의료진 간의 관계에서 발생할 수 있는 문제점을 파악하고 이를 개선하기 위한 방안을 제시하고 있습니다. 주요 문제점으로는 신규 간호사의 업무 수행 부족, 의사소통 기술 부족, 직원 역량 부족 등이 있었습니다. 이를 해결하기 위해 정확한 매뉴얼 수립, 간호 관리자의 중재와 리더십 강화, 동료 간 협력 관계 교육, 실무 관련 교육 및 오리엔테이션 실시 등의 대안을 제시하고 있습니다. 2. 간호관리학 이 보고서는 간호관리학 실습 과목의 일환으로 작성된 것으로, 간호관리학의 주요 개념과 원리를 적용하여 간호...2025.01.18
